８歳、歯茎ににできたふくらみと神経を抜く治療について
相談者：
めえめえあいあいさん (8歳：女性)
投稿日時：2011-02-26 21:00:01
8歳の子供ですが、2週間ほど前に左下のＤＥの下の歯ぐきに米粒を細くしたような出来物があるのを見つけたので、本日病院に診てもらいました。
するとレントゲンを撮り、結果ＤＥには8か月ほど前に虫歯の治療をしているのですが、そこを深く治療した為に神経が悪くなりその部分も黒く写ってるので、神経を抜かなくてはいけないと言われました。
実はその8か月前の虫歯の治療後1週間ほどに歯が痛いと夜も寝れない事があり、レントゲンを撮りましたが異常が無く様子を見てくださいと言われ、数か月経っても急に痛くなることが続いていたので再び診てもらうと虫歯が奥でまだあるのかもしれないのでと再び削った経緯があります。
その後も時々痛がっていましたがしばらくすると痛がらなくなったので、治ったんだと思っていました。
しかし、その下の歯ぐきにできたという状況があります。
そこでお聞きしたいことは、
●虫歯治療後の痛みは出来物の前触れの状況と言うことは考えれるでしょうか？
●これはフェステルでしょうか？（の可能性が高いでしょうか？）
●治療法として神経を抜くと言いいますが、簡単に抜いて大丈夫なのか？と思うのですがこの現状ではそれしかないでしょうか？
そしてその場合の知っておいた方がいいメリット、デメリットを教えてください。
●永久歯はレントゲンの下の方に写っていましたが永久歯への影響はありますか？
特に今後の影響を心配しています。
●今、右の前歯を前に出るように矯正をしていて、治療は矯正が終わってから（約2〜3ヶ月後で終わる予定です）すると言われたのですがそれで大丈夫でしょうか？
（出来物の痛みは押すと痛いという程度です）
以上、長々と申し訳ありがせんがよろしくお願い致します。
するとレントゲンを撮り、結果ＤＥには8か月ほど前に虫歯の治療をしているのですが、そこを深く治療した為に神経が悪くなりその部分も黒く写ってるので、神経を抜かなくてはいけないと言われました。
実はその8か月前の虫歯の治療後1週間ほどに歯が痛いと夜も寝れない事があり、レントゲンを撮りましたが異常が無く様子を見てくださいと言われ、数か月経っても急に痛くなることが続いていたので再び診てもらうと虫歯が奥でまだあるのかもしれないのでと再び削った経緯があります。
その後も時々痛がっていましたがしばらくすると痛がらなくなったので、治ったんだと思っていました。
しかし、その下の歯ぐきにできたという状況があります。
そこでお聞きしたいことは、
●虫歯治療後の痛みは出来物の前触れの状況と言うことは考えれるでしょうか？
●これはフェステルでしょうか？（の可能性が高いでしょうか？）
●治療法として神経を抜くと言いいますが、簡単に抜いて大丈夫なのか？と思うのですがこの現状ではそれしかないでしょうか？
そしてその場合の知っておいた方がいいメリット、デメリットを教えてください。
●永久歯はレントゲンの下の方に写っていましたが永久歯への影響はありますか？
特に今後の影響を心配しています。
●今、右の前歯を前に出るように矯正をしていて、治療は矯正が終わってから（約2〜3ヶ月後で終わる予定です）すると言われたのですがそれで大丈夫でしょうか？
（出来物の痛みは押すと痛いという程度です）
以上、長々と申し訳ありがせんがよろしくお願い致します。
回答1
東京国際歯科六本木(港区六本木)の宮下です。
回答日時：2011-02-27 00:07:06
めえめえあいあいさん
こんばんは
実際にみていませんので、何とも書けません。
雰囲気的には歯の中にばい菌が入っているように思います。
早目に、歯の中をきれいにしてもらった方が良さそうですよ。
神経を取るという表現自体は正しくないように思えますが、患者さんにわかり易く説明されたのではないでしょうか。
おそらく、ちょっと大変な治療になると思いますよ。
日本では治療が主流ですが、驚く事にスウェーデンだと抜歯になります。
予後が、良くないからが、理由です。
こんばんは
実際にみていませんので、何とも書けません。
雰囲気的には歯の中にばい菌が入っているように思います。
早目に、歯の中をきれいにしてもらった方が良さそうですよ。
神経を取るという表現自体は正しくないように思えますが、患者さんにわかり易く説明されたのではないでしょうか。
おそらく、ちょっと大変な治療になると思いますよ。
日本では治療が主流ですが、驚く事にスウェーデンだと抜歯になります。
予後が、良くないからが、理由です。
回答2
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2011-02-27 08:30:28
こんばんわ
ご質問拝見させていただきました。
お子様のことですので気になりますよね
＞●虫歯治療後の痛みは出来物の前触れの状況と言うことは考えれるでしょうか？
これに関しては個人的には一概に言えませんが、恐らく虫歯治療をしたときにすでにかなり大きい虫歯だったのではと思いますね
ただ
＞実はその8か月前の虫歯の治療後1週間ほどに歯が痛いと夜も寝れない事があり、レントゲンを撮りましたが異常が無く様子を見てくださいと言われ、数か月経っても急に痛くなることが続いていたので
夜も寝れないぐらい痛いのは、神経になんらかの感染があるときにそのような痛みがでることが多いので、場合によってはその時に神経をとることがありますが、今回は先生が診た感じではその時はその判断が必要ではなかったのかなと思います。
その後感染が、進んで神経が死んでしまったのではと推測しますね
＞●これはフェステルでしょうか？（の可能性が高いでしょうか？）
フィステルの可能性は高いかもですね。。。
＞●治療法として神経を抜くと言いいますが、簡単に抜いて大丈夫なのか？と思うのですがこの現状ではそれしかないでしょうか？
＞そしてその場合の知っておいた方がいいメリット、デメリットを教えてください。
今回恐らく神経が死んでいると思われますので神経を取るといいますか、感染根管治療が必要かなと思われます。
メリットは、感染源の除去になりますね。
＞●永久歯はレントゲンの下の方に写っていましたが永久歯への影響はありますか？特に今後の影響を心配しています。
個人的には、早期に治療を行えば問題はないと思いますよ。
＞●今、右の前歯を前に出るように矯正をしていて、治療は矯正が終わってから（約2〜3ヶ月後で終わる予定です）すると言われたのですがそれで大丈夫でしょうか？
＞（出来物の痛みは押すと痛いという程度です）
ということは２〜３ヶ月は歯茎にぷくっと出来たままということですかね。。。
先生の考え方があると思われますが、僕ならば早期に治療を開始することが多いですね（^^ゞ。。
参考になるかわかりませんが、なれば幸いです。
ご質問拝見させていただきました。
お子様のことですので気になりますよね
＞●虫歯治療後の痛みは出来物の前触れの状況と言うことは考えれるでしょうか？
これに関しては個人的には一概に言えませんが、恐らく虫歯治療をしたときにすでにかなり大きい虫歯だったのではと思いますね
ただ
＞実はその8か月前の虫歯の治療後1週間ほどに歯が痛いと夜も寝れない事があり、レントゲンを撮りましたが異常が無く様子を見てくださいと言われ、数か月経っても急に痛くなることが続いていたので
夜も寝れないぐらい痛いのは、神経になんらかの感染があるときにそのような痛みがでることが多いので、場合によってはその時に神経をとることがありますが、今回は先生が診た感じではその時はその判断が必要ではなかったのかなと思います。
その後感染が、進んで神経が死んでしまったのではと推測しますね
＞●これはフェステルでしょうか？（の可能性が高いでしょうか？）
フィステルの可能性は高いかもですね。。。
＞●治療法として神経を抜くと言いいますが、簡単に抜いて大丈夫なのか？と思うのですがこの現状ではそれしかないでしょうか？
＞そしてその場合の知っておいた方がいいメリット、デメリットを教えてください。
今回恐らく神経が死んでいると思われますので神経を取るといいますか、感染根管治療が必要かなと思われます。
メリットは、感染源の除去になりますね。
＞●永久歯はレントゲンの下の方に写っていましたが永久歯への影響はありますか？特に今後の影響を心配しています。
個人的には、早期に治療を行えば問題はないと思いますよ。
＞●今、右の前歯を前に出るように矯正をしていて、治療は矯正が終わってから（約2〜3ヶ月後で終わる予定です）すると言われたのですがそれで大丈夫でしょうか？
＞（出来物の痛みは押すと痛いという程度です）
ということは２〜３ヶ月は歯茎にぷくっと出来たままということですかね。。。
先生の考え方があると思われますが、僕ならば早期に治療を開始することが多いですね（^^ゞ。。
参考になるかわかりませんが、なれば幸いです。
回答3
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時：2011-02-27 11:48:37
＞●虫歯治療後の痛みは出来物の前触れの状況と言うことは考えれるでしょうか？
虫歯治療の際、虫歯が神経まで感染していた事も考えられます。
＞●これはフェステルでしょうか？（の可能性が高いでしょうか？）
可能性はあると思います。
＞●治療法として神経を抜くと言いいますが、簡単に抜いて大丈夫なのか？と思うのですがこの現状ではそれしかないでしょうか？
＞そしてその場合の知っておいた方がいいメリット、デメリットを教えてください。
乳歯の神経は複雑ですから、難しい事に変わりありませんが神経自体が化膿している状態かもしれませんので、どちらにしても治療必要だと思います。
＞●永久歯はレントゲンの下の方に写っていましたが永久歯への影響はありますか？
＞特に今後の影響を心配しています。
このままの状態にしておくとお問題が出る可能性はあると思います。
治療すれば大丈夫かと思います。
＞●今、右の前歯を前に出るように矯正をしていて、治療は矯正が終わってから（約2〜3ヶ月後で終わる予定です）すると言われたのですがそれで大丈夫でしょうか？
＞（出来物の痛みは押すと痛いという程度です）
早めの治療が望ましいと思います。
虫歯治療の際、虫歯が神経まで感染していた事も考えられます。
＞●これはフェステルでしょうか？（の可能性が高いでしょうか？）
可能性はあると思います。
＞●治療法として神経を抜くと言いいますが、簡単に抜いて大丈夫なのか？と思うのですがこの現状ではそれしかないでしょうか？
＞そしてその場合の知っておいた方がいいメリット、デメリットを教えてください。
乳歯の神経は複雑ですから、難しい事に変わりありませんが神経自体が化膿している状態かもしれませんので、どちらにしても治療必要だと思います。
＞●永久歯はレントゲンの下の方に写っていましたが永久歯への影響はありますか？
＞特に今後の影響を心配しています。
このままの状態にしておくとお問題が出る可能性はあると思います。
治療すれば大丈夫かと思います。
＞●今、右の前歯を前に出るように矯正をしていて、治療は矯正が終わってから（約2〜3ヶ月後で終わる予定です）すると言われたのですがそれで大丈夫でしょうか？
＞（出来物の痛みは押すと痛いという程度です）
早めの治療が望ましいと思います。
相談者からの返信相談者：
めえめえあいあいさん
返信日時：2011-02-27 15:16:21
先生方、ありがとうございます。
皆様のお話を聞くと、やはり感染根管治療が必要だということがよくわかりました。
治療も矯正の終了を待たずに早めの方が良いと言うことなので、もう一度先生に聞いてみます。
先生は痛みがひどくなかったら大丈夫だとおっしゃってましたが、そこまで伸ばすと言うのには感染根管治療が矯正に及ぼす影響が大きいのでしょうか？
矯正と言ってもワイヤーを使ったものではなく、マウスピースのようにすぐはずせるもので、前歯1本を針金で裏側から押すようにする物です。
感染根管治療をすれば矯正は中断しないといけないのですよね？
例えば『治療をすることによって、中断する為せっかく矯正されてきた歯が元にもどってしまうことがある』などと言うような影響があるのでしょうか？
（この例は私が思いついた物を書いただけですが、その他にも何か影響が？）
矯正に影響が無いようならば、早めの治療をよりお願いしようと思っています。
申し訳ありませんが、もう一度お願い致します。
皆様のお話を聞くと、やはり感染根管治療が必要だということがよくわかりました。
治療も矯正の終了を待たずに早めの方が良いと言うことなので、もう一度先生に聞いてみます。
先生は痛みがひどくなかったら大丈夫だとおっしゃってましたが、そこまで伸ばすと言うのには感染根管治療が矯正に及ぼす影響が大きいのでしょうか？
矯正と言ってもワイヤーを使ったものではなく、マウスピースのようにすぐはずせるもので、前歯1本を針金で裏側から押すようにする物です。
感染根管治療をすれば矯正は中断しないといけないのですよね？
例えば『治療をすることによって、中断する為せっかく矯正されてきた歯が元にもどってしまうことがある』などと言うような影響があるのでしょうか？
（この例は私が思いついた物を書いただけですが、その他にも何か影響が？）
矯正に影響が無いようならば、早めの治療をよりお願いしようと思っています。
申し訳ありませんが、もう一度お願い致します。
回答4
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2011-02-27 22:29:33
＞感染根管治療をすれば矯正は中断しないといけないのですよね？
マウスピースタイプの矯正治療中で８歳で乳歯のむし歯治療ですよね。
特に問題ないように思うんですが・・・
その条件であれば、私なら普通にむし歯治療しますけどね。
何か（私には想像できない）特別な事情があるのかもしれません。
何故、矯正治療の後のほうが良いのか聞いてみられるといいんじゃないかと思います。
マウスピースタイプの矯正治療中で８歳で乳歯のむし歯治療ですよね。
特に問題ないように思うんですが・・・
その条件であれば、私なら普通にむし歯治療しますけどね。
何か（私には想像できない）特別な事情があるのかもしれません。
何故、矯正治療の後のほうが良いのか聞いてみられるといいんじゃないかと思います。
相談者からの返信相談者：
めえめえあいあいさん
返信日時：2011-03-04 21:58:27
| タイトル | ８歳、歯茎ににできたふくらみと神経を抜く治療について |
|---|---|
| 質問者 | めえめえあいあいさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 8歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
小児矯正(子供の矯正) 歯茎の婁孔(ろうこう・フィステル) 乳歯の抜髄、根管治療 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
