根管充填後の症状と歯根の治癒について
相談者：
ビーPCさん (42歳：女性)
投稿日時：2010-12-11 15:45:28
こんにちは。
同状況をいろいろ検索しましたが、不明なので質問させていただきます。
左下６番目の歯についてです。
1年以上歯茎や顎のあたりがズーンとすることがあり、おさまったり、痛みがでたり変な感じでした。
原因が特定できず、硬いものは噛まないようにしていました。
診察上、虫歯でもなく様子をみていましたが、ついに赤く腫れ上がり、膿の袋ができました。
神経は既に壊死しており、根管治療に入りました。
原因は虫歯治療後の感染のようです。
期間からするとかなり経過していると思います。
根幹治療は、毎週通い３ヶ月ほど経っています。
痛みが復活したり、バイオフィルムがあったりで何度か繰り返し、９回目ぐらいで根管充填となりました。
このタイミングがよかったのか疑問です。
以前のような痛みはないのですが、硬いものを噛むと抵抗があります。
やはり右と左とでは違います。
特に垂直の圧力に弱いようです。
また、歯茎は最初ほどではないですが、膿があった部分はうっすら赤いです。
このまま被せてもいいのでしょうか。
それと、咬み合わせたときなぜが治療中の左側のほうが高く感じます。
今は詰物だけで様子を見ています。
レントゲン上、充填はうまくいっているようですが、まだ歯根の周りには炎症があります。
この違和感は炎症のせいでしょうか。
そして、炎症がおさまるとともに、正常になるのでしょうか。
また再発しないか、今後の経過が気になります。
ご回答よろしくお願いいたします。
同状況をいろいろ検索しましたが、不明なので質問させていただきます。
左下６番目の歯についてです。
1年以上歯茎や顎のあたりがズーンとすることがあり、おさまったり、痛みがでたり変な感じでした。
原因が特定できず、硬いものは噛まないようにしていました。
診察上、虫歯でもなく様子をみていましたが、ついに赤く腫れ上がり、膿の袋ができました。
神経は既に壊死しており、根管治療に入りました。
原因は虫歯治療後の感染のようです。
期間からするとかなり経過していると思います。
根幹治療は、毎週通い３ヶ月ほど経っています。
痛みが復活したり、バイオフィルムがあったりで何度か繰り返し、９回目ぐらいで根管充填となりました。
このタイミングがよかったのか疑問です。
以前のような痛みはないのですが、硬いものを噛むと抵抗があります。
やはり右と左とでは違います。
特に垂直の圧力に弱いようです。
また、歯茎は最初ほどではないですが、膿があった部分はうっすら赤いです。
このまま被せてもいいのでしょうか。
それと、咬み合わせたときなぜが治療中の左側のほうが高く感じます。
今は詰物だけで様子を見ています。
レントゲン上、充填はうまくいっているようですが、まだ歯根の周りには炎症があります。
この違和感は炎症のせいでしょうか。
そして、炎症がおさまるとともに、正常になるのでしょうか。
また再発しないか、今後の経過が気になります。
ご回答よろしくお願いいたします。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-12-11 19:56:22
ビーPCさまこんばんわ。
根管充填したにもかかわらず違和感が残っているようですね、おそらく炎症が残っているように思います。
＞このままかぶせてもいいのでしょうか。
個人的には、違和感が取れるまで待たれたほうがいいように思います。
＞また再発しないか、今後の経過が気になります。
半年くらい仮歯で経過観察をなさるのがいいと思います、お大事になさいませ。
根管治療難症例 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=160
根管充填したにもかかわらず違和感が残っているようですね、おそらく炎症が残っているように思います。
＞このままかぶせてもいいのでしょうか。
個人的には、違和感が取れるまで待たれたほうがいいように思います。
＞また再発しないか、今後の経過が気になります。
半年くらい仮歯で経過観察をなさるのがいいと思います、お大事になさいませ。
根管治療難症例 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=160
相談者からの返信相談者：
ビーPCさん
返信日時：2010-12-17 22:51:22
回答2山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-12-18 01:33:29
こんばんわ。
＞経過をみていても悪くはなっていないようですが、よくなった感じもしません。
困りましたね、実際に治療した本人ではないために現在の症状がどのような原因で続いているか判らないので、なんとも申し上げられませんが、根管治療でよくなる可能性が無いのなら、再治療するより意図的再植を考えると思います。
少なくとも被せるのは、待ったほうがいいと思います。
意図的再植 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=189
＞経過をみていても悪くはなっていないようですが、よくなった感じもしません。
困りましたね、実際に治療した本人ではないために現在の症状がどのような原因で続いているか判らないので、なんとも申し上げられませんが、根管治療でよくなる可能性が無いのなら、再治療するより意図的再植を考えると思います。
少なくとも被せるのは、待ったほうがいいと思います。
意図的再植 http://yamadashika.jugem.jp/?cid=189
相談者からの返信相談者：
ビーPCさん
返信日時：2010-12-19 14:19:12
ご回答ありがとうございます。
根管治療中、先生にグリグリと掃除をしていただいていた時は確かにすっきり感があり、毎回症状が改善されていました。
しかし、今はそのようなへ変化がとまっています。
私の場合、事実上放置期間が長かったので、消毒の治療が長引くのは覚悟していました。
途中、「まだあった」というような汚れもあり、回数を経ていました。
根管充填のときも、以前よりは回復していましたが、完全に症状がなくなったわけではありませんでした。
グリグリしたときに、特に訴えるような痛みがなかったので封をしたようです。
今様子をみるより、根充前にもう少し期間があればよかったのではないかと思っています。
それと、今回の処置は虫歯からの治療ではないため、歯はできるだけ残していただいています。
内側はかなり削られていますが。
仮歯というより何かの樹脂を少し盛った状態です。
一時的に高さを整えているためのものですが、このまま使っているうちに本来の歯が欠けたりしないでしょうか。
違和感のせいもあり、今左側は、試しに恐る恐る使う程度です。
レントゲン上の黒い影がなくなる頃には、症状もよくなるのでしょうか。
虫歯は他にもありますが、いままでトラブルなく治療が終わっていたのでいろいろ疑問です。
炎症が回復するのに何ヶ月もかかると思いますが、皆さんその間は通常通り使えているのでしょうか。
根管治療中、先生にグリグリと掃除をしていただいていた時は確かにすっきり感があり、毎回症状が改善されていました。
しかし、今はそのようなへ変化がとまっています。
私の場合、事実上放置期間が長かったので、消毒の治療が長引くのは覚悟していました。
途中、「まだあった」というような汚れもあり、回数を経ていました。
根管充填のときも、以前よりは回復していましたが、完全に症状がなくなったわけではありませんでした。
グリグリしたときに、特に訴えるような痛みがなかったので封をしたようです。
今様子をみるより、根充前にもう少し期間があればよかったのではないかと思っています。
それと、今回の処置は虫歯からの治療ではないため、歯はできるだけ残していただいています。
内側はかなり削られていますが。
仮歯というより何かの樹脂を少し盛った状態です。
一時的に高さを整えているためのものですが、このまま使っているうちに本来の歯が欠けたりしないでしょうか。
違和感のせいもあり、今左側は、試しに恐る恐る使う程度です。
レントゲン上の黒い影がなくなる頃には、症状もよくなるのでしょうか。
虫歯は他にもありますが、いままでトラブルなく治療が終わっていたのでいろいろ疑問です。
炎症が回復するのに何ヶ月もかかると思いますが、皆さんその間は通常通り使えているのでしょうか。
回答3 回答4
おやま歯科医院(大田区東雪谷)の小山です。
回答日時：2010-12-20 08:33:51
ｵﾔﾏ歯科（東京）の小山と申します。
山田先生のご指摘のように、炎症が残っているのだと思います。
ご自身が指摘されているように、この炎症の原因は細菌感染である可能性が高いと思われます。
幸いに慢性化して痛みがとれてくるか、あるいは嫌気培養検査等をして細菌感染を確認の上完全に治癒させるかのいずれかだと思います。
いずれにしても、難しい状態です。
十分にお役に立てたかはなはだ心もとないですが、お大事になさいませ。
山田先生のご指摘のように、炎症が残っているのだと思います。
ご自身が指摘されているように、この炎症の原因は細菌感染である可能性が高いと思われます。
幸いに慢性化して痛みがとれてくるか、あるいは嫌気培養検査等をして細菌感染を確認の上完全に治癒させるかのいずれかだと思います。
いずれにしても、難しい状態です。
十分にお役に立てたかはなはだ心もとないですが、お大事になさいませ。
| タイトル | 根管充填後の症状と歯根の治癒について |
|---|---|
| 質問者 | ビーPCさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 42歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 根管治療後の痛み 根管治療に関するトラブル 痛みがある状態での治療終了 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
