ラバーダムは、根管治療の仕上げのみに使用しても効果がありますか？
相談者：
kurtさん (32歳：男性)
投稿日時：2010-11-19 21:59:58
回答1
横浜相鉄ビル歯科医院(横浜市西区)の田中です。
回答日時：2010-11-19 22:24:23
こんばんは。
ラバーダムを使用するしないは、ドクター同士でも相当に議論の対象となるところですね。
なのでぼくの個人的感想だけですが・・・
ラバーダムをする事で、器具が入り難いと感じた事はほぼありません。
逆に、特に下顎の６番７番などでは舌や頬が邪魔することが多いので、そうなりそうな場合にはまずラバーダムと思います。
しかしどのような器具・器材で治療をしておられるのかが判りませんので、一概に皆同じというわけではないのでしょうか。。。
またそれでそのおかかりになっている医院では結果を出しているというのであれば、その効果の程を語っても論点は合わないでしょう。
ラバーダムを使用するしないは、ドクター同士でも相当に議論の対象となるところですね。
なのでぼくの個人的感想だけですが・・・
ラバーダムをする事で、器具が入り難いと感じた事はほぼありません。
逆に、特に下顎の６番７番などでは舌や頬が邪魔することが多いので、そうなりそうな場合にはまずラバーダムと思います。
しかしどのような器具・器材で治療をしておられるのかが判りませんので、一概に皆同じというわけではないのでしょうか。。。
またそれでそのおかかりになっている医院では結果を出しているというのであれば、その効果の程を語っても論点は合わないでしょう。
回答2
回答日時：2010-11-20 00:48:21
こんばんは。
ラバーダムは単なる器具の名称ですが、根管治療に対する考え方の象徴でもある様な気もします。
当然反論のある先生も大勢いらっしゃると思いますし、専門医の間でさえもバラバラです。
ただ少なくとも、普段使わない先生に使ってくれと言っても結果は変わらないと思いますよ。
ラバーダムは単なる器具の名称ですが、根管治療に対する考え方の象徴でもある様な気もします。
当然反論のある先生も大勢いらっしゃると思いますし、専門医の間でさえもバラバラです。
ただ少なくとも、普段使わない先生に使ってくれと言っても結果は変わらないと思いますよ。
回答3
回答日時：2010-11-20 01:44:52
ちょっと気になったので･･･
「マイクロスコープを使う＝自由診療」ではないですからね。
保険医療機関なら、保険でやれることは保険適用させるのがルールです。
ラバーダムなしでマイクロスコープって、ミラーが曇りそう。。。
（あ、アシスタントがフォローしてくれているんですかね）
どうあれ、治ると良いですね （^^）
「マイクロスコープを使う＝自由診療」ではないですからね。
保険医療機関なら、保険でやれることは保険適用させるのがルールです。
ラバーダムなしでマイクロスコープって、ミラーが曇りそう。。。
（あ、アシスタントがフォローしてくれているんですかね）
どうあれ、治ると良いですね （^^）
回答4
中山歯科医院(石川県金沢市)の中山です。
回答日時：2010-11-20 09:45:34
マイクロを使用しているドクターが、皆上手だとは限りません。
逆に、おもいっきり裸眼だけでも、素晴らしい治療をされる先生もいらっしゃいます。
さて、ラバーは議論が分かれるところですが、僕の周りのしていなかった先生も、僕に影響されてするようになったら、「した方が絶対やりやすい」とみんなおっしゃいます。
ラバーをしたら仕事がしにくいというのは、慣れていないだけで、慣れたら、ラバーをしている方が仕事はやりやすいと思います。
ちなみに、普段ラバーダムをしない先生がラバーダムを用いると、まともにラバーが掛けられずに、大変な事になりそうな気はします。
ラバーダムはトレーニングが必要ですから。
逆に、おもいっきり裸眼だけでも、素晴らしい治療をされる先生もいらっしゃいます。
さて、ラバーは議論が分かれるところですが、僕の周りのしていなかった先生も、僕に影響されてするようになったら、「した方が絶対やりやすい」とみんなおっしゃいます。
ラバーをしたら仕事がしにくいというのは、慣れていないだけで、慣れたら、ラバーをしている方が仕事はやりやすいと思います。
ちなみに、普段ラバーダムをしない先生がラバーダムを用いると、まともにラバーが掛けられずに、大変な事になりそうな気はします。
ラバーダムはトレーニングが必要ですから。
回答5
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2010-11-20 10:57:45
回答6回答日時：2010-11-20 11:12:22
＞おもいっきり裸眼だけでも、素晴らしい治療をされる先生もいらっしゃいます。
ですね。
ただ、根の治療ではマイクロスコープの同軸照明って、結構ポイントだと思ってます。
http://www.youtube.com/watch?v=EjtPmFvYycQ
モチロン、見えたからって治せるとは限りませんが･･･ （^^;）
＞慣れたら、ラバーをしている方が仕事はやりやすいと思います。
同感です （^^）
ぬるぬるする唾液と戦いながら治療しなくて良いですものね。
＞質問です。
＞ラバーダムは仕上げのみの使用でも十分な効果はあるのでしょうか？
根管充填の時に「しっかり消毒して充填すればダイジョブでしょ」というお考えなんでしょうね。
次亜塩素酸ナトリウムのような薬剤を使って洗浄消毒するのであれば、安全のためにもラバーダムは使いたいところですけどね。
ですね。
ただ、根の治療ではマイクロスコープの同軸照明って、結構ポイントだと思ってます。
http://www.youtube.com/watch?v=EjtPmFvYycQ
モチロン、見えたからって治せるとは限りませんが･･･ （^^;）
＞慣れたら、ラバーをしている方が仕事はやりやすいと思います。
同感です （^^）
ぬるぬるする唾液と戦いながら治療しなくて良いですものね。
＞質問です。
＞ラバーダムは仕上げのみの使用でも十分な効果はあるのでしょうか？
根管充填の時に「しっかり消毒して充填すればダイジョブでしょ」というお考えなんでしょうね。
次亜塩素酸ナトリウムのような薬剤を使って洗浄消毒するのであれば、安全のためにもラバーダムは使いたいところですけどね。
回答7
おやま歯科医院(大田区東雪谷)の小山です。
回答日時：2010-11-20 18:11:55
ｵﾔﾏ歯科（東京）の小山と申します。
いろいろ考え方はあろうかと思いますが、二つの理由から、ラバ−ダムの使用が妥当と考えております。
ひとつは、歯髄炎にしろ、根尖性歯周炎にしても、細菌感染がほとんどの原因であることがはっきりしている現在、感染防止という理由から。
それから２番目は、処置中の小器具の誤飲等の事故防止という理由から。
上顎の７番の治療では、とくに誤飲のリスクがたかいので、患者様が歯を残すご希望があっても、ラバーダムが装着できなければ、残念ながら歯を残す治療は出来ません、と、お断りしてくらいですから、ラバーダム装着処置は重要だと考えます。
日本歯内療法学会の専門医認定のときも、ラバーダム装着は必須になっております。
ただし、保険診療では、ラバーダムをしてもしなくても診療費は変わらないということで軽視されているのが現状です。
もちろん、担当医の先生がおっしゃるように、特別な理由があるかもしれません。
ご参考までに。
お大事になさってください。
いろいろ考え方はあろうかと思いますが、二つの理由から、ラバ−ダムの使用が妥当と考えております。
ひとつは、歯髄炎にしろ、根尖性歯周炎にしても、細菌感染がほとんどの原因であることがはっきりしている現在、感染防止という理由から。
それから２番目は、処置中の小器具の誤飲等の事故防止という理由から。
上顎の７番の治療では、とくに誤飲のリスクがたかいので、患者様が歯を残すご希望があっても、ラバーダムが装着できなければ、残念ながら歯を残す治療は出来ません、と、お断りしてくらいですから、ラバーダム装着処置は重要だと考えます。
日本歯内療法学会の専門医認定のときも、ラバーダム装着は必須になっております。
ただし、保険診療では、ラバーダムをしてもしなくても診療費は変わらないということで軽視されているのが現状です。
もちろん、担当医の先生がおっしゃるように、特別な理由があるかもしれません。
ご参考までに。
お大事になさってください。
相談者からの返信相談者：
kurtさん
返信日時：2010-11-22 18:46:43
| タイトル | ラバーダムは、根管治療の仕上げのみに使用しても効果がありますか？ |
|---|---|
| 質問者 | kurtさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 32歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の治療法 ラバーダム |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
