歯が欠けてしまった。抜歯するかor矯正で歯を引っ張って被せるか？
相談者：
ことるるさん (29歳：女性)
投稿日時：2010-12-27 15:03:23
回答1
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時：2010-12-27 15:19:22
歯の根元近くもしくは歯ぐきの直下あたりで割れてしまったか、もしくは虫歯が存在したかもしれません。
歯を残してかぶせるためには一般的に歯ぐきより1.5ミリは最低必要とされています。
歯がそれ以下ですと被せてもすぐにコアごと取れてしまいます。
そのためにも歯を確保するために矯正が必要というお話しだと思います。
たとえ歯を抜いてとしても、その後の歯のないところへの処置を考えておかなければなりません。
ブリッジにするのかインプラントにするのか入れ歯にするのかと。。。
歯を残せるチャンスがあるのなら、歯をできるだけ残す方向で考えられた方がよいと思います。
歯を残してかぶせるためには一般的に歯ぐきより1.5ミリは最低必要とされています。
歯がそれ以下ですと被せてもすぐにコアごと取れてしまいます。
そのためにも歯を確保するために矯正が必要というお話しだと思います。
たとえ歯を抜いてとしても、その後の歯のないところへの処置を考えておかなければなりません。
ブリッジにするのかインプラントにするのか入れ歯にするのかと。。。
歯を残せるチャンスがあるのなら、歯をできるだけ残す方向で考えられた方がよいと思います。
回答2
回答3
杉原歯科クリニック(杉並区・上高井戸)の杉原です。
回答日時：2010-12-27 15:41:57
服部先生・荒木先生に同意です。
抜歯は最終手段です。
邪魔にならず、残せる歯は極力残す方が良いと思います。
抜歯してインプラント・自費のブリッジを選択すれば5万円ではきかないでしょう。
ご参考まで・・・
抜歯は最終手段です。
邪魔にならず、残せる歯は極力残す方が良いと思います。
抜歯してインプラント・自費のブリッジを選択すれば5万円ではきかないでしょう。
ご参考まで・・・
回答4
池原歯科医院(大阪市東成区)の池原です
回答日時：2010-12-27 15:50:55
こんにちは。
私も他の先生と同意見です。
たとえ５万円かかったとしても、残せる可能性のある歯は残した方がいいように思います。
（もう既に神経を取る処置もされてるわけですし）
そしてその５万円を価値ある５万円にするために今後、セルフケアの向上を図り、残っている歯を長持ちさせ、快適な食生活を送れるよう頑張って下さい。
私も他の先生と同意見です。
たとえ５万円かかったとしても、残せる可能性のある歯は残した方がいいように思います。
（もう既に神経を取る処置もされてるわけですし）
そしてその５万円を価値ある５万円にするために今後、セルフケアの向上を図り、残っている歯を長持ちさせ、快適な食生活を送れるよう頑張って下さい。
回答5
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2010-12-27 15:58:46
「歯が欠けた（歯根が割れた）ので、矯正しましょう！」という話かとびっくりしましたが、エクストルージョン（挺出）の事ですね？
更に下の部分まで割れていないかの注意は必要かと思われます。
抜歯した後に、ブリッジやインプラントになるケースでしたら、考える価値はあるように思います。
おっと皆さん、回答が早いですね！
確かに杉原先生他のご意見のように、費用効果から考えてみても良いですね。
引っ張りあげたら、しばらく（何ヶ月か）仮歯で様子をみてもらったら良いと思います。
すぐに被せ物を入れてしまうと後戻りで低くなってしまう場合がありますので。
更に下の部分まで割れていないかの注意は必要かと思われます。
抜歯した後に、ブリッジやインプラントになるケースでしたら、考える価値はあるように思います。
おっと皆さん、回答が早いですね！
確かに杉原先生他のご意見のように、費用効果から考えてみても良いですね。
引っ張りあげたら、しばらく（何ヶ月か）仮歯で様子をみてもらったら良いと思います。
すぐに被せ物を入れてしまうと後戻りで低くなってしまう場合がありますので。
回答6
脇田歯科(愛知県一宮市)の脇田です
回答日時：2010-12-27 17:59:32
こんばんは。
諸先生方のおっしゃるとおり、エクストルージョン（挺出）をすれば、当面抜歯せずにすむのでしたら、そうなさった方がいいです。
ただ、神経がない歯ですし、残存歯質も最小限ですから、必ず長持ちするというような過剰な期待はなさらないで下さい。
費用対効果のお話がでているのは、あくまでも当面の治療の費用対効果のことです。
将来例えばインプラントが必要になったときに、これだったら最初からインプラントにしておいた方が費用対効果が高かったと思ったりはしないで下さいね。
できるだけ長く自分の歯を残して使っていくことに価値を見出して下さい。
余計なことかもしれませんが、参考までに、お伝えいたしました。
諸先生方のおっしゃるとおり、エクストルージョン（挺出）をすれば、当面抜歯せずにすむのでしたら、そうなさった方がいいです。
ただ、神経がない歯ですし、残存歯質も最小限ですから、必ず長持ちするというような過剰な期待はなさらないで下さい。
費用対効果のお話がでているのは、あくまでも当面の治療の費用対効果のことです。
将来例えばインプラントが必要になったときに、これだったら最初からインプラントにしておいた方が費用対効果が高かったと思ったりはしないで下さいね。
できるだけ長く自分の歯を残して使っていくことに価値を見出して下さい。
余計なことかもしれませんが、参考までに、お伝えいたしました。
回答7
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2010-12-28 05:01:22
ことるる さまおはようございます。
おそらくエクストルージョンすれば残せるということだと思います、抜歯してしまったら二度と歯は生えてきません、出来るだけ手をつくして残したほうがいいと思います。
エクストルージョン
・http://yamadashika.jp/ortho.html#02
外傷で破折した歯のエクストルージョン
・http://yamadashika.jugem.jp/?eid=1104
おそらくエクストルージョンすれば残せるということだと思います、抜歯してしまったら二度と歯は生えてきません、出来るだけ手をつくして残したほうがいいと思います。
エクストルージョン
・http://yamadashika.jp/ortho.html#02
外傷で破折した歯のエクストルージョン
・http://yamadashika.jugem.jp/?eid=1104
| タイトル | 歯が欠けてしまった。抜歯するかor矯正で歯を引っ張って被せるか？ |
|---|---|
| 質問者 | ことるるさん |
| 地域 | 北海道 |
| 年齢 | 29歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 会社員（事務系） |
| カテゴリ |
歯が割れた・折れた・欠けた エクストルージョン(歯根廷出) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
