右下4.5が乳歯(先天欠損)。歯茎に出来物、痛みがあります

相談者: ミラコスタさん (24歳:女性)
投稿日時:2011-01-19 22:41:00
こんばんは
どうぞよろしくお願い致します。


先日から右下の歯5番の歯茎(内側)を、少し舌で触ると痛みがあり、また、その場所に白い小さな出来物ができたり、つぶれたりの繰り返しがあったために、今日歯医者に行きました。

右下の4番5番は、以前治療して銀の詰め物がしてあります。

レントゲンを撮って先生から

「右下4番5番この歯は乳歯ですね永久歯はありません」

と言われ写真を見ると、本当に歯の下には何もなく、私が見てもあきらかに乳歯のままだと判断出来ました。

そして、私が歯茎の痛みを言うと、

「歯茎が膿んでいるね」

とだけ言われ、痛みに対しての処置はされませんでした。

以前4・5番と(3年前に)別の歯医者では何の説明もなく虫歯治療していたので、本当にとても驚きました。


実は、私は小学一年の頃、一度レントゲンを撮った事があり、その時歯医者さんから母に

「この子の下の両側の奥歯には永久歯がありませんので、歯磨きをしっかりして、虫歯にならないように気をつけてあげて下さいね」

と説明を受けた事がありました。

ですから、ずっと今まで奥歯は乳歯のままだと思っていて、まさか右下4・5が無いなんて・・・
奥歯はしっかり永久歯になってるそうなんです。
また、奥歯は親知らずも生えてきています。


そこでこれからの治療方法としては、痛みがあるとしても治療が出来ないので、とりあえず2本の歯を抜いて、保険の銀歯ブリッジ保険外の白のブリッジ、部分入れ歯、保険外のインプラントしか方法が無いと言われました。

銀歯のブリッジは口を少し開けただけでも目立つし、両側の歯も削らないといけないし、部分入れ歯なんて尚更この歳でとても嫌なんで、かといってインプラントは70万ぐらいするので絶対に無理だし、もうどうしていいか分からなくて、正直パニックになっています。

私の様に、永久歯がはえてこなくて乳歯のままの人は、その歯がダメになったら、これらの方法しかないのでしょうか。

保険でなんとかする事も出来ないのでしょうか。
今現在は、食事する際は痛みはありません。
このまま歯が抜けるまで待つのも、選択肢の1つなのでしょか?


永久歯がない為に、こんな究極の選択肢しかないのかと、私の歯なんて悪いんだろう・・・と、正直本当に落ち込んでいます。

まだ24歳であまりお金もない為、なんとか良い方法がないかと途方に暮れています。

どうぞよろしくお願い致します。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2011-01-19 23:02:15
こんばんは。

永久歯先天欠損は、少なくないですよね。
時代とともに増えてきている印象もありますが・・。



残念ですが、

保険の銀歯ブリッジ保険外の白のブリッジ、部分入れ歯、保険外のインプラントしか方法が無いと言われました。

だと思います。
細かいことを言えば他に

・保険外の入れ歯(針金が見えなく出来るかも知れません)
歯並びの状態によっては矯正をして2歯分の隙間を1歯分ぐらいには出来るかも?(費用はかなりかかります)
・骨に穴をあけて、親知らずを移植(たぶんサイズも合わないですし、無理っぽいです)
抜歯もしくは自然に抜けるのを待ってそのまま放置(かみあわせがおかしくなると思うので勧められません)

ぐらいは挙げられるかも知れません。。。




当然小学生の頃には予測できた事態ですから、もう少し早めに心の準備が出来ていると良かったのですが、突然言われると困ってしまいますよね。。。



>このまま歯が抜けるまで待つのも、選択肢の1つなのでしょか?

そう思いますよ。
文面からだと、もうそれほど長くは持たないかとは思いますが、一般的には骨への影響もそれほど大きくはならないと思います。
(担当の先生に確認して下さい)

とにかく時間を稼ぐことを優先するなら、

1)痛くなるか、自然に抜けるまで粘る
2)貯金できるまで、保険の入れ歯で我慢する

でしょうか。



すみません、元気付けられる様なアイデアもありませんが・・頑張って下さい。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2011-01-20 01:11:03
こんばんは。

突然の通告が痛かったですね (^^;)


保険でなんとかする事も出来ないのでしょうか。

書かれているように、「銀歯ブリッジ」か「部分入れ歯」ならできます。


インプラントは70万ぐらいするので絶対に無理

程度の良い中古の軽自動車くらいですね。
中古の軽自動車よりは耐用年数は長いと思いますが・・・

ちなみにメディカルクレジットというものを扱ってる医院もあります。
まぁ「無理だ」というのであれば、この選択肢もなしですね。


・・・となると、神様に祈りながら、このまま使い続ける、、、か。


とはいえ、状態が良くないわけですから、長持ちすることは期待できないので、時間稼ぎしながら貯蓄していくのが無難な選択肢になりそうですね。


あと、「部分入れ歯」というとイメージが良くないかも知れませんが、「パーシャルデンチャー」って呼ぶと、どうでしょう?
モノが一緒なら、気休めにしかならないですかね (^^;)


>元気付けられる様なアイデアもありませんが・・頑張って下さい。

同じくです (T_T)

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2011-01-20 08:51:00
まずはその乳歯の保存をはかって下さい。
別の歯科医院セカンドオピニオンが良いのかもしれません。

抜歯になったら入れ歯を作ることです、発音や異物感より見た目を優先した設計で、入れ歯を作りあまり目立たなくする。

将来インプラントにするため、今日から節約倹約で貯金を始める。

ナンバー3をかって50万円を当てる。

親兄弟から借金をする。

収入が増やせる道をさぐる。

肯定論否定論いろいろありますが、ノンクラスプデンチャーを検討に入れる。

あまりたいしたことは回答できません。
できることからするしかないですよね。

回答 回答4
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2011-01-20 09:13:18
今の乳歯をなるべく持たせていただいた上で、どうしてもだめな場合には抜歯することになります。

その際、保険の銀歯ブリッジ保険外の白のブリッジ、部分入れ歯、保険外のインプラントしか方法が無いと言われました。

もちろんそのほかにそのまま放置する手もありますが、歯科医矯正歯科医としてお勧めしません。

さらに抜いた隙間を矯正で閉じる方法もあるかもしれませんが、2本分を丸々閉じるのは困難だと思います。
保険外ですが金属のない入れ歯もあります。

乳歯がなくなったときには、とりあえず部分入れ歯(できるだけ審美的配慮をしていただいて)を入れて、金銭的条件が整ってからインプラント、審美的ブリッジなどをお考えいただくのが現実的ではないでしょうか。

入れ歯というと抵抗があるかもしれませんが、入れてみるとそれほど問題ないことも多々あります。

回答 回答5
  • 回答者
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時:2011-01-20 09:29:00
先生方が言われる様に、基本的には入れ歯ブリッジインプラント歯牙移植があると思います。
それぞれメリット、デメリットはあるかと思います。

かといってそのまま放置してしまいますと、後ろの歯が倒れ込んだり、反対側の歯が出てきたりと噛み合わせ全体が悪くなる恐れもあります。

レントゲン上で乳歯の歯の根の状態、現在の虫歯等の状態で充分に残せる事もあります。

私がみたかぎりで、最高は72歳で左下のDがありました。
その時点でぐらぐらとなり抜歯となり、インプラントとなりました。

ご参考までに。

回答 回答6
  • 回答者
泉川歯科医院(茨城県笠間市)の泉川です
回答日時:2011-01-20 09:55:03
ミラコスタさん、こんにちは!

4番5番の永久歯は、先天的に欠如している場合が時とございます。
乳歯が代わりに晩期残存していること多いです、いろいろな事情等で、保存をお考えの先生方がおおいですね。

しかし乳歯という性格上、炎症を起こす事もたたございます。
くりかえし炎症等が起きる場合は、他に炎症が波及する事がございますので。
抜歯はやむおう得ない手段かと思われます。

その後の処置は、いろいろバリエーションがございますので。
歯科の先生にご相談されてはいかがでしょうか。

回答 回答7
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2011-01-20 16:01:11
歯牙移植に関しては、よほど条件が揃わないと難しいと思われますが、乳歯抜歯の前に一度は相談なさってみてください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ミラコスタさん
返信日時:2011-01-20 22:05:13
こんばんは。

昨日書き込みをして、こんなにたくさんの先生に回答を頂けるなんて・・・
本当にビックリしています。
丁寧にお答え頂き、感謝の気持ちでいっぱいです。

パニックだった気持ちも、少しは落ち着いてきました。
ありがとうございます。

今すぐ決断はできないのですが・・・
ブリッジ入れ歯インプラント以外に、ほんの少しの可能性だとしても、違う選択肢があることを初めて知りました。

でも、2本とも抜歯した方が1番いいとは思うのですが、まだ決心できず、、もう少し乳歯のままでいけないのかな・・・と思っているのが、今の正直な本音です。

もう1つだけお聞きしたいのですが、上の重複にはなりますが、
右下5番の内側の歯茎に、白い小さな出来物(口内炎みたいなもの)が、あって、それを舌で押すと少し痛みます。

これを昨日の先生に伝えると、「膿んでいるんやね」と言われただけで、何の対処もなかったのですが・・・

この痛みを抑える薬みたいなものは(例えば塗り薬や飲み薬)、ないのでしょうか?

抜歯しない限り、我慢するしかないのでしょうか??

そして、歯科衛生士さんに、歯のぐらつきチェックをされた際、
「ぐらつきの歯は1本もない」と言われましたが、その後先生に、

「4番の歯ももうぐらついてきてるからね、正直もう限界やから、抜くしかないね、レントゲン見てごらん?乳歯なんだよ?」

と言われました。
私が触った限り、ぐらついてる感じはないのですが・・・
(素人判断ですが・・・)

少し脅されてるのかな?という気もしています。

何度も質問してすみません。

よろしくお願いします。
回答 回答8
  • 回答者
回答日時:2011-01-21 09:03:10
>この痛みを抑える薬みたいなものは(例えば塗り薬や飲み薬)、ないのでしょうか?


担当の先生の診断が正しいとすればそれは「根端性歯周組織炎」と言う事になると思います。
だとすると、残念ながら飲み薬や塗り薬で治る事はありません。
抗生剤の服用で一時的に症状は緩和されますが、治癒には至りません。

永久歯であれば根管治療が必要です。
乳歯であれば、一般的には抜歯が適切な判断と言う事になるのではないでしょうか。


>少し脅されてるのかな?という気もしています。

これは現場を見ていない以上、判断できません。

ご心配であればセカンドピニオンを求めると言うのもアリかと思います。

おだいじにされてください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ミラコスタさん
返信日時:2011-01-26 11:28:32
こんにちは

タイヨウ先生返信が遅くなり申し訳ございません。

ご丁寧に回答頂きありがとうございました。

やはり一度セカンドオピニオンを受けてみたいと思います。



タイトル 右下4.5が乳歯(先天欠損)。歯茎に出来物、痛みがあります
質問者 ミラコスタさん
地域 非公開
年齢 24歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯茎(歯ぐき)の痛み
歯の数が足りない(先天欠損)
歯茎の婁孔(ろうこう・フィステル)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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