前歯４本のインプラント。連結にするか単冠にするか迷っています
相談者：
bebebe29さん (25歳：男性)
投稿日時：2011-03-05 22:22:01
失礼いたします。
わたくしは以前、交通事故で上の前歯4本（左右1番2番）を無くしました。
そこでインプラント治療を選び、今年の1月にインプラントを4本埋め込みました。
3月中には頭出しから仮歯を装着できるとのことなのですが、主治医の先生から仮歯をブリッジ状（4本すべて繋げる）にするか、インプラント一本に1本ずつ歯を着けるか選択しますか?と問われました。
先生はブリッジ状にした方が、審美的にもよいと進めていただいたのです。
しかしメンテナンスのし易さや、長持ちするなら1個ずつにしたほうがよいとも言われました。
選択するのは私なのですが、気持ち的には1本ずつ分けて歯を着けたいと思っています。
そこでなのですが、他の先生方ならどちらを選択すればよいのかなどのご意見も伺いたく、こちらに書き込ませていただきました。
説明不足かと思いますが、よろしくお願いします。
※歯がある時の前歯左右1番2番は、かなり横幅がありました。
なので抜けた4本分の幅が大きく、インプラントを4本埋め込みました。
わたくしは以前、交通事故で上の前歯4本（左右1番2番）を無くしました。
そこでインプラント治療を選び、今年の1月にインプラントを4本埋め込みました。
3月中には頭出しから仮歯を装着できるとのことなのですが、主治医の先生から仮歯をブリッジ状（4本すべて繋げる）にするか、インプラント一本に1本ずつ歯を着けるか選択しますか?と問われました。
先生はブリッジ状にした方が、審美的にもよいと進めていただいたのです。
しかしメンテナンスのし易さや、長持ちするなら1個ずつにしたほうがよいとも言われました。
選択するのは私なのですが、気持ち的には1本ずつ分けて歯を着けたいと思っています。
そこでなのですが、他の先生方ならどちらを選択すればよいのかなどのご意見も伺いたく、こちらに書き込ませていただきました。
説明不足かと思いますが、よろしくお願いします。
※歯がある時の前歯左右1番2番は、かなり横幅がありました。
なので抜けた4本分の幅が大きく、インプラントを4本埋め込みました。
回答1
みどりが丘歯科クリニックの稲垣です。
回答日時：2011-03-06 00:43:20
こんばんは。
前歯ですから、できれば見た目に問題ないよう行いたいですよね。
＞先生はブリッジ状にした方が、審美的にもよいと進めていただいたのです。
担当の先生がそのように仰るならば、そちらの方がきれいに仕上がるのでしょうね。
確かにメインテナンスの点では、デメリットもあるかと思います。
しかし、ブリッジにして、メインテナンスの度に被せ物をはずしてお掃除して頂いたらいかがでしょうか？
先生と相談してみてください。
前歯ですから、できれば見た目に問題ないよう行いたいですよね。
＞先生はブリッジ状にした方が、審美的にもよいと進めていただいたのです。
担当の先生がそのように仰るならば、そちらの方がきれいに仕上がるのでしょうね。
確かにメインテナンスの点では、デメリットもあるかと思います。
しかし、ブリッジにして、メインテナンスの度に被せ物をはずしてお掃除して頂いたらいかがでしょうか？
先生と相談してみてください。
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-03-06 06:07:33
bebebe29さま、おはようございます。
インプラントを連結するか、単独で製作するかの判断を任されたわけですね、個人的にはそのようなことの判断を何故患者さんに任したのか理解いたしかねます。
先ずその両方について、どのような差があって、主治医はどちらがお勧めか訊ねてみるのがいいように思います。
個人的には連結したほうが装着はしやすいと思います、参考になさってください。
インプラントを連結するか、単独で製作するかの判断を任されたわけですね、個人的にはそのようなことの判断を何故患者さんに任したのか理解いたしかねます。
先ずその両方について、どのような差があって、主治医はどちらがお勧めか訊ねてみるのがいいように思います。
個人的には連結したほうが装着はしやすいと思います、参考になさってください。
回答3
脇田歯科(愛知県一宮市)の脇田です
回答日時：2011-03-06 06:44:09
おはようございます。
＞先生はブリッジ状にした方が、審美的にもよいと進めていただいたのです。
＞しかしメンテナンスのし易さや、長持ちするなら1個ずつにしたほうがよいとも言われました。
仮歯をブリッジ状にして、ブリッジにした場合のメンテナンスのし易さを体験され、最終補綴物をブリッジ状にするか単独にするかを決定する判断材料にするという考え方もあるかと思います。
参考にしていただければ幸いです。
＞先生はブリッジ状にした方が、審美的にもよいと進めていただいたのです。
＞しかしメンテナンスのし易さや、長持ちするなら1個ずつにしたほうがよいとも言われました。
仮歯をブリッジ状にして、ブリッジにした場合のメンテナンスのし易さを体験され、最終補綴物をブリッジ状にするか単独にするかを決定する判断材料にするという考え方もあるかと思います。
参考にしていただければ幸いです。
回答4
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時：2011-03-06 07:31:28
前歯4本のインプラントの場合で、連結にするか単冠にするかというお話ですね。
４前歯間の距離と、各々のインプラントのフィクスチャ―のポジションと、フィクスチャ―間の距離が大きな審美性、清掃性を左右すると思います。
この点に関しましては、もうフィクスチャーが埋入されているわけですが、できることは限られるかと思いますが一応。
個人的には、４前歯間なら2番、2番の2本のインプラントで対応すると思います。
理由は、ポンティックを作ることで、歯間乳頭の回復がインプラントポンティック間で5ミリていど回復を見込めるため、インプラント間同士の3ミリしか回復できない乳頭に比べて、審美的に有利になるのと、ポンティックを用いることで補綴的に自由度が増すという理由です。
＞先生はブリッジ状にした方が、審美的にもよいと進めていただいたのです。
個人的には4本であれば、どちらも変わりないような気がしますが、連結するとインプラントの場合、印象後の適合性を高めるために、ソルダリングインデックス等作る工程のステップが増えるのもエラーを招きやすいと考えております。
できるだけ設計は、シンプルにしたいと考えております。
＞しかしメンテナンスのし易さや、長持ちするなら1個ずつにしたほうがよいとも言われました。
個人的には、大差は出ないと思います。
＞選択するのは私なのですが、気持ち的には1本ずつ分けて歯を着けたいと思っています。
担当医の先生と、もう少し詳しいところでご相談されることをおすすめいたします。
４前歯間の距離と、各々のインプラントのフィクスチャ―のポジションと、フィクスチャ―間の距離が大きな審美性、清掃性を左右すると思います。
この点に関しましては、もうフィクスチャーが埋入されているわけですが、できることは限られるかと思いますが一応。
個人的には、４前歯間なら2番、2番の2本のインプラントで対応すると思います。
理由は、ポンティックを作ることで、歯間乳頭の回復がインプラントポンティック間で5ミリていど回復を見込めるため、インプラント間同士の3ミリしか回復できない乳頭に比べて、審美的に有利になるのと、ポンティックを用いることで補綴的に自由度が増すという理由です。
＞先生はブリッジ状にした方が、審美的にもよいと進めていただいたのです。
個人的には4本であれば、どちらも変わりないような気がしますが、連結するとインプラントの場合、印象後の適合性を高めるために、ソルダリングインデックス等作る工程のステップが増えるのもエラーを招きやすいと考えております。
できるだけ設計は、シンプルにしたいと考えております。
＞しかしメンテナンスのし易さや、長持ちするなら1個ずつにしたほうがよいとも言われました。
個人的には、大差は出ないと思います。
＞選択するのは私なのですが、気持ち的には1本ずつ分けて歯を着けたいと思っています。
担当医の先生と、もう少し詳しいところでご相談されることをおすすめいたします。
| タイトル | 前歯４本のインプラント。連結にするか単冠にするか迷っています |
|---|---|
| 質問者 | bebebe29さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 25歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
インプラント治療法 クラウン・被せ物の連結(連結冠) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
