歯根の膿（数ミリ）の痛みが３日ほど繰り返す。根管治療すべきですか？
相談者：
海有さん (48歳：女性)
投稿日時：2011-01-21 16:22:41
48歳、下の第7番に歯根膿胞があります。
記憶にある限り二度、8年程前と、さらにその8年程前に根菅治療しています。（その前も治療していたのかもしれません）
一昨年に、痛みが生じ、近所の歯科医（引越しのため前の2回はそれぞれ別）に通院しました。
痛みに弱く、手の入りにくい場所で、過去の治療は大変辛かった事があり、膿胞も小さいということで、抗生剤を飲んで経過観察し、3日程度ですっかり良くなりました。
その後、二、三度ほど同じような痛みがありましたが市販の鎮痛剤で凌ぎ、同じように3日ほどで良くなりました。
3日前からまた同じ痛みがあったのですが、鎮痛剤が効かないため、心配になり、本日、一昨年受診した歯科医で診てもらいました。
レントゲンの膿は、以前のものより、少し大きくなっていましたが、まだ小さいと思われます（数ミリ）。
あまり体力がなく、痛みに弱いため、あの辛い根菅治療を繰り返すなら、抜歯のほうが良いのではないかと相談しました。
主治医もそういう考えもある、再発の可能性は高いし、親知らずがあるので、ブリッジも考えられると、大変丁寧な説明をいただきました。
主治医に共存していくという考え方もあると言われ、私もそうだと思いました。
至急どうにかするよりも、免疫力UPをこころがけ、なるべく痛みの出ないような生活をしようと思いました。
しかし、このサイトを見つけ、歯根膿胞について調べるうちに、進行が恐ろしくなり、治療すべきかどうか悩んでいます。
痛みが治まらなかったり、頻繁に痛みが再発するなら抜歯と考えていますが、根菅治療を得意とするところで再度治療したほうが良いでしょうか。（ちなみに、16年ほど前に治療したときは、自由診療で、時間もお金もたくさん掛かりました。）
記憶にある限り二度、8年程前と、さらにその8年程前に根菅治療しています。（その前も治療していたのかもしれません）
一昨年に、痛みが生じ、近所の歯科医（引越しのため前の2回はそれぞれ別）に通院しました。
痛みに弱く、手の入りにくい場所で、過去の治療は大変辛かった事があり、膿胞も小さいということで、抗生剤を飲んで経過観察し、3日程度ですっかり良くなりました。
その後、二、三度ほど同じような痛みがありましたが市販の鎮痛剤で凌ぎ、同じように3日ほどで良くなりました。
3日前からまた同じ痛みがあったのですが、鎮痛剤が効かないため、心配になり、本日、一昨年受診した歯科医で診てもらいました。
レントゲンの膿は、以前のものより、少し大きくなっていましたが、まだ小さいと思われます（数ミリ）。
あまり体力がなく、痛みに弱いため、あの辛い根菅治療を繰り返すなら、抜歯のほうが良いのではないかと相談しました。
主治医もそういう考えもある、再発の可能性は高いし、親知らずがあるので、ブリッジも考えられると、大変丁寧な説明をいただきました。
主治医に共存していくという考え方もあると言われ、私もそうだと思いました。
至急どうにかするよりも、免疫力UPをこころがけ、なるべく痛みの出ないような生活をしようと思いました。
しかし、このサイトを見つけ、歯根膿胞について調べるうちに、進行が恐ろしくなり、治療すべきかどうか悩んでいます。
痛みが治まらなかったり、頻繁に痛みが再発するなら抜歯と考えていますが、根菅治療を得意とするところで再度治療したほうが良いでしょうか。（ちなみに、16年ほど前に治療したときは、自由診療で、時間もお金もたくさん掛かりました。）
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-01-21 16:38:58
＞二、三度ほど同じような痛みがありましたが市販の鎮痛剤で凌ぎ、同じように3日ほどで良くなりました。
これは間違いです、良くなった＝治ったではなく症状が治まった＝慢性化した、が正しいと思いますよ。
レントゲン上で数ミリなら、歯根嚢胞ではなく根尖性歯周炎の可能性が高いですね。
どちらにしろ治療しなければ治る事は有りません。
個人的には再度根管治療をして保存したほうがいいと思います。
これは間違いです、良くなった＝治ったではなく症状が治まった＝慢性化した、が正しいと思いますよ。
レントゲン上で数ミリなら、歯根嚢胞ではなく根尖性歯周炎の可能性が高いですね。
どちらにしろ治療しなければ治る事は有りません。
個人的には再度根管治療をして保存したほうがいいと思います。
回答2
泉川歯科医院(茨城県笠間市)の泉川です
回答日時：2011-01-21 16:51:59
海有さんこんにちは！
今の歯は、１６年前前後に治療されたんですか。
１６年前、前後ですと３０歳前後ですかね、その後体力も基礎代謝も年齢とともに変化してくると思われますが。
根の治療もいろいろとありまして、神経（歯髄）除去治療と感染根幹治療がございますが。
いずれにいたしても歯の方は比較的安定してたのであれば、担当のかかりつけの歯科の先生を信頼して、良いコミニケーションをとらえられて、処置等をうけられたらいかがでしょうか。
お大事に。
今の歯は、１６年前前後に治療されたんですか。
１６年前、前後ですと３０歳前後ですかね、その後体力も基礎代謝も年齢とともに変化してくると思われますが。
根の治療もいろいろとありまして、神経（歯髄）除去治療と感染根幹治療がございますが。
いずれにいたしても歯の方は比較的安定してたのであれば、担当のかかりつけの歯科の先生を信頼して、良いコミニケーションをとらえられて、処置等をうけられたらいかがでしょうか。
お大事に。
回答3
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-01-21 17:05:42
そうですね。
良く症状が無くなると「治った」思われる方がいらっしゃいますが、残念ながら歯科疾患で「自然と治った」と言うは口内炎くらいしか思い当たりません。
多くは細見先生の書かれているように、「＝慢性化した」と言う場合がほとんどです。
場合によっては、専門の先生に診ていただく事も考えた方がよろしいかもしれません。
ただ、歯内療法専門医の先生の場合、紹介状が必要な場合もありますので、まずは担当の先生としっかり相談される事をお勧めいたします。
良く症状が無くなると「治った」思われる方がいらっしゃいますが、残念ながら歯科疾患で「自然と治った」と言うは口内炎くらいしか思い当たりません。
多くは細見先生の書かれているように、「＝慢性化した」と言う場合がほとんどです。
場合によっては、専門の先生に診ていただく事も考えた方がよろしいかもしれません。
ただ、歯内療法専門医の先生の場合、紹介状が必要な場合もありますので、まずは担当の先生としっかり相談される事をお勧めいたします。
回答4
杉原歯科クリニック(杉並区・上高井戸)の杉原です。
回答日時：2011-01-21 17:09:14
今までは何とか凌いでこれたようですが、さらに酷い痛みや腫れが起こる危険性は高いと思います。
根尖病変があっても無症状なら経過観察という手もありますが、問題を起こしているなら、何らかの処置をした方が良いと思います。
想像ですが、歯根破折も疑われます。
ご参考まで・・・
根尖病変があっても無症状なら経過観察という手もありますが、問題を起こしているなら、何らかの処置をした方が良いと思います。
想像ですが、歯根破折も疑われます。
ご参考まで・・・
回答5
相談者からの返信相談者：
海有さん
返信日時：2011-01-22 15:35:13
海有です。
皆さん、ご回答有難うございました。
体が痛いと、何だかどんどん悪いほうに考えがちで、困ります。
皆さんのおっしゃるとおり、何もしないで放置するには良くないとわかりましたので、先生と相談して方針を決めたいと思います。
抜歯と思いましたが、他の歯も同じようになる可能性もあるので、出来るだけ頑張って治療しよう思います。
考えてみたら、前の治療は辛かったけれど、おかげでその後十数年も不自由なく噛めているので、有難いことです。
有難うございました。
皆さん、ご回答有難うございました。
体が痛いと、何だかどんどん悪いほうに考えがちで、困ります。
皆さんのおっしゃるとおり、何もしないで放置するには良くないとわかりましたので、先生と相談して方針を決めたいと思います。
抜歯と思いましたが、他の歯も同じようになる可能性もあるので、出来るだけ頑張って治療しよう思います。
考えてみたら、前の治療は辛かったけれど、おかげでその後十数年も不自由なく噛めているので、有難いことです。
有難うございました。
| タイトル | 歯根の膿（数ミリ）の痛みが３日ほど繰り返す。根管治療すべきですか？ |
|---|---|
| 質問者 | 海有さん |
| 地域 | 神奈川 |
| 年齢 | 48歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 自営業・フリーランス |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 根管治療の治療法 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
