痛みはなく欠けた歯を治療し始めて、痛みが生じる状況になり不信感
相談者：
歯治したいさん (33歳：女性)
投稿日時：2011-03-04 14:09:54
こんにちは。
以前は色々ご教示いただきありがとうございました。
大変勉強になりました。
前回とは別の歯の治療について伺わせていただきます。
質問事項は、以下のとおりです。
先生方のご意見を伺えれば幸いに存じます。
1.痛みのない歯の治療について、どう考えればよいのか。
積極的にやるべき場合というのはどういう場合か。
2.私のようなパターン（痛くない歯が却って痛くなる）は状態として正しいのか。
医原病という可能性はないか。
3.今受けている治療方針は妥当か。
セカンドオピニオンや転院を聞きにいくべきか。
4.なぜ型を入れることを急ぐのか。
まずは「代金確保」（＝いつ逃げられてもOK）という考えか。
【現在の治療状態】
下の左５番の歯なのですが、半年ほど前にフロスをかけていたらかけてしまいました。
（2ミリ四方位の破片）
何かあるんだろう、と思って近所の歯科に行きました。
痛みは全くありませんでした。
もちろん神経も残った歯でした。
最近、前回の質問の経緯を経て、やっとこの歯の治療を開始しております。
（苦節6か月…）
それも、私から｢先生、前こう言ってましたよね｣と切り出してです。
やはり虫歯になっているということで削り、白い詰め物（3万円）をすることになりました。
削って仮の蓋をして帰ってから、なんとなくぼやーっとした痛みが
あったのですが、しばらくして食事をしていたら、急に違和感があり、それ以降、虫歯とか根管治療後の痛みとは違う、神経を針で刺すような痛みが出て、まったく噛めなくなりました。
次の回の診療で↑をいうと、レントゲンを撮られ、
｢歯根膜炎だね。でもとにかくとりあえず、出来上がってきた詰め物を入れちゃおう」
とのことでした。
私は、？？？となり、痛くて生活に支障があることをもう一度いうと、｢じゃあ、抜髄」ということで神経を抜き、｢ちょっと疼くかもねー」とのことでした。
そして、その日に、前回作成済みの保険外のインレーを入れられてしまいました。
ただ、入れたあとに、｢もしかしたら歯が割れてるかもね」とのこと。
今のところ、神経を取ったせいか、針で刺すような痛みはなくなったのですが、今度は、疼く痛みがひどく、痛み止めを飲んでしのいでいます。相変わらず噛むことはできません。
（右で噛んでも響く位痛いです。）
前回もそうでしたが、元々痛みのなかった歯を治療しだしたことによって、痛みが生じる状況となっていて、正直、こちらの先生についていってもいいのかなー？と疑問になってしまっています。
もともと、インプラントとか、セラミッククラウンとか、保険外詰め物とかのお話が好きな感じの方なので、より一層不信感が出ています。
因みに、この後、うっすら別の歯の再根管治療もお願いすることとなっています。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
本当に分からないことばかりです。
何卒よろしくお願い申し上げます。
以前は色々ご教示いただきありがとうございました。
大変勉強になりました。
前回とは別の歯の治療について伺わせていただきます。
質問事項は、以下のとおりです。
先生方のご意見を伺えれば幸いに存じます。
1.痛みのない歯の治療について、どう考えればよいのか。
積極的にやるべき場合というのはどういう場合か。
2.私のようなパターン（痛くない歯が却って痛くなる）は状態として正しいのか。
医原病という可能性はないか。
3.今受けている治療方針は妥当か。
セカンドオピニオンや転院を聞きにいくべきか。
4.なぜ型を入れることを急ぐのか。
まずは「代金確保」（＝いつ逃げられてもOK）という考えか。
【現在の治療状態】
下の左５番の歯なのですが、半年ほど前にフロスをかけていたらかけてしまいました。
（2ミリ四方位の破片）
何かあるんだろう、と思って近所の歯科に行きました。
痛みは全くありませんでした。
もちろん神経も残った歯でした。
最近、前回の質問の経緯を経て、やっとこの歯の治療を開始しております。
（苦節6か月…）
それも、私から｢先生、前こう言ってましたよね｣と切り出してです。
やはり虫歯になっているということで削り、白い詰め物（3万円）をすることになりました。
削って仮の蓋をして帰ってから、なんとなくぼやーっとした痛みが
あったのですが、しばらくして食事をしていたら、急に違和感があり、それ以降、虫歯とか根管治療後の痛みとは違う、神経を針で刺すような痛みが出て、まったく噛めなくなりました。
次の回の診療で↑をいうと、レントゲンを撮られ、
｢歯根膜炎だね。でもとにかくとりあえず、出来上がってきた詰め物を入れちゃおう」
とのことでした。
私は、？？？となり、痛くて生活に支障があることをもう一度いうと、｢じゃあ、抜髄」ということで神経を抜き、｢ちょっと疼くかもねー」とのことでした。
そして、その日に、前回作成済みの保険外のインレーを入れられてしまいました。
ただ、入れたあとに、｢もしかしたら歯が割れてるかもね」とのこと。
今のところ、神経を取ったせいか、針で刺すような痛みはなくなったのですが、今度は、疼く痛みがひどく、痛み止めを飲んでしのいでいます。相変わらず噛むことはできません。
（右で噛んでも響く位痛いです。）
前回もそうでしたが、元々痛みのなかった歯を治療しだしたことによって、痛みが生じる状況となっていて、正直、こちらの先生についていってもいいのかなー？と疑問になってしまっています。
もともと、インプラントとか、セラミッククラウンとか、保険外詰め物とかのお話が好きな感じの方なので、より一層不信感が出ています。
因みに、この後、うっすら別の歯の再根管治療もお願いすることとなっています。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
本当に分からないことばかりです。
何卒よろしくお願い申し上げます。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-03-04 14:22:28
まず一般論としてですが
痛みの無い歯を治療して痛くなる事は有ります。
と言うより痛みが出た時点でほぼ抜髄になると思った方が良いかもしれません。
そして基本的に虫歯は自然治癒しません、だから定期健診が重要なんです。
痛くない歯を削って痛みが出るのは、治療の為とはいえ歯を削った事によって神経がダメージを受けるからです。
次に歯治したいさんの受けた治療ですが。
保険外の白い詰め物を型を取って作った、ここまでは良いんですが。
痛みを訴えているのにそれを付けようとする、この時点で私なら一度経過を見るなりします。
もし抜髄になったなら、基本的に補綴物を作り直します。
神経を取った後の経過は一概には言えませんが、その日は少し痛む事も有ります。
＞もしかしたら歯が割れてるかもね
割れていたら抜歯になる可能性が高いのですが。
痛みの無い歯を治療して痛くなる事は有ります。
と言うより痛みが出た時点でほぼ抜髄になると思った方が良いかもしれません。
そして基本的に虫歯は自然治癒しません、だから定期健診が重要なんです。
痛くない歯を削って痛みが出るのは、治療の為とはいえ歯を削った事によって神経がダメージを受けるからです。
次に歯治したいさんの受けた治療ですが。
保険外の白い詰め物を型を取って作った、ここまでは良いんですが。
痛みを訴えているのにそれを付けようとする、この時点で私なら一度経過を見るなりします。
もし抜髄になったなら、基本的に補綴物を作り直します。
神経を取った後の経過は一概には言えませんが、その日は少し痛む事も有ります。
＞もしかしたら歯が割れてるかもね
割れていたら抜歯になる可能性が高いのですが。
回答2
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2011-03-04 17:32:07
こんにちわ
御質問拝見させて頂きました。
お気持ちわかります、痛くなかった歯が治療をすることによって
痛くなるのはなぜ？？？
確かに時折ありますね。。。 無い方がいいのですがね。
恐らくかなり虫歯が深くて神経ぎりぎりまでの虫歯だったのではと推測しますね。
このような場合は、神経を取らないといけなくなることがあります。
ただ、文面から気になったのは
＞私は、？？？となり、痛くて生活に支障があることをもう一度いうと、｢じゃあ、抜髄｣ということで神経を抜き、｢ちょっと疼くかもねー｣とのことでした。
＞そして、その日に、前回作成済みの保険外のインレーを入れられてしまいました。
？？？
神経とってそのあとに保険外のインレーを入れたのですね。
即時根管充填してそのあとに入れたのですかね・・・。
そのようにする先生もおられるかもですが、当院ならば様子を診る期間をおきますね（^^ゞ
個人的には文面だけから判断すると転院を勧めたくなるような文にも思えますし、う〜ん
一度、治療方針等先生に確認されてください。
御質問拝見させて頂きました。
お気持ちわかります、痛くなかった歯が治療をすることによって
痛くなるのはなぜ？？？
確かに時折ありますね。。。 無い方がいいのですがね。
恐らくかなり虫歯が深くて神経ぎりぎりまでの虫歯だったのではと推測しますね。
このような場合は、神経を取らないといけなくなることがあります。
ただ、文面から気になったのは
＞私は、？？？となり、痛くて生活に支障があることをもう一度いうと、｢じゃあ、抜髄｣ということで神経を抜き、｢ちょっと疼くかもねー｣とのことでした。
＞そして、その日に、前回作成済みの保険外のインレーを入れられてしまいました。
？？？
神経とってそのあとに保険外のインレーを入れたのですね。
即時根管充填してそのあとに入れたのですかね・・・。
そのようにする先生もおられるかもですが、当院ならば様子を診る期間をおきますね（^^ゞ
個人的には文面だけから判断すると転院を勧めたくなるような文にも思えますし、う〜ん
一度、治療方針等先生に確認されてください。
回答3
末永歯科医院(福島県福島市)の末永です
回答日時：2011-03-04 18:30:01
こんにちわ
早速ですがご質問について。
＞痛みのない歯の治療について、どう考えればよいのか
＞積極的にやるべき場合というのはどういう場合か
→例えば
・慢性的に感染している歯の根などは痛くありませんが進行します
・歯周病も痛くありませんが慢性的に進行します
このような場合はほんの一例ですが積極的に治療すべきでしょう。
また治療する事で痛みが出る場合があります。
よく患者さんは何でもなかったのに痛くなったとおっしゃりますが、何もしなければ気がついた時にはきっとひどい事になっているでしょう。
＞私のようなパターン（痛くない歯が却って痛くなる）は状態として正しいのか。
＞医原病という可能性はないか
→直接診た訳ではありませんのでなんともいえません。
＞今受けている治療方針は妥当か。
＞セカンドオピニオンや転院を聞きにいくべきか。
→現在はセカンドオピニオンの時代ですので疑問を感じているならそうすべきでしょう。
＞なぜ型を入れることを急ぐのか。
＞まずは「代金確保」（＝いつ逃げられてもOK）という考えか。
→通常は症状がなくなってからsetになると思いますが、、、
しっかりと説明をうけて納得して治療されるべきですよね。
信頼関係のない医療は不幸を生み出します。
おだいじに
早速ですがご質問について。
＞痛みのない歯の治療について、どう考えればよいのか
＞積極的にやるべき場合というのはどういう場合か
→例えば
・慢性的に感染している歯の根などは痛くありませんが進行します
・歯周病も痛くありませんが慢性的に進行します
このような場合はほんの一例ですが積極的に治療すべきでしょう。
また治療する事で痛みが出る場合があります。
よく患者さんは何でもなかったのに痛くなったとおっしゃりますが、何もしなければ気がついた時にはきっとひどい事になっているでしょう。
＞私のようなパターン（痛くない歯が却って痛くなる）は状態として正しいのか。
＞医原病という可能性はないか
→直接診た訳ではありませんのでなんともいえません。
＞今受けている治療方針は妥当か。
＞セカンドオピニオンや転院を聞きにいくべきか。
→現在はセカンドオピニオンの時代ですので疑問を感じているならそうすべきでしょう。
＞なぜ型を入れることを急ぐのか。
＞まずは「代金確保」（＝いつ逃げられてもOK）という考えか。
→通常は症状がなくなってからsetになると思いますが、、、
しっかりと説明をうけて納得して治療されるべきですよね。
信頼関係のない医療は不幸を生み出します。
おだいじに
相談者からの返信相談者：
歯治したいさん
返信日時：2011-03-05 00:01:01
細見先生、北野先生、末永先生
ご回答誠にありがとうございます。
痛くない歯の治療についてのご説明大変よくわかりました。
私自身も、歯を長持ちさせるには必要なんだと考えて今日まで頑張って通院してきたので、確認ができてうれしいです。
アドバイスを踏まえた結論として…。やはり、転院をしようと思います。
実は、今日も予約が入っていて、反対側の再根管を進める予定だったのですが、
「痛みがあって、とてもじゃないけど、反対側を
やってもらう余裕がない。両方痛くなると困るので、申し訳ないが来週に延期できないか」
と電話で相談したら、受付の方が、
「痛みがあったら尚更きてください、と先生が言ってます。」
とのこと。
しぶしぶ受診したところ、なんと、先生は前回抜髄したことを覚えていなかったのです。
「あれ、神経抜いたっけ？」
とのことで…（汗）
私のほうから、経緯（先生が歯根膜炎といって、抜髄した旨）を説明して、今はとにかく痛くて本当に困ってると伝えたら、
「じゃあ、今日は何もしないほうがいいね。よく冷やしといて。痛み止め出しとく？」
とのご回答。
愕然としました。
やはり、前回の質問の段階から転院すべきだった、と悲しくなりました。
費やした時間とお金は少なくありませんが、勉強代だったと思うほかなさそうです。
そう考えると、前回の抜髄（＆当日インレー設置）もほんの5分足らずでちょちょいとした感じだったので、かなり不安感が増してきます。
今日受診した際に、なんでこんなに痛いのか？と聞いたところ、
「抜髄したときに唾液が入って感染したのかも」
と堂々とおっしゃってました。
もともとは、虫歯の状態では神経を抜くとこまでは行ってなかった歯です。
歯根膜炎の原因も虫歯由来とはあまり考えられないのです。
（抜髄なしで虫歯を削って仮蓋をしてから、急に痛みだしたので。薬剤や治療時の振動由来もあり得るのですよね。）
神経が感染する余地はなかったのではないか、そもそも抜髄の必要性もなかったんのでは？等、疑問がつきませんが、すべてが後の祭りです。
やはり、インプラントの話をすると目が輝く歯医者さんは怖いですね。。
先生方のところに通えれば一番うれしいのですが、叶わないのが悲しいところです。
長々とした愚痴となってしまいまして、申し訳ないです。
ご回答誠にありがとうございます。
痛くない歯の治療についてのご説明大変よくわかりました。
私自身も、歯を長持ちさせるには必要なんだと考えて今日まで頑張って通院してきたので、確認ができてうれしいです。
アドバイスを踏まえた結論として…。やはり、転院をしようと思います。
実は、今日も予約が入っていて、反対側の再根管を進める予定だったのですが、
「痛みがあって、とてもじゃないけど、反対側を
やってもらう余裕がない。両方痛くなると困るので、申し訳ないが来週に延期できないか」
と電話で相談したら、受付の方が、
「痛みがあったら尚更きてください、と先生が言ってます。」
とのこと。
しぶしぶ受診したところ、なんと、先生は前回抜髄したことを覚えていなかったのです。
「あれ、神経抜いたっけ？」
とのことで…（汗）
私のほうから、経緯（先生が歯根膜炎といって、抜髄した旨）を説明して、今はとにかく痛くて本当に困ってると伝えたら、
「じゃあ、今日は何もしないほうがいいね。よく冷やしといて。痛み止め出しとく？」
とのご回答。
愕然としました。
やはり、前回の質問の段階から転院すべきだった、と悲しくなりました。
費やした時間とお金は少なくありませんが、勉強代だったと思うほかなさそうです。
そう考えると、前回の抜髄（＆当日インレー設置）もほんの5分足らずでちょちょいとした感じだったので、かなり不安感が増してきます。
今日受診した際に、なんでこんなに痛いのか？と聞いたところ、
「抜髄したときに唾液が入って感染したのかも」
と堂々とおっしゃってました。
もともとは、虫歯の状態では神経を抜くとこまでは行ってなかった歯です。
歯根膜炎の原因も虫歯由来とはあまり考えられないのです。
（抜髄なしで虫歯を削って仮蓋をしてから、急に痛みだしたので。薬剤や治療時の振動由来もあり得るのですよね。）
神経が感染する余地はなかったのではないか、そもそも抜髄の必要性もなかったんのでは？等、疑問がつきませんが、すべてが後の祭りです。
やはり、インプラントの話をすると目が輝く歯医者さんは怖いですね。。
先生方のところに通えれば一番うれしいのですが、叶わないのが悲しいところです。
長々とした愚痴となってしまいまして、申し訳ないです。
回答4
回答5
| タイトル | 痛みはなく欠けた歯を治療し始めて、痛みが生じる状況になり不信感 |
|---|---|
| 質問者 | 歯治したいさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 33歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯治療後の痛み 歯科治療後の歯の痛み むし歯 治療後の痛み 歯が割れた・折れた・欠けた 歯医者への不信感 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
