７番、根管治療中にフィステルが再発し違和感がある
相談者：
さっちゃんのぱぱさん (37歳：男性)
投稿日時：2010-12-14 10:17:50
１年ほど前より、3.4mmのフィステルが左上8番の舌側にできたため、こちらのサイトより歯科医院を探して治療しました。
その歯科医院はとても歯管治療を熱心にされており、ラバーダムも使用されていましたが、マイクロスコープはありませんでした。
治療によりフィステルもほとんどなくなり、クラウンをはめる為の土台を入れた頃より、新しく1.2mmのフィステルができてきました。
新しくのフィステルができたという事は、まだ菌が残っている事だと思い、その先生にフィステルができた事を伝えると
『レントゲン上では完全に詰まっているから問題ないし、時として菌の種類によっては無酸素を好む菌もいるから、外からえぐってでも取ればいいんじゃない』
と言われそのままクラウンをはめました。
その後フィステルが大きくなるような事はないのですが、最近またフィステルのある歯茎に違和感があり、舌で押すと少し痛みを感じます。
質問としては、またこのフィステルはもう治らないものなのか？
また、今の歯科医院ではないところに行くべきなのかが分からないので、教えていただけたら幸いです。
その歯科医院はとても歯管治療を熱心にされており、ラバーダムも使用されていましたが、マイクロスコープはありませんでした。
治療によりフィステルもほとんどなくなり、クラウンをはめる為の土台を入れた頃より、新しく1.2mmのフィステルができてきました。
新しくのフィステルができたという事は、まだ菌が残っている事だと思い、その先生にフィステルができた事を伝えると
『レントゲン上では完全に詰まっているから問題ないし、時として菌の種類によっては無酸素を好む菌もいるから、外からえぐってでも取ればいいんじゃない』
と言われそのままクラウンをはめました。
その後フィステルが大きくなるような事はないのですが、最近またフィステルのある歯茎に違和感があり、舌で押すと少し痛みを感じます。
質問としては、またこのフィステルはもう治らないものなのか？
また、今の歯科医院ではないところに行くべきなのかが分からないので、教えていただけたら幸いです。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2010-12-14 10:26:42
＞クラウンをはめる為の土台を入れた頃より、新しく1.2mmのフィステルができてきました。
やはり根管治療が上手くいっていないように思います。
＞時として菌の種類によっては無酸素を好む菌もいるから、外からえぐってでも取ればいいんじゃない
歯根端切除（掻把？）でしょうか？
上の８番では場所的に難しいかもしれません。
もしその歯が８番なら、抜歯も視野に入れて考えられたほうがいいかもしれません。
やはり根管治療が上手くいっていないように思います。
＞時として菌の種類によっては無酸素を好む菌もいるから、外からえぐってでも取ればいいんじゃない
歯根端切除（掻把？）でしょうか？
上の８番では場所的に難しいかもしれません。
もしその歯が８番なら、抜歯も視野に入れて考えられたほうがいいかもしれません。
回答2
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2010-12-14 17:44:12
こんにちわ
ご質問拝見させて頂きました。
文面からだけでの回答になるのですが、個人的にはフィステルが出来た状態で、あまりクラウンをいれたことがあまりありません。
ただ、はじめに出来たフィステルが一回無くなり土台を入れてからまた出来るというのは、排膿婁を求めて体が反応して出来てるわけですから、原因があると思いますね。
しかし、原因の歯は左上の８番ですか？
そうすると親知らずになると思いますので、ケースバイケースですが、抜歯を勧めることが多いですね。。。
もしかすると綺麗に生えていて、治療器具もしっかり入るぐらい口があいて、なおかつ抜きたくないと希望されたのかな・・？
疲れがたまったりするとまた腫れたり痛みが出るかもしれませんので、僕ならば抜歯を勧めると思いますね。。
では参考までに。。
ご質問拝見させて頂きました。
文面からだけでの回答になるのですが、個人的にはフィステルが出来た状態で、あまりクラウンをいれたことがあまりありません。
ただ、はじめに出来たフィステルが一回無くなり土台を入れてからまた出来るというのは、排膿婁を求めて体が反応して出来てるわけですから、原因があると思いますね。
しかし、原因の歯は左上の８番ですか？
そうすると親知らずになると思いますので、ケースバイケースですが、抜歯を勧めることが多いですね。。。
もしかすると綺麗に生えていて、治療器具もしっかり入るぐらい口があいて、なおかつ抜きたくないと希望されたのかな・・？
疲れがたまったりするとまた腫れたり痛みが出るかもしれませんので、僕ならば抜歯を勧めると思いますね。。
では参考までに。。
相談者からの返信相談者：
さっちゃんのぱぱさん
返信日時：2010-12-14 18:16:17
回答3
回答4
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-12-15 03:20:05
さっちゃんのぱぱさま、こんばんわ。
フィステルが出来て根管治療をして、一旦収まったがまた再発してしまったわけですね。
再発したということは必ず原因があります、原因の特定をした上で診断の確定が必要です、外からえぐって取れば治るかもしれませんが原因が違っていれば決して治らないと思います。
個人的には、マイクロスコープにはこだわらないほうがいいとは思います、それよりしっかり話を聞いていただけて、丁寧に治療をしたくれるＤｒがいいように思うのですが・・・・。
そして抜歯ばかり勧めないでしっかり治してくれる・・・・。
参考になれば幸いです、
フィステル http://yamadashika.jugem.jp/?cid=87
フィステルが出来て根管治療をして、一旦収まったがまた再発してしまったわけですね。
再発したということは必ず原因があります、原因の特定をした上で診断の確定が必要です、外からえぐって取れば治るかもしれませんが原因が違っていれば決して治らないと思います。
個人的には、マイクロスコープにはこだわらないほうがいいとは思います、それよりしっかり話を聞いていただけて、丁寧に治療をしたくれるＤｒがいいように思うのですが・・・・。
そして抜歯ばかり勧めないでしっかり治してくれる・・・・。
参考になれば幸いです、
フィステル http://yamadashika.jugem.jp/?cid=87
相談者からの返信相談者：
さっちゃんのぱぱさん
返信日時：2010-12-16 22:04:40
| タイトル | ７番、根管治療中にフィステルが再発し違和感がある |
|---|---|
| 質問者 | さっちゃんのぱぱさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 37歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療の治療法 根管治療の失敗・再治療 歯茎の婁孔(ろうこう・フィステル) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
