抜髄後打診痛が続く。 また仮詰めの状態で他の歯の治療は可能？
相談者：
srvさん (41歳：男性)
投稿日時：2010-11-05 01:19:34
初めて投稿させていただきます よろしくお願いします
現在、複数歯の治療で通院しています。
今、左上５番の治療中です。
半年ぐらい前にインレーがはずれ放置し、C4状態になってしまいました。
この間、歯の痛みは殆どなかったと思います。
まず治療の経緯を簡単に（１週間単位です）
１回目
歯を削り、神経を殺す薬
２回目
リーマーで削り、長さ確認のレントゲン撮影 薬を詰める
３回目
リーマーで削り、奥に入ったときに痛みあり。炎症の打診痛あり。薬を詰める
４回目
打診痛あり。再びリーマーで削り、奥に入ったときに痛みあり。
薬を詰めたときに薬がしみるというか拡がる様な感覚がありました
５回目
薬の詰め直しのみ。
先生がこの薬は本来２週間位で効果が出るので２週間あけてくださいとのこと。
現在、１週間半経ちましたが打診痛は治まりません。
自発痛はないです。
少しはがゆい感じはあります。
で、質問を何個か
１ 炎症は薬の詰め直しで治まるのでしょうか、喫煙、食いしばりの影響で治りが悪いのでしょうか
２ 飲み薬などは処方されないが、必要ないのか
３ 反対側右上５番の治療を早めに（抜髄になるか微妙なので）始めてほしいので、仮詰めの状態で経過観察という風にできるのでしょうか
４ 打診痛の原因が炎症以外にある可能性は
質問が多くなってすいません、先生方、よろしくお願いします
現在、複数歯の治療で通院しています。
今、左上５番の治療中です。
半年ぐらい前にインレーがはずれ放置し、C4状態になってしまいました。
この間、歯の痛みは殆どなかったと思います。
まず治療の経緯を簡単に（１週間単位です）
１回目
歯を削り、神経を殺す薬
２回目
リーマーで削り、長さ確認のレントゲン撮影 薬を詰める
３回目
リーマーで削り、奥に入ったときに痛みあり。炎症の打診痛あり。薬を詰める
４回目
打診痛あり。再びリーマーで削り、奥に入ったときに痛みあり。
薬を詰めたときに薬がしみるというか拡がる様な感覚がありました
５回目
薬の詰め直しのみ。
先生がこの薬は本来２週間位で効果が出るので２週間あけてくださいとのこと。
現在、１週間半経ちましたが打診痛は治まりません。
自発痛はないです。
少しはがゆい感じはあります。
で、質問を何個か
１ 炎症は薬の詰め直しで治まるのでしょうか、喫煙、食いしばりの影響で治りが悪いのでしょうか
２ 飲み薬などは処方されないが、必要ないのか
３ 反対側右上５番の治療を早めに（抜髄になるか微妙なので）始めてほしいので、仮詰めの状態で経過観察という風にできるのでしょうか
４ 打診痛の原因が炎症以外にある可能性は
質問が多くなってすいません、先生方、よろしくお願いします
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2010-11-05 01:33:18
＞１ 炎症は薬の詰め直しで治まるのでしょうか、喫煙、食いしばりの影響で治りが悪いのでしょうか
薬の詰め直しと言うより時間が解決する問題だと思います。
＞２ 飲み薬などは処方されないが、必要ないのか
炎症は外来刺激に対する生体の正常な反応で治癒の前段階です、炎症だけなら問題は有りません。
感染症なら抗生剤などが有効かもしれません。
＞３ 反対側右上５番の治療を早めに（抜髄になるか微妙なので）始めてほしいので、仮詰めの状態で経過観察という風にできるのでしょうか
問題無いと思います。
４ 打診痛の原因が炎症以外にある可能性は
炎症だと思います、ただ単なる炎症か感染によるものかはちゃんと診断しなければなりません。
薬の詰め直しと言うより時間が解決する問題だと思います。
＞２ 飲み薬などは処方されないが、必要ないのか
炎症は外来刺激に対する生体の正常な反応で治癒の前段階です、炎症だけなら問題は有りません。
感染症なら抗生剤などが有効かもしれません。
＞３ 反対側右上５番の治療を早めに（抜髄になるか微妙なので）始めてほしいので、仮詰めの状態で経過観察という風にできるのでしょうか
問題無いと思います。
４ 打診痛の原因が炎症以外にある可能性は
炎症だと思います、ただ単なる炎症か感染によるものかはちゃんと診断しなければなりません。
回答2
みずさわ歯科医院(千葉県鎌ヶ谷市)の水澤です。
回答日時：2010-11-05 09:27:53
おはようございます。
細見先のご回答に賛同です。
かかられている先生の治療も至極当然 しっかりと治療されているように思います。
すこし補足ですが、今打診痛のある歯はかみ合わせにかかわっていないでしょうか？
咬みあわせでぶつかるなら、まずはぶつからないように調整も必要かもしれません。
C4程度の虫歯なら抜歯も検討されることもあります。
保存されるのであれば、今発生している打診痛が収まるまで少し期間に余裕をもち、治療が進み 冠などをかぶせた後、響く感じや、咬合痛も多少生じるかもしれません。
いずれも感染症でなければ、時間の経過と共に和らいでいくものと思います。
今はできるだけ安静になさってください。
細見先のご回答に賛同です。
かかられている先生の治療も至極当然 しっかりと治療されているように思います。
すこし補足ですが、今打診痛のある歯はかみ合わせにかかわっていないでしょうか？
咬みあわせでぶつかるなら、まずはぶつからないように調整も必要かもしれません。
C4程度の虫歯なら抜歯も検討されることもあります。
保存されるのであれば、今発生している打診痛が収まるまで少し期間に余裕をもち、治療が進み 冠などをかぶせた後、響く感じや、咬合痛も多少生じるかもしれません。
いずれも感染症でなければ、時間の経過と共に和らいでいくものと思います。
今はできるだけ安静になさってください。
相談者からの返信相談者：
srvさん
返信日時：2010-11-06 00:47:26
細見先生、水澤先生、貴重なお時間を割いてのご返答ありがとうございました。
不安や疑念がだいぶ解消されました。
お仕事頑張って下さい。
不安や疑念がだいぶ解消されました。
お仕事頑張って下さい。
| タイトル | 抜髄後打診痛が続く。 また仮詰めの状態で他の歯の治療は可能？ |
|---|---|
| 質問者 | srvさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 41歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 歯科治療後の歯の痛み 根管治療後の痛み その他(歯科治療関連) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
