左下７番欠損、ブッリジにしたほうがよいか？
相談者：
レモンリーフさん (35歳：女性)
投稿日時：2010-12-15 19:53:15
左下奥歯のブリッジをするかしないかでとても悩んでいます。
費用的なこと、保障的なことも心配です。
インプラントの話もでましたが怖くて…
現在の状態は
７番欠損（４年ほど前に抜歯）
６番根っこしかない歯に銀歯かぶせ
５番Ｃ２くらいの虫歯（Ｃ１の時に１回治療済み）
費用は５番６番セラミック ７番銀 で２３万くらい
５番セラミック ６番７番銀 で１８万くらい
５番６番７番すべて銀 で１２万くらい
このまま放置しておくと上の７番が伸びてくるのでよろしくないということで、５番の虫歯治療も兼ねてブリッジを勧められました。
最近は左上５番６番の調子もよくなくて常にぼんやりと痛いかんじです。冷痛は特にヒドイです。
診断は知覚過敏でした。
顎がガクガク鳴るのもヒドクなってきました（痛みは無）
自分でもここ数年、寝ているときに何かおもいっきりくいしばっているなと感じていて、たまにズキズキして起きることもあります。
ブリッジやインプラントのことは７番抜歯の際に話を聞いていて、いつかはやらなければならないのかなと思ってはいたのですが、左下６番が神経もなく根しかない歯なのに、ブリッジの負担は大きすぎるのではないかと不安で現在まで放置してしまいました。
左下５番も土台として活用する為にだいぶ削られてしまうのも悲しいかぎりです。
数日前、左下６番の調子を見るために先生が固いものでガンガンっと叩きました。
（レントゲンは異常なし）
その時はよかったのですが、家に帰ってきてから鈍痛が続いています。そのうち治るかと様子を見ています。
左下５番の虫歯治療だけして現状維持でいいのか？
５番６番を土台とする７番ブリッジをしたほうがいいのか？
どうかご回答ください。よろしくお願いします。
費用的なこと、保障的なことも心配です。
インプラントの話もでましたが怖くて…
現在の状態は
７番欠損（４年ほど前に抜歯）
６番根っこしかない歯に銀歯かぶせ
５番Ｃ２くらいの虫歯（Ｃ１の時に１回治療済み）
費用は５番６番セラミック ７番銀 で２３万くらい
５番セラミック ６番７番銀 で１８万くらい
５番６番７番すべて銀 で１２万くらい
このまま放置しておくと上の７番が伸びてくるのでよろしくないということで、５番の虫歯治療も兼ねてブリッジを勧められました。
最近は左上５番６番の調子もよくなくて常にぼんやりと痛いかんじです。冷痛は特にヒドイです。
診断は知覚過敏でした。
顎がガクガク鳴るのもヒドクなってきました（痛みは無）
自分でもここ数年、寝ているときに何かおもいっきりくいしばっているなと感じていて、たまにズキズキして起きることもあります。
ブリッジやインプラントのことは７番抜歯の際に話を聞いていて、いつかはやらなければならないのかなと思ってはいたのですが、左下６番が神経もなく根しかない歯なのに、ブリッジの負担は大きすぎるのではないかと不安で現在まで放置してしまいました。
左下５番も土台として活用する為にだいぶ削られてしまうのも悲しいかぎりです。
数日前、左下６番の調子を見るために先生が固いものでガンガンっと叩きました。
（レントゲンは異常なし）
その時はよかったのですが、家に帰ってきてから鈍痛が続いています。そのうち治るかと様子を見ています。
左下５番の虫歯治療だけして現状維持でいいのか？
５番６番を土台とする７番ブリッジをしたほうがいいのか？
どうかご回答ください。よろしくお願いします。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2010-12-15 20:15:26
６番が失活５番が有髄歯ということなのでしょうか。
??7の延長ブリッジですがあまりお勧めはできません、実際診ていないので確かなことは言えませんが６番の根尖に病変は無いでしょうか？
割れてはいないでしょうか？
叩いて鈍痛が続くのはあまりいい状態だとは思えません。
実際上の７番が下りてきているのでなければ放置、または１本義歯も考えられたらどうでしょうか。
インプラントが出来ればそれが一番いいと思いますが。
??7の延長ブリッジですがあまりお勧めはできません、実際診ていないので確かなことは言えませんが６番の根尖に病変は無いでしょうか？
割れてはいないでしょうか？
叩いて鈍痛が続くのはあまりいい状態だとは思えません。
実際上の７番が下りてきているのでなければ放置、または１本義歯も考えられたらどうでしょうか。
インプラントが出来ればそれが一番いいと思いますが。
回答2
桜田歯科(東京都北区田端)の桜田です。
回答日時：2010-12-15 20:16:42
こんばんは
実際に拝見していませんので参考程度とお考えください。
5は虫歯のようですから治療が必要だと思います。
＞左下６番の調子を見るために先生が固いものでガンガンっと叩きました。
＞（レントゲンは異常なし）
＞その時はよかったのですが、家に帰ってきてから鈍痛が続いています。そのうち治るかと様子を見ています。
6は、このような経緯がありますから、担当の先生と良く相談してください。
治療が必要かもしれません。
＞５番６番を土台とする７番ブリッジをしたほうがいいのか？
この場合は、上7の伸びの防止的なものでしょうか。
4年も前に抜歯ししているのならすでに、伸びているように思います。
出来るだけ、延長ブリッジは避けたほうが良いように思いますが、担当の先生のお考えもあると思います。
私ならば、経過観察にすると思います。
実際に拝見していませんので参考程度とお考えください。
5は虫歯のようですから治療が必要だと思います。
＞左下６番の調子を見るために先生が固いものでガンガンっと叩きました。
＞（レントゲンは異常なし）
＞その時はよかったのですが、家に帰ってきてから鈍痛が続いています。そのうち治るかと様子を見ています。
6は、このような経緯がありますから、担当の先生と良く相談してください。
治療が必要かもしれません。
＞５番６番を土台とする７番ブリッジをしたほうがいいのか？
この場合は、上7の伸びの防止的なものでしょうか。
4年も前に抜歯ししているのならすでに、伸びているように思います。
出来るだけ、延長ブリッジは避けたほうが良いように思いますが、担当の先生のお考えもあると思います。
私ならば、経過観察にすると思います。
回答3
杉原歯科クリニック(杉並区・上高井戸)の杉原です。
回答日時：2010-12-15 21:10:44
私もこのタイプのブリッジはあまりお勧めしません。
インプラントか放置して経過観察、上の７番の挺出防止策（上の６・７番連結やマウスピースなど）考えられそうな状態ならそちらを勧めます。
もしブリッジをやるなら
・５番セラミック ６番７番銀
・５番６番７番すべて銀
のどちらかですね。
６・７番の連結部に最も力が掛かるのでセラミックが割れる可能性が高いです。
ご参考まで・・・
インプラントか放置して経過観察、上の７番の挺出防止策（上の６・７番連結やマウスピースなど）考えられそうな状態ならそちらを勧めます。
もしブリッジをやるなら
・５番セラミック ６番７番銀
・５番６番７番すべて銀
のどちらかですね。
６・７番の連結部に最も力が掛かるのでセラミックが割れる可能性が高いです。
ご参考まで・・・
回答4
脇田歯科(愛知県一宮市)の脇田です
回答日時：2010-12-15 21:11:33
こんばんは。
同じく参考程度ですが、
左下５６７延長ブリッジにより左上７が伸びてくるのを防ぐことができたとしても、左下５・左下６のリスクが増す可能性が高いです。
そうしますと、すぐにではなくても将来先に抜歯が必要になる可能性が高いのが、（左下５）・左下６ということになります。
延長ブリッジにはせず、左下５・左下６を必要なら治療をしたうえで、単独歯として保存して経過観察していき、左上７が伸びることによる諸問題をクリアできないと判断された場合は、左上７を抜歯する方が、好ましい場合が多いです。
この場合キーになる歯は、左上７ではなく、左下６であると思います。
同じく参考程度ですが、
左下５６７延長ブリッジにより左上７が伸びてくるのを防ぐことができたとしても、左下５・左下６のリスクが増す可能性が高いです。
そうしますと、すぐにではなくても将来先に抜歯が必要になる可能性が高いのが、（左下５）・左下６ということになります。
延長ブリッジにはせず、左下５・左下６を必要なら治療をしたうえで、単独歯として保存して経過観察していき、左上７が伸びることによる諸問題をクリアできないと判断された場合は、左上７を抜歯する方が、好ましい場合が多いです。
この場合キーになる歯は、左上７ではなく、左下６であると思います。
回答5
みずさわ歯科医院(千葉県鎌ヶ谷市)の水澤です。
回答日時：2010-12-15 22:04:28
どうしてもブリッジにする必要があるのなら、７番相当部はかみ合うことを期待するのではなく、上の歯が下がらない程度に小さくする。と言う方法もあるかと思います。
上の歯が下がらないことだけを考えるとして、上の７番６番がすでに治療済なら詰め物やかぶせものを連結させることも可能性としてはあるのでは・・・
今現状で歯並びやかみ合わせに問題が無ければ経過観察も選択肢になるでしょう。
お大事になさってください。
上の歯が下がらないことだけを考えるとして、上の７番６番がすでに治療済なら詰め物やかぶせものを連結させることも可能性としてはあるのでは・・・
今現状で歯並びやかみ合わせに問題が無ければ経過観察も選択肢になるでしょう。
お大事になさってください。
回答6
回答7
池原歯科医院(大阪市東成区)の池原です
回答日時：2010-12-15 23:51:26
こんばんは。
私も他の先生方と同意見です。
ブリッジはあまりお奨め出来ません。
食いしばりがあるなら尚更です。
７番だけの欠損であれば、日常生活にそれほど支障はないでしょうから、５番の虫歯治療のみでいいと思います。
上の７番が今以上に下がってくることを防ぎたいなら、手前の６番と接着剤でひっつけるという手もあります。
私も他の先生方と同意見です。
ブリッジはあまりお奨め出来ません。
食いしばりがあるなら尚更です。
７番だけの欠損であれば、日常生活にそれほど支障はないでしょうから、５番の虫歯治療のみでいいと思います。
上の７番が今以上に下がってくることを防ぎたいなら、手前の６番と接着剤でひっつけるという手もあります。
回答8
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-12-16 02:37:15
レモンリーフさまこんばんわ。
７番欠損で６番も心もとない状態で、どのような方法がいいのかわからなくなっているようですね。
さらにインプラントは怖くて気乗りしないわけですね、インプラントが嫌な方はずいぶんいらっしゃるように感じています。
インプラントを入れた方は勧められて仕方なく入れたように感じることが多いこのごろです。
何でもかんでも抜歯してインプラント、根管治療すればいいのにと思う方が最近特に多くなったように思います。
個人的には親知らずがどこかに残っているのなら移植を考えてもいいようには思います。
私のブログで先日行った移植の症例をこの日曜日にＵＰ致します、参考になさってください。
個人的にはナントカインプラントセンターという看板には近づかないほうがいいと考えています、残せる歯も無理やり抜歯してインプラントを強引に勧められた人を最近よく経験するようになりました。
こういう看板は避けて通ったほうが身のためだと考えています、参考になれば幸いです。
歯牙移植
・http://yamadashika.jugem.jp/?cid=196
７番欠損で６番も心もとない状態で、どのような方法がいいのかわからなくなっているようですね。
さらにインプラントは怖くて気乗りしないわけですね、インプラントが嫌な方はずいぶんいらっしゃるように感じています。
インプラントを入れた方は勧められて仕方なく入れたように感じることが多いこのごろです。
何でもかんでも抜歯してインプラント、根管治療すればいいのにと思う方が最近特に多くなったように思います。
個人的には親知らずがどこかに残っているのなら移植を考えてもいいようには思います。
私のブログで先日行った移植の症例をこの日曜日にＵＰ致します、参考になさってください。
個人的にはナントカインプラントセンターという看板には近づかないほうがいいと考えています、残せる歯も無理やり抜歯してインプラントを強引に勧められた人を最近よく経験するようになりました。
こういう看板は避けて通ったほうが身のためだと考えています、参考になれば幸いです。
歯牙移植
・http://yamadashika.jugem.jp/?cid=196
相談者からの返信相談者：
レモンリーフさん
返信日時：2010-12-17 23:39:17
| タイトル | 左下７番欠損、ブッリジにしたほうがよいか？ |
|---|---|
| 質問者 | レモンリーフさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 35歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：７番(第二大臼歯) ブリッジ治療法 延長ブリッジ・カンチレバー |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
