虫歯治療インレー→しみるため抜髄→数ヶ月後またしみ始めた
相談者：
ジョルノさん (24歳：男性)
投稿日時：2010-11-06 21:34:10
左上5番をおよそ一年前に虫歯（虫歯による痛みは無し）ということで削り、インレーで完治しました。
しかし約三ヵ月後、糸ようじを使ったことがきっかけか、金属が浮くような感覚が出始め、冷たいものがしみるようになりました。
何度か薬を塗ってもらいましたが全く効果がなく、さらに2ヶ月ほど経過してから、レントゲンを撮ると、インレーから神経が近いからしみているということで抜髄することになりました。
ちなみにインレーを外さずにインレーの上から穴を開けて抜髄しました。
抜髄後しみる感覚はなくなり、指で叩いたり、硬いものを噛む時の衝撃による軽い痛みだけはありました。
でも日数が経過するにつれて徐々に消えてきて、もう完治してきたと思いました。
しかし最近（抜髄してから約半年）、熱い（暖かい程度でも）物を口に含むと、我慢できないくらいに急にしみだして、始めはその時数分だけだったのですが、歯医者に行きみてもらいましたが、金属なのでよくあることという話で終わりました。
二回目に暖かいものを食べたときにしみ始めてから、痛みにもプラスされ、ずっと痛み、しみ続けています。
寒いのに対しての口の中の温度差というのが関係していると自分で分かりますが、これでは虫歯治療をしてから「しみる」感覚が現れ、そのため抜髄したのに結果として「しみる」に「痛み」が加えられた感じです。
寒い時期に暖かいものを食べれないのでしょうか？
まだ若いのにこれから一生この「しみるのと痛み」を背負っていかなくてはないのでしょうか？
この状態を治したいです。
どうしたらよいですか?
虫歯の処置が間違いか、抜髄しないべきだったのか、処置が不適切だったのか、全く分からなくなってきました。
しかし約三ヵ月後、糸ようじを使ったことがきっかけか、金属が浮くような感覚が出始め、冷たいものがしみるようになりました。
何度か薬を塗ってもらいましたが全く効果がなく、さらに2ヶ月ほど経過してから、レントゲンを撮ると、インレーから神経が近いからしみているということで抜髄することになりました。
ちなみにインレーを外さずにインレーの上から穴を開けて抜髄しました。
抜髄後しみる感覚はなくなり、指で叩いたり、硬いものを噛む時の衝撃による軽い痛みだけはありました。
でも日数が経過するにつれて徐々に消えてきて、もう完治してきたと思いました。
しかし最近（抜髄してから約半年）、熱い（暖かい程度でも）物を口に含むと、我慢できないくらいに急にしみだして、始めはその時数分だけだったのですが、歯医者に行きみてもらいましたが、金属なのでよくあることという話で終わりました。
二回目に暖かいものを食べたときにしみ始めてから、痛みにもプラスされ、ずっと痛み、しみ続けています。
寒いのに対しての口の中の温度差というのが関係していると自分で分かりますが、これでは虫歯治療をしてから「しみる」感覚が現れ、そのため抜髄したのに結果として「しみる」に「痛み」が加えられた感じです。
寒い時期に暖かいものを食べれないのでしょうか？
まだ若いのにこれから一生この「しみるのと痛み」を背負っていかなくてはないのでしょうか？
この状態を治したいです。
どうしたらよいですか?
虫歯の処置が間違いか、抜髄しないべきだったのか、処置が不適切だったのか、全く分からなくなってきました。
回答1
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2010-11-07 00:00:00
不幸にして虫歯から歯髄炎になり抜髄をされたのですね。
その後インレーに開けた穴はどういう形で修復されたのかはわかりませんが、多分終わっているのでしょう。
熱いものがしみ出した場合は根尖性歯周組織炎の可能性があります。
再度の根管治療が必要になりそうです。
＞虫歯の処置が間違いか、抜髄しないべきだったのか、処置が不適切だったのか、全く分からなくなってきました。
症状によってはどうしても抜髄を避けられないことはあります。
虫歯があれば当然そこには診断と処置がついて回ります。
経過観察以外の処置の適否はネットでは不可能です。
抜髄をした歯の成功率は当然１００％ではありません。
大学病院で採算を度外視して治療しても１００％にはなりません。
その理由はいろいろあります。
ジョルノさんに合った治療で良くなるといいですね。
その後インレーに開けた穴はどういう形で修復されたのかはわかりませんが、多分終わっているのでしょう。
熱いものがしみ出した場合は根尖性歯周組織炎の可能性があります。
再度の根管治療が必要になりそうです。
＞虫歯の処置が間違いか、抜髄しないべきだったのか、処置が不適切だったのか、全く分からなくなってきました。
症状によってはどうしても抜髄を避けられないことはあります。
虫歯があれば当然そこには診断と処置がついて回ります。
経過観察以外の処置の適否はネットでは不可能です。
抜髄をした歯の成功率は当然１００％ではありません。
大学病院で採算を度外視して治療しても１００％にはなりません。
その理由はいろいろあります。
ジョルノさんに合った治療で良くなるといいですね。
相談者からの返信相談者：
ジョルノさん
返信日時：2010-11-07 10:34:25
柴田先生ご回答ありがとうございます。
虫歯からというよりは、虫歯の進行が神経まで達してなかったので、虫歯による痛みも無く、神経を抜く必要が無いとのことでインレーのみで治療は終わってたはずなんです。
でも実は削った位置が深かったのでしょう。
しみ始めてからレントゲンを撮りましたので。
インレーにあけた穴は神経のちょうど真上からまっすぐあけ、神経を取り除き、（ゴム状のような？）樹脂を流してばっちり入ってるとのことでこれもレントゲンで確認しています。
（約半年前）
現状の話ですが、朝に温かいものと冷たいものを食べたところ耐えられないほどの痛みが現れ、今まで無かったはずの、「その歯で噛むと痛い」症状まで出てきてしまいました。
食事も難しくなってきました。
軽い虫歯といわれた歯なのに延べ1年経過し、治療費も合計するとかなりかかっています。
これで抜歯ということになったら、今までの治療も無意味ですね。
なにかいい方法はないでしょうか？
心なしか噛み合せもその歯が上に上がってしまい、左の歯が噛み合わさりません。
虫歯からというよりは、虫歯の進行が神経まで達してなかったので、虫歯による痛みも無く、神経を抜く必要が無いとのことでインレーのみで治療は終わってたはずなんです。
でも実は削った位置が深かったのでしょう。
しみ始めてからレントゲンを撮りましたので。
インレーにあけた穴は神経のちょうど真上からまっすぐあけ、神経を取り除き、（ゴム状のような？）樹脂を流してばっちり入ってるとのことでこれもレントゲンで確認しています。
（約半年前）
現状の話ですが、朝に温かいものと冷たいものを食べたところ耐えられないほどの痛みが現れ、今まで無かったはずの、「その歯で噛むと痛い」症状まで出てきてしまいました。
食事も難しくなってきました。
軽い虫歯といわれた歯なのに延べ1年経過し、治療費も合計するとかなりかかっています。
これで抜歯ということになったら、今までの治療も無意味ですね。
なにかいい方法はないでしょうか？
心なしか噛み合せもその歯が上に上がってしまい、左の歯が噛み合わさりません。
回答2
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2010-11-07 10:56:22
温かいものや冷たいものを食べたときに痛むのは、実は噛み合わせの歯（左下４番・５番・６番）だったりする場合もあるのですが、噛むと痛い症状まで出てきているので、やはり左上５番に間違いなさそうですね。
根管の形（の断面）が物凄く偏平な楕円型（バリエーションあり）であることが多く、取り残しの神経がないかなどを、二方向からレントゲン写真などで確認して貰いましょう。
根管の形（の断面）が物凄く偏平な楕円型（バリエーションあり）であることが多く、取り残しの神経がないかなどを、二方向からレントゲン写真などで確認して貰いましょう。
相談者からの返信相談者：
ジョルノさん
返信日時：2010-11-07 12:56:34
藤森先生、ご回答ありがとうございます。
はい、左上5番が痛みます。
実は心配だったので他の歯科医に行ってレントゲン（なぜか全部の歯まで撮り）みてもらったことがあります。
写真にはっきりとは写ってなかったのですが、その先生の話では、もしかしたら神経が根元の方で少し曲がっていて、神経をかき出す道具（ねじ込みながらやる細長い針金のようなもの）が曲がった所までは綺麗に入るのは難しいので、うまく取りきれていない可能性があるとのことでした。
もしそうだとしたら後に化膿してくるので様子を見てくださいといわれました。
もし神経の取り残しがあった場合、病院を変えるべきでしょうか？
樹脂で固めているのにこれを綺麗に抜いてやり直すことは可能なのでしょうか？
治療の方法としてはどのような方法があるか具体的に教えていただきたいです。
はい、左上5番が痛みます。
実は心配だったので他の歯科医に行ってレントゲン（なぜか全部の歯まで撮り）みてもらったことがあります。
写真にはっきりとは写ってなかったのですが、その先生の話では、もしかしたら神経が根元の方で少し曲がっていて、神経をかき出す道具（ねじ込みながらやる細長い針金のようなもの）が曲がった所までは綺麗に入るのは難しいので、うまく取りきれていない可能性があるとのことでした。
もしそうだとしたら後に化膿してくるので様子を見てくださいといわれました。
もし神経の取り残しがあった場合、病院を変えるべきでしょうか？
樹脂で固めているのにこれを綺麗に抜いてやり直すことは可能なのでしょうか？
治療の方法としてはどのような方法があるか具体的に教えていただきたいです。
回答3藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2010-11-08 11:07:49
通常、やり直し治療の方が難しく、また時間がかかる場合が多いように思います。
根管内がきれいになった後も数週間痛みが残ることも経験します。
根管内がきれいになった後も数週間痛みが残ることも経験します。
相談者からの返信相談者：
ジョルノさん
返信日時：2010-11-08 12:15:07
藤森先生、ご回答ありがとうございます。
実は今日、家から少し離れていますが、違う歯医者に行こうと思い電話をしましたが、予約がいっぱいで、明日行くことになりました。
昨日からまともに食事できていません。
今朝もよく冷ましてから挑戦しましたが、やはり無理でした。
例えるならむき出しの神経で物を噛むような…
ちなみにこの物凄い痛みが始まったのが土曜日なのですが、3日も経過させて大丈夫なのでしょうか。
不安になってきました。
痛みの無い虫歯から、治療によって痛みが発生してしまっています。憤りを感じています。
抜歯という結果になった場合、この虫歯治療を行った歯科に保証してもらえたりすことはないのでしょうか？
抜歯以外の治療費の過払いや、抜歯後の義歯もしくは親知らずの移植などの費用…
始めから他の医師の方に見てもらえばよかったと、後悔しかできません。
実は今日、家から少し離れていますが、違う歯医者に行こうと思い電話をしましたが、予約がいっぱいで、明日行くことになりました。
昨日からまともに食事できていません。
今朝もよく冷ましてから挑戦しましたが、やはり無理でした。
例えるならむき出しの神経で物を噛むような…
ちなみにこの物凄い痛みが始まったのが土曜日なのですが、3日も経過させて大丈夫なのでしょうか。
不安になってきました。
痛みの無い虫歯から、治療によって痛みが発生してしまっています。憤りを感じています。
抜歯という結果になった場合、この虫歯治療を行った歯科に保証してもらえたりすことはないのでしょうか？
抜歯以外の治療費の過払いや、抜歯後の義歯もしくは親知らずの移植などの費用…
始めから他の医師の方に見てもらえばよかったと、後悔しかできません。
回答4藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2010-11-08 15:23:20
本来、根管治療は高度なスキル・かなり長い治療時間を要するものですが、国内の多くの歯科医院で保険内で行っていることは素晴らしいことだと思います。
海外に滞在中の方から「根管治療の費用が非常に高い」との相談が次々に寄せられ、なかには治療のためだけに一時帰国を検討される方もおられます。
只、残念ながら治療レベルは様々のようです。
あまりに安価な治療費を、その理由と考える人もいます。
実際、治療費は東南アジア諸国の数分の一ほどだとも言われています。
今後の治療について、もし不安でしたら自費の歯内療法専門医を受診される事をお薦めします。
或いは、明日予約された先生が特にこの分野に力を入れておられれば良いのですが・・。
海外に滞在中の方から「根管治療の費用が非常に高い」との相談が次々に寄せられ、なかには治療のためだけに一時帰国を検討される方もおられます。
只、残念ながら治療レベルは様々のようです。
あまりに安価な治療費を、その理由と考える人もいます。
実際、治療費は東南アジア諸国の数分の一ほどだとも言われています。
今後の治療について、もし不安でしたら自費の歯内療法専門医を受診される事をお薦めします。
或いは、明日予約された先生が特にこの分野に力を入れておられれば良いのですが・・。
相談者からの返信相談者：
ジョルノさん
返信日時：2010-11-10 00:03:56
藤森先生ご返信ありがとうございます。
実は昨日、予約した所には行かず、別の歯科を見つけ、治療してもらいました。
予約した歯科は根管治療に力を入れているようですが、マイクロスコープ等の設備が無いとのことで、せっかくなので設備のあるところを探しました。
するとやっとの思いで見つけ治療をしてもらうことに即決めました。
マイクロスコープでみた結果…なんと神経がもう一本残っていました。
?レントゲンでは一本しか写りこまないのに、そんなことってやはりありますか？
（２方向から撮ったのですが…）
現在の歯の状況は新しく見つかった神経を取って、空洞の仮蓋状態で
前に治療した方はまだ埋まったままです。
温かいものや冷たいものによるしみる感覚はありませんが、舌で歯を押したり、強めに歯でかみ合わせると若干の痛みはあります。
?これは今のところ「成功」と思って大丈夫ですか？
実は昨日、予約した所には行かず、別の歯科を見つけ、治療してもらいました。
予約した歯科は根管治療に力を入れているようですが、マイクロスコープ等の設備が無いとのことで、せっかくなので設備のあるところを探しました。
するとやっとの思いで見つけ治療をしてもらうことに即決めました。
マイクロスコープでみた結果…なんと神経がもう一本残っていました。
?レントゲンでは一本しか写りこまないのに、そんなことってやはりありますか？
（２方向から撮ったのですが…）
現在の歯の状況は新しく見つかった神経を取って、空洞の仮蓋状態で
前に治療した方はまだ埋まったままです。
温かいものや冷たいものによるしみる感覚はありませんが、舌で歯を押したり、強めに歯でかみ合わせると若干の痛みはあります。
?これは今のところ「成功」と思って大丈夫ですか？
回答5顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2010-11-10 09:32:19
左上５番は１根管か２根管の事が多いです。
虫歯の大きさや根管の形態によっては発見が難しいことはあります。
成功というか経過は良好という判断になるのではないでしょうか。
神経がもう１本残っているというケースは想定していませんでした。
当然自分の知識の中には入っていますが、なかなかネットで文字だけだと難しいですね、と思いっきり言い訳をしときます。
虫歯の大きさや根管の形態によっては発見が難しいことはあります。
成功というか経過は良好という判断になるのではないでしょうか。
神経がもう１本残っているというケースは想定していませんでした。
当然自分の知識の中には入っていますが、なかなかネットで文字だけだと難しいですね、と思いっきり言い訳をしときます。
相談者からの返信相談者：
ジョルノさん
返信日時：2010-11-10 09:57:16
柴田先生ご返信ありがとうございます。
残っていた神経は腐ってきていたとのことでした。
?しみなくなりましたが、衝撃による痛みがあることが今のところ不安です。
これは大丈夫なのでしょうか？
?それと、左上５番の外側歯茎を押すと、歯とは別に歯茎に対しての弱い痛みがあります。
例えるなら、麻酔をする瞬間のちょっとした痛みです。
針が残っているような…ちょうど麻酔をした場所だと思いますが、このようなことはあるんでしょうか？
実は小さい虫歯がちょこちょこあると衛生士さんにいわれましたが、何番の歯とかは聞いてなく、とりあえず神経の治療をしたのですが、治療中には医師の方に隣の手前の歯（左上４番）が虫歯に見えるなあといわれました。
?そこで心当たりなのですが、前の歯医者さんで左上５番の神経を抜く前に、虫歯治療後メタルのインレーでしみていたときに歯と金属の隙間を埋めるための茶色くてとても不味い薬を何度か塗ってもらっていた時がありました。
その薬が隣の歯の溝に入り込んで、色がついてしまい虫歯と見間違ってしまうことってありますか？
（そういえば今回行った歯医者さんではこのことはまだ話していなかったです。）
ちなみに今日自分で歯を見ていたら、左下６番の真ん中のくぼみがやや黒く見えました。
残っていた神経は腐ってきていたとのことでした。
?しみなくなりましたが、衝撃による痛みがあることが今のところ不安です。
これは大丈夫なのでしょうか？
?それと、左上５番の外側歯茎を押すと、歯とは別に歯茎に対しての弱い痛みがあります。
例えるなら、麻酔をする瞬間のちょっとした痛みです。
針が残っているような…ちょうど麻酔をした場所だと思いますが、このようなことはあるんでしょうか？
実は小さい虫歯がちょこちょこあると衛生士さんにいわれましたが、何番の歯とかは聞いてなく、とりあえず神経の治療をしたのですが、治療中には医師の方に隣の手前の歯（左上４番）が虫歯に見えるなあといわれました。
?そこで心当たりなのですが、前の歯医者さんで左上５番の神経を抜く前に、虫歯治療後メタルのインレーでしみていたときに歯と金属の隙間を埋めるための茶色くてとても不味い薬を何度か塗ってもらっていた時がありました。
その薬が隣の歯の溝に入り込んで、色がついてしまい虫歯と見間違ってしまうことってありますか？
（そういえば今回行った歯医者さんではこのことはまだ話していなかったです。）
ちなみに今日自分で歯を見ていたら、左下６番の真ん中のくぼみがやや黒く見えました。
回答6顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2010-11-11 00:21:17
今日は夜会議があったので遅くなりました。
?衝撃による痛みがあっても当然なのですが、それが改善していけば良いわけですよね。
どうしても初期には痛みは残ります。
?針が残ることはまずありません。
注射器につけているプラスチックとの境目で折れることはありますが。
針を刺せば傷になりますので多少痛みが残ることはあります。
また左上５番の根の先の部分に病変があれば、外から押す＝歯茎の上から押すと変な感じがあることもあります。
?多分サホライドをつけたのかな？それなら見間違いは起きても不思議ないでしょうね。
次回お話し下さい。
重要な情報ですよ。
?衝撃による痛みがあっても当然なのですが、それが改善していけば良いわけですよね。
どうしても初期には痛みは残ります。
?針が残ることはまずありません。
注射器につけているプラスチックとの境目で折れることはありますが。
針を刺せば傷になりますので多少痛みが残ることはあります。
また左上５番の根の先の部分に病変があれば、外から押す＝歯茎の上から押すと変な感じがあることもあります。
?多分サホライドをつけたのかな？それなら見間違いは起きても不思議ないでしょうね。
次回お話し下さい。
重要な情報ですよ。
相談者からの返信相談者：
ジョルノさん
返信日時：2010-11-11 20:10:51
柴田先生、ご返事ありがとうございます。
次回の治療で、最初にやった根管治療の方につめているものを外して、きれいにするとのことでした。
それで歯の衝撃による痛みがなくなれば幸いです。
?歯茎を押すと違和感というか変な痛みが出てきたのは今回治療してからでてきました。
麻酔が原因でしょうか？
治療後一時的ですが、鼻の左まで麻痺しました。
針が刺さった状態で歯茎内を動いてしまったのでしょうか？
サホライドですか。
どうもありがとうございます。
薬を塗ってもらうときに名前や説明されていたのですが、名前を忘れてしまったので本当に助かりました。
ちなみにこの薬は色が沈着するため、歯磨きをしても色が取れないと説明を受けています。
奥歯だから塗れたと思います。
それと、６日辺りには、最初の歯医者に見せに行ってて歯も歯茎もきれいで大丈夫ですと言われたばかりなので、二日後に虫歯ができているとは考えにくいのですが。。
次回説明してみます。
本当は虫歯じゃないのに削られてはリスクのみですね。
次回の治療で、最初にやった根管治療の方につめているものを外して、きれいにするとのことでした。
それで歯の衝撃による痛みがなくなれば幸いです。
?歯茎を押すと違和感というか変な痛みが出てきたのは今回治療してからでてきました。
麻酔が原因でしょうか？
治療後一時的ですが、鼻の左まで麻痺しました。
針が刺さった状態で歯茎内を動いてしまったのでしょうか？
サホライドですか。
どうもありがとうございます。
薬を塗ってもらうときに名前や説明されていたのですが、名前を忘れてしまったので本当に助かりました。
ちなみにこの薬は色が沈着するため、歯磨きをしても色が取れないと説明を受けています。
奥歯だから塗れたと思います。
それと、６日辺りには、最初の歯医者に見せに行ってて歯も歯茎もきれいで大丈夫ですと言われたばかりなので、二日後に虫歯ができているとは考えにくいのですが。。
次回説明してみます。
本当は虫歯じゃないのに削られてはリスクのみですね。
回答7 相談者からの返信相談者：
ジョルノさん
返信日時：2010-11-14 21:18:37
実は次回の治療日を目前に歯の衝撃による痛みが、だんだん無くなってきました。
思ったのですが、今回痛み出したのは残った神経のみが原因とした場合、過去に治療した方の神経は成功しているのではないかと思ってきました。
（痛みが消えてきたので）
とすると、過去に治療して埋めた樹脂を掘りはずして、洗浄？して、また詰め直す治療は不要というか、しない方が良いのでしょうか？
やらなくていいことをして、逆に痛みが出始めるのが恐いです。
このまま完全に痛みが消えるならばインレーで塞いで終わりにするべきでしょうか？
思ったのですが、今回痛み出したのは残った神経のみが原因とした場合、過去に治療した方の神経は成功しているのではないかと思ってきました。
（痛みが消えてきたので）
とすると、過去に治療して埋めた樹脂を掘りはずして、洗浄？して、また詰め直す治療は不要というか、しない方が良いのでしょうか？
やらなくていいことをして、逆に痛みが出始めるのが恐いです。
このまま完全に痛みが消えるならばインレーで塞いで終わりにするべきでしょうか？
| タイトル | 虫歯治療インレー→しみるため抜髄→数ヶ月後またしみ始めた |
|---|---|
| 質問者 | ジョルノさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 24歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 歯科治療後の歯の痛み 根管治療の失敗・再治療 根管治療後の痛み 歯医者への不満・グチ |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
