美容歯科で前歯を差し歯にしている場合、そのまま矯正できますか?

相談者: しろいクマさん (28歳:女性)
投稿日時:2011-03-02 10:06:49
こんにちは。

私は歯並びが悪く、特に気になっていた上顎1番中切歯を、美容歯科で10代で差し歯にしてしまっています。
その時の状態は、その二本は前に出ている出っ歯の状態でした。

しかし下の歯並びも悪く全体的にガタガタでかみ合わせも悪く、歯磨きブラッシングも行き届きにくく、虫歯のリスクが高いので、矯正をして健康な歯を保ちたいと考えています。

そこで質問なのですが、歯列矯正を行う場合、差し歯にしている二本の歯は、そのまま矯正をすることができるのでしょうか?

差し歯は骨はそのままで、表面の歯だけ真っ直ぐにつくっているので、矯正で歯が動いていくとどんどん不自然になると思うのですが・・・

矯正前に元の状態につくりかえなければ、うまく歯並びを整えることは難しいのでしょうか?

まだまだ歯についての知識が乏しく、表現がへたで申し訳ありません。
どうぞ、ご意見お聞かせ下さい。
宜しくお願いいたします。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2011-03-02 10:37:09
ベストの治療という観点で言えば、将来的に被せものをやり直すというのが良いと思います。

矯正治療は、歯を安定させる位置に動かすのが目的です。

ですので、前に出っ歯になっている歯だったとすれば、その歯の本来の位置に動かしていくのですが、その基準は、かぶっている歯ではなく、歯の根っこが基準となります。

つまり歯の根っこの位置を正しい位置に動かせば、しろいクマ様のおっしゃるとおり、どんどん不自然な形になっていきます。

では、我々がどのように行うかというと、最初に被せものを外して、最初の歯の状態に近いような形の仮歯に置き換えます(つまり出っ歯な状態に戻すと言うことです)。

それから矯正装置をつけて歯を動かしていきます。

そうすると、矯正治療が進むごとに、どんどんキレイな、自然な状態に近づいて行くわけです。


>矯正前に元の状態につくりかえなければ、うまく歯並びを整えることは難しいのでしょうか?

というわけで、その方が、確実にキレイな並びにすることが可能だと思います。

回答 回答2
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2011-03-02 11:29:47
中山先生に同意です。

結果として美容歯科での治療が、全く無駄になってしまいます。
残念ながら仕方ないものと思われますが、もし、ウサギかリスを思わせるような前歯になっているとしたら、自然なものに改善されるはずです。

矯正治療も行っている一般歯科医院、若しくは自院で仮歯製作可能な(或いは一般歯科との連携可能な)矯正歯科に受診なさってください。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2011-03-02 12:19:51
こんにちわ

御質問拝見させて頂きました。

そうですね。。

出来ないこともないですが、最終的には被せはやり替えの必要性がでると思います。

今の前歯の状態ならば僕も、仮の歯に変えての矯正治療がいいと思いますね。 
極端に前歯をうちっかわに、入れて被せているのであれば。。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2011-03-02 12:25:05
中山先生の書かれている通りだと思います。

矯正治療が終了し歯並びが整った後は、できるだけ後戻りをしないように咬み合わせを整えることが大切だと思いますが、それについても、機能的にかみ合う歯の形が影響します。

そういう意味でも、矯正治療後に被せものを作り変える方が、審美的にも機能的にも良いと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: しろいクマさん
返信日時:2011-03-02 13:18:38
先生方、早速の回答ありがとうございます。

将来の事を考えると、矯正前に元々の状態に仮歯をつくってから矯正をして、矯正後に歯並びに合わせたモノをつくり直したほうが良いのですね。

追加の質問なのですが、美容歯科での治療は歯の根っこや歯肉は触っていないので、左1番が右1番にくらべて歯が長い(歯茎から歯の先端まで)状態なのですが、矯正で歯の根っこを動かしていくと改善されるのでしょうか?

それと、差し歯二本の根元が少し黒くなっているのですが、これは中の何かが見えているのでしょうか?

分かりずらい表現で申し訳ありません。
回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2011-03-02 13:27:20
こんにちは。

矯正で、歯肉の高さもそろえることが出来ますよ。
仮歯を出来るだけ元の歯の状態に近づけることが必要なのですが、これがなかなか難しい・・。

仮歯を作るのは一般歯科の先生になることが多いかと思うのですが、普通のレントゲン写真では正面からの情報しかありませんし、過去にザックリと削られている歯の軸を正確に把握するのは困難です。

私はCTのデータ(歯を真横から観察することも出来る)を参考に推測していくので理論上は問題ないのですが、それでも実際にはなかなか思った通りに行きにくいものです。



差し歯二本の根元が少し黒くなっているのですが、これは中の何かが見えているのでしょうか?

神経を抜いている歯の様ですから、なんらかの理由で歯根が黒く変色してしまっている様ですね。

理由によっては改善できますが、理由によってはかなり難しくなると思います。

その辺りも、一度実際に歯科医院を受診して相談されると良いかと思いますよ。

回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2011-03-02 13:40:16
しろいクマさん、こんにちは。

歯ぐきの高さや歯根の角度は、矯正治療でよくすることができます。
歯の長さも被せ治すことで、左右を合わせられます。

いろいろな方法があるので、想いを担当医に話してみてください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: しろいクマさん
返信日時:2011-03-02 15:01:06
先生方、回答ありがとうございます。

私は10代の時、安易に差し歯にしてしまった事を後悔しています。
いろいろな先生のご意見を聞いて、後悔のない矯正ができるようにしたいと思います。

歯の根元の黒くみえている部分は、自分が思っていたより重大かもしれないようで、心配になってきました。
早めに相談できる歯医者に行かなければいけませんね。

早く大きな口を開けて笑いたいです。



タイトル 美容歯科で前歯を差し歯にしている場合、そのまま矯正できますか?
質問者 しろいクマさん
地域 非公開
年齢 28歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯列矯正の治療法
審美歯科治療(人工の歯)
クイック矯正(セラミック矯正、補綴矯正)
上顎前突(出っ歯)
回答者




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