治療中の歯が痛む。諦めて抜髄した方がいいのでしょうか?

相談者: ぽこさん (22歳:男性)
投稿日時:2011-02-04 15:36:33
初めて投稿させていただきます。

治療中の虫歯がとても痛むので助言をいただければと思い、投稿させていただきます。

3週間ほど前ですが、数年前に治療した虫歯(銀歯の状態)がい痛み出し、病院へ治療に行きました。

病院では

・以前は3Mixで治療していた後がある
・今回は抜髄した方がよいと思う

とのことでした。

しかし、私はその受け入れを断り、

・極力神経は残したい
・また3Mixでお願いします

と先生に頼みました。

が、どうやら始めの病院(仮にA病院)では3Mixをしていないらしく、1週間後別の病院(B病院)に変更させてもらい、もう一度歯の検査をし、治療薬(A病院とは違う)をしましたが、歯がまた急に痛み出しました。

次は1週間後ということでしたが、処方薬で頂いた「ロキソニン」(4錠)も二日でなくなり、昨日またB病院に行き治療をしてもらいましたが、一向に痛みが引かないです。

しかも次の通院は、1ヵ月後と言われましたが耐えれそうにもありません。

ちなみにA・Bの両方で、神経は諦めたほうがいいかもしれませんが、神経を残せる可能性も無いことは無いって言われました。

虫歯の歯は左奥歯6番です。

歯茎口内炎みたいな白い炎症みたいなものができて、血が少しばかり染み出してきます。

ここまで歯が痛むのは初めてですが、もう神経を諦めて抜髄した方が良いのでしょうか?

それとも痛みが引く可能性があるのであれば、極力神経は残すためもう少し耐えた方がよいのでしょうか?

助言をいただければ幸いです。

よろしく願いします。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2011-02-04 15:42:34
症状をお聞きしていると、すでに神経は壊疽しているように思います。


歯茎口内炎みたいな白い炎症みたいなものができて、血が少しばかり染み出してきます。

これがフィステルだとしたら、すでに神経が壊疽して感染しているんではないでしょうか。

一度電気歯髄診断、冷熱反応など調べて確認されてはいかがでしょうか。


個人的には、前回の3Mixの治療時に、すでに神経が不可逆的なダメージを負って壊死し始めてい多様に思います。

回答 回答2
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2011-02-04 15:47:33
「ひたすら我慢していたら、抜髄を避けられる」という訳にはいかないようですね。

そのステージに応じた治療を受けられたら良かったと思います。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2011-02-04 15:51:44
細見先生と同意見です。

歯髄を残すのは、歯を守るためです。
歯髄が感染していたら、歯を守るために抜髄が必要になります。


電気歯髄診断など歯髄の生死判定をしてもらってください。


ご参考まで・・・

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ぽこさん
返信日時:2011-02-04 16:18:16
細見先生
藤森先生
杉原先生

早速のご回答ありがとうございます。
非常に参考になりました。

フィステルと言う物を早速画像検索してみたところ、非常に似ているためそうだと思います。

A・B両病院共に壊疽しているとは言われませんでしたが、一度電気歯髄診断なるものを受けてみようと思います。


質問ばかりで申し訳ないですが、

>個人的には前回の3Mixの治療時に、すでに神経が不可逆的なダメージを負って壊死し始めてい多様に思います。

前回の3Mix治療を受けたのは、2,3年ほど前なのですが、これほど経過してから症状が出るものなのですか?


>歯髄を残すのは歯を守るためです。
>歯髄が感染していたら、歯を守るために抜髄が必要になります。

もし歯髄が感染していれば、自己治癒や投薬により回復することはないのでしょうか?

その場合は、もう抜髄するしかないのですか?
回答 回答4
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2011-02-04 16:31:10
>前回の3Mix治療を受けたのは、2,3年ほど前なのですが、これほど経過してから症状が出るものなのですか?

それくらいの経過をとる事は良くあります。


>もし歯髄感染していれば、自己治癒や投薬により回復することはないのでしょうか?

ある程度は回復する事も有りますが、限度を超えると決して回復しません。


>その場合はもう抜髄するしかないのですか?

フィステルが出来ているのなら、それは抜髄とは言わず感染根管治療と言います。

回答 回答5
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2011-02-04 16:33:21
何を使用したか(この場合3Mix)よりも、どの様に使用したかとどの様にフォローするか、がポイントだと思いますよ。

今後、「歯髄再生療法」が臨床に応用出来るようになれば、回復可能となる日が来るかもしれません。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ぽこさん
返信日時:2011-02-04 17:02:19
細見先生
藤森先生

お忙しい中の回答ありがとうございます

神経がなくなると言うのが未経験なもので、出来るがぎりは尽くそうと思いましたが、今回は神経より痛みをなくすと方向に決めました。

まさか一度治療した歯が、今頃これほどの勢いで再発するとは思っていもいませんでした。

まだ歯髄は生きており、回復してくれる可能性もあるかもしれませんが、長期になると仕事にも支障をきたすため早く直そうと思います。

大変痛い勉強になりました。
この歯の治療後、定期的に歯の診断等で病院での検査に通おうと思います。

また歯髄再生医療の発展にも期待しつつ、先生方のますますのご活躍を心より応援しております。

ありがとうございました。



タイトル 治療中の歯が痛む。諦めて抜髄した方がいいのでしょうか?
質問者 ぽこさん
地域 非公開
年齢 22歳
性別 男性
職業 非公開
カテゴリ 虫歯、知覚過敏の痛み
虫歯治療中の痛み
歯科治療中の歯の痛み
むし歯 治療中の痛み
歯茎の婁孔(ろうこう・フィステル)
回答者




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