再根管治療後3年も放置した歯にそのままクラウンを付けて大丈夫?

相談者: kabaさん (52歳:女性)
投稿日時:2011-02-21 20:21:13
初めて投稿させて頂きます。

10年程前に右下7番の根幹治療をしました。
しばらくは大丈夫でしたが、3年前に違和感を感じ、別の歯科医院再根幹治療を受けました。

神経を抜いていましたので痛みはありませんでしたが、歯を叩くと響く感じがありました。 
その医院では、

抜歯をして、インプラントにするか、出し入れする入れ歯にするしかない。」

と言われましたので、私としてはなるべく残したいと思い、考えさせて下さいと言って今日まで放置していました。



根幹治療なので、マイクロスコープのある医院でと思い、今日また別の医院で診ていただきました。
レントゲンを撮って

「この歯は残せますよ。」

との事でしたが、前回の抜歯を勧められた医院で、

「どうせ抜歯だからクラウンはつけません」

と言われうめたままになっています。



今日、診ていただいた医院では

「そのまま中をいじらずクラウンをつけて大丈夫ということで、型どりをして次回仮歯をつけますので、調整のために半年くらい通院して下さい。」

との事でした。


お尋ねしたいのは、3年間放置していたクラウンなしの歯を何もしないで またクラウンを付けて大丈夫なのか?
また、半年間も通院する必要があるのか?


先生方、宜しくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2011-02-21 21:45:44
3年間は長いですが、実際残存歯質、コアの状態等を見てみなければ判断できませんがそのまま(形成はしますよ)使えるかもしれません。


半年間通院する必要が有るかどうかは疑問は有りますが、実際に診た主治医の判断ですので此方でとやかくは言えません。
理由を主治医に尋ねてみて下さい。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: kabaさん
返信日時:2011-02-21 22:15:59
細見先生、回答ありがとうございます。

できれば抜歯をしない方法はないのか、インプラントにした方がいいのか色々考えていましたが、決断力がなく忙しさにかまけてずるずる3年経ってしまったのは反省しています。


今日、診ていただいた先生はレントゲンでは異常はないが、CTを撮ったら異常があるかも知れないとは仰っていました。

自分でも歯を叩いてみて響く事や、体調が良くない時に違和感があるので、中をきれいにしてからクラウンをつけるものだと思ってました。 


通院が半年かかるのは、仮歯で時間をかけて噛み合わせを調整してから入れますとの事でしたが、普通は半年もかけるものでしょうか?
回答 回答2
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2011-02-21 23:07:17
>自分でも歯を叩いてみて響く事や、体調が良くない時に違和感があるので、中をきれいにしてからクラウンをつけるものだと思ってました。 

その様な自覚症状が有るのなら一度根管治療をし直した方が良いかも知れませんね。
今一度主治医に自覚症状を訴えて相談してみて下さい。

回答 回答3
  • 回答者
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時:2011-02-21 23:14:24
根菅の状態にもよると思います。

放置したのですからカリエスもあるかもしれませんね。

失活歯の痛みの原因はいろいろあるかと思いますが、根菅治療を試みてもよいかと思いますけど、抜歯をおすすめになる先生方の理由を明確に聞かれるとよいかと思います。



クラウンについてですが、仮歯をきちんといれて咬合調整歯ぐきの状態をいるのに2〜3カ月かかることもあります。

いろいろ医院を代わられているようですが、現状の説明をうけて納得されてから治療を進めた方がよいのではないでしょうか。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: kabaさん
返信日時:2011-02-21 23:51:45
細見先生、再度の回答ありがとうございます。

自覚症状についてはお話したのですが、大丈夫と押し切られたようになりました。 
もう一度よく説明をしていただいてから仮歯を入れていただきます。





服部先生、回答ありがとうございます。

最初の治療から引越しをしているので抜歯を勧められた医院は2件目になりますが、仰る通り抜歯の理由をはっきり聞かなかったことは後悔しています。
でも、やはり抜歯しかないと言われていると行きづらいです。


仮歯の咬合調整も2〜3カ月なら分かるのですが…

25日に仮歯を入れる予定ですのでその時に改めて詳しく説明していただきます。

各先生方、ありがとうございました。
回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2011-02-22 09:10:17
雰囲気ですけどね…。
そんなに悪い先生では無いように思います。

金目当てであれば、問答無用で

「はい、治療しましょう!」

となったでしょうし、場合によってはその場で

「では、クラウンを作りましょう〜」

となっていた可能性もあります。



レントゲンを撮って
>の歯は残せますよ。」
>との事でしたが、前回の抜歯を勧められた医院で、
>「どうせ抜歯だからクラウンはつけません」
>と言われうめたままになっています。


不思議なんですよね〜。

「より精度の高い治療を求めてマイクロスコープやCTのある医院を受診」されたわけですよね。

ウチでも「この歯は削らずに様子を見ましょう」とか「この歯は治療すれば抜かずに済みますよ」と(患者さんにとっては)朗報を伝えても、「いや、前の先生は虫歯だから削らなければいけないと言っていた」とか「無理して残すくらいなら、前の先生の言った通り、抜歯をしてインプラントにした方が良いのでは?」など、「そんなに抜きたいの?」と思うような発言をされる方が、結構いらっしゃるんですよね。

「何でウチに来たの? 
 だったら、前の先生に抜いてもらえばいいのでは?」

とか思うんですけどね…。



まあ、新しい先生でまだしっかりコミュニケーションが取れていないだけかもしれませんが、kabaさんにとって

 削らなくて済む
 まだまだ残せる
 経過観察しながら、じっくり治療

と言う、このサイトで悩まれている多くの相談者の方々から見れば非常に良い報告だったのではないかと思うのですが…。


しかも、本番の歯を入れるまで、半年も先の事なのですよね。

その間に「違和感がある」「根管治療が必要かもしれない」「CTを撮ったら病変が見つかるかもしれない」など、いくらでも治療計画の変更に猶予があるわけですよ。



まあ、「急いで、チャッチャと終わらせて欲しい」と言う事であれば、別の医院さんを探された方がよろしいかと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: kabaさん
返信日時:2011-02-22 17:25:55
タイヨウ先生、回答ありがとうございます。

先生の仰る通り、お金目当てだとは思っていません。
逆に私もそれでいいの? と思ったくらいです。

わざわざマイクロスコープのある遠くの医院に決めたのですが、中を一切確認せずにレントゲンだけで判断できるのかが少し不安でした。

期間も長いと思っていましたが、治療計画に猶予があると考えればいいのですね。


ご指摘の通り、新しい先生とのコミュニケーション不足もあると思います。
次回、じっくり説明していただいて治療を進めていきたいと思います。

ありがとうございました。



タイトル 再根管治療後3年も放置した歯にそのままクラウンを付けて大丈夫?
質問者 kabaさん
地域 非公開
年齢 52歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 仮歯に関する質問・トラブル
根管治療後の詰め物・被せ物
回答者




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