異食症で歯がボロボロ、知覚過敏あり。どんな治療がありますか？

相談者：楽華さん (19歳：女性)

投稿日時：2010-12-24 16:11:07

初めて投稿させて頂きます。

三年前より氷食症（異食症）が悪化し、氷を一日中食べ、それでは満足できず、石をチュウイングするようになってしまいました。
ブラキシズムで、中切歯もかなりとがっています。

既往症に、先天性ファロー四徴症、血小板無力症があります。

そのため、石のチュウイングのせいでボロボロになった歯の歯茎からの出血、舌に血腫が最近では常にできるようになってしまいました。

かかりつけの循環器科・血液内科では、

「貧血だから氷食は仕方ないけど、石は口腔外科にいって。
治療のときはサワシリン飲んでね」

とだけいわれ、口腔外科が無い病院なので、開業の歯科医院に通っています。

感染性心内膜炎が怖いため、幼い頃より虫歯には注意してきており、虫歯はありません。

しかし、最近のチュウイングにより、急激に歯がぼろぼろになってしまい、先週より痛みがひどく食事が億劫です。

歯科医院に行くのが恥ずかしく、なんと言っていいかわかりません。

・歯が磨り減り、ところどころに欠けができている（口腔内全体）
・知覚過敏がひどい
・すべての歯がボロボロで、とがっている

このような場合は、どういった治療になっていくのでしょうか？
レジンなどで補填してきたものも、全て折れてしまっています。

歯科恐怖症、かつ、血が止まらないため、抜歯などの大掛かりな処置になるのかが不安です。

また、異食症は歯科ではよく扱うものでしょうか？
歯科の先生たちに、どう思われてしまうか不安で仕方ありません。

大まかでいいので、ご回答をお願いいたします。

回答1

細見歯科医院の細見です。

回答日時：2010-12-24 16:40:02

＞このような場合は、どういった治療になっていくのでしょうか？

どの程度の歯牙実質欠損が有るか？
歯髄は炎症を起こしていないか？
などを歯1本ずつに診断して、それぞれの歯にあった治療法を選択します（当然欠損が大きいと抜歯になる事も有ります）。

＞異食症は歯科ではよく扱うものでしょうか？

歯科ではあまり扱わないと思いますが、私は拒食症の嘔吐する患者には保護床を作ったことはありますが、異食症は・・・

とりあえず一度歯科を受診する事と、心療内科（すでに通っておられるかもしれませんが）を受診することをお勧めします。

回答2

藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。

回答日時：2010-12-24 18:49:33

私は、その病気に対する理解があまりないのですが、なんとか石に替わる何かで代用出来ないものなのでしょうか？

例えば、適当に磨り減ったり、或いは変形してくれるものだと、歯を傷つける機会が少し減るように思えます。

タイトル	異食症で歯がボロボロ、知覚過敏あり。どんな治療がありますか？
質問者	楽華さん
地域	非公開
年齢	19歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	歯が割れた・折れた・欠けた知覚過敏歯科と全身疾患その他
回答者	細見先生藤森　隆史先生

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