前歯の打撲で出っ歯に。上顎の骨折を診断するには？
相談者：
おひさまさん (40歳：女性)
投稿日時：2011-03-05 21:30:35
参考：過去のご相談
＊打撲し歪んだ歯を整復したら出っ歯になった
以前にも投稿させていただきました。
今回は上顎の骨折かひびがの可能性があるのか教えてください。
また上顎が骨折、ひびが入っているのは、どうやって診断がつくのですか？
また治療方法はなにかありますか？
これ以上 歯が前に出ない様にしたいのですが何か方法はありますか？
ちなみに、上顎の骨折やひびは、CTやレントゲンに映らないといわれました。
歯科では、撮影できないのですか？
なにか撮影する方法はあるのですか？
子供の頭がおもっきりジャンプしたときに頭が歯に当たって 上顎の中切歯２本が奥へこんだ感じです。
その後整復してもらいました。
上顎の中切歯２本とその両側の側切歯が４本が正面に向いて一直線に並んでいる状態で、その４本の歯肉部分の鼻から唇にかけて膨らんでいるのです。
出っ張った感じで出っ歯状態なんです。
神経を取ったのは中切歯の２本です。
という上記の状況で、２か月立つのですが、鼻の孔の下あたりが少し触っただけでも痛みがあります。
今まで歯の痛みがでているのかなと思っていましたが、一般の歯科から、口腔外科の先生へ受診後、上顎骨折している可能性があるとのことでした。
治療として、緩かった固定だったので、今回しっかり前歯４本接着材固定でしております。歯の痛みは軽減しているところです。でも鼻腔の下あたりの痛みは持続しております。そこが骨折している？？
上記の状態で、どうして歯の４本が出てきたのかわかりません。
打撲前より鼻の穴に位置が下にさがりました。
考えられる事として
・上顎骨折しているため、前にずれてきたのか？
・打撲時の衝撃によって、上顎が前にずれて、鼻腔の位置が下がったのか？
先生方 どうぞ教えてください。
よろしくお願いいたします。
＊打撲し歪んだ歯を整復したら出っ歯になった
以前にも投稿させていただきました。
今回は上顎の骨折かひびがの可能性があるのか教えてください。
また上顎が骨折、ひびが入っているのは、どうやって診断がつくのですか？
また治療方法はなにかありますか？
これ以上 歯が前に出ない様にしたいのですが何か方法はありますか？
ちなみに、上顎の骨折やひびは、CTやレントゲンに映らないといわれました。
歯科では、撮影できないのですか？
なにか撮影する方法はあるのですか？
子供の頭がおもっきりジャンプしたときに頭が歯に当たって 上顎の中切歯２本が奥へこんだ感じです。
その後整復してもらいました。
上顎の中切歯２本とその両側の側切歯が４本が正面に向いて一直線に並んでいる状態で、その４本の歯肉部分の鼻から唇にかけて膨らんでいるのです。
出っ張った感じで出っ歯状態なんです。
神経を取ったのは中切歯の２本です。
という上記の状況で、２か月立つのですが、鼻の孔の下あたりが少し触っただけでも痛みがあります。
今まで歯の痛みがでているのかなと思っていましたが、一般の歯科から、口腔外科の先生へ受診後、上顎骨折している可能性があるとのことでした。
治療として、緩かった固定だったので、今回しっかり前歯４本接着材固定でしております。歯の痛みは軽減しているところです。でも鼻腔の下あたりの痛みは持続しております。そこが骨折している？？
上記の状態で、どうして歯の４本が出てきたのかわかりません。
打撲前より鼻の穴に位置が下にさがりました。
考えられる事として
・上顎骨折しているため、前にずれてきたのか？
・打撲時の衝撃によって、上顎が前にずれて、鼻腔の位置が下がったのか？
先生方 どうぞ教えてください。
よろしくお願いいたします。
[過去のご相談]
回答1
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2011-03-06 00:23:28
根の治療の途中で、その治療中の歯の根尖部分に痛みを感じるのは不思議な話ではないと思います。
＞・上顎骨折しているため、前にずれてきたのか？
前にずれてきた物が何か書いてませんので、想像すると歯肉部分が出てるという部分でしょうか？
もともとその鼻の下の部分の歯肉は根の形に似た膨らみを持っていることは多いのです。
＞・打撲時の衝撃によって、上顎が前にずれて、鼻腔の位置が下がったのか？
それほどのズレだとレントゲンでもわかるような気がしますので、鼻腔の位置は変化してなさそうです。
＞・上顎骨折しているため、前にずれてきたのか？
前にずれてきた物が何か書いてませんので、想像すると歯肉部分が出てるという部分でしょうか？
もともとその鼻の下の部分の歯肉は根の形に似た膨らみを持っていることは多いのです。
＞・打撲時の衝撃によって、上顎が前にずれて、鼻腔の位置が下がったのか？
それほどのズレだとレントゲンでもわかるような気がしますので、鼻腔の位置は変化してなさそうです。
回答2
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-03-06 06:21:13
おひさまおはようございます。
上顎中切歯に子どもの頭が当たって脱臼したようですね、推測にはなりますが整復固定したようなので受傷から２ヶ月ということはおそらく骨折があっても治癒していると思います。
鼻の孔の下の辺りの痛みは感染根管の可能性が高いように思います、歯根破折とあわせてしっかり診察していただいて原因の特定が必要でしょう。
＞上記の状態で、どうして歯の４本が出てきたのかわかりません。
＞打撲前より鼻の穴に位置が下にさがりました。
この点については診察させていただかないとなんともいえないと思います、お大事になさいませ。
上顎中切歯に子どもの頭が当たって脱臼したようですね、推測にはなりますが整復固定したようなので受傷から２ヶ月ということはおそらく骨折があっても治癒していると思います。
鼻の孔の下の辺りの痛みは感染根管の可能性が高いように思います、歯根破折とあわせてしっかり診察していただいて原因の特定が必要でしょう。
＞上記の状態で、どうして歯の４本が出てきたのかわかりません。
＞打撲前より鼻の穴に位置が下にさがりました。
この点については診察させていただかないとなんともいえないと思います、お大事になさいませ。
回答3
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時：2011-03-06 07:37:23
＞・上顎骨折しているため、前にずれてきたのか？
＞・打撲時の衝撃によって、上顎が前にずれて、鼻腔の位置が下がったのか？
もしそれほど骨折していたらレントゲン，ＣＴにも映ると思います。さらに大きな腫れも伴うと思います。
もしかして、歯の方の破折や歯が失活してしまって歯の根の先が腫れているのではないでしょうか？
歯の状態も気になることろなのでそこをよくご相談されるとよいとおもいます。
＞・打撲時の衝撃によって、上顎が前にずれて、鼻腔の位置が下がったのか？
もしそれほど骨折していたらレントゲン，ＣＴにも映ると思います。さらに大きな腫れも伴うと思います。
もしかして、歯の方の破折や歯が失活してしまって歯の根の先が腫れているのではないでしょうか？
歯の状態も気になることろなのでそこをよくご相談されるとよいとおもいます。
回答4
沼尾デンタルクリニック(栃木県日光市)の沼尾です。
回答日時：2011-03-06 10:45:20
おひさまさん こんにちは
私も時々子供の頭にぶつかっています。
＞また上顎が骨折、ひびが入っているのは、どうやって診断がつくのですか？
＞また治療方法はなにかありますか？
一般的にはレントゲン写真やCTなどによって診断をしますが、骨片のズレがない場合やひび程度の場合診断が難しい場合はあります。
骨折の治療法としては、ずれた骨を元の位置に整復してその位置で固定をして治癒を待ちますが、ずれがない場合はそのまま経過観察をすることもあります。
＞・上顎骨折しているため、前にずれてきたのか？
＞・打撲時の衝撃によって、上顎が前にずれて、鼻腔の位置が下がったのか？
鼻腔が下がるほどの骨折はかなり重症例だと思いますのでその可能性は低いのではないかと思いますが、諸先生方がおっしゃるように主治医とよくご相談されるといいかと思います。
お大事になさってください。
私も時々子供の頭にぶつかっています。
＞また上顎が骨折、ひびが入っているのは、どうやって診断がつくのですか？
＞また治療方法はなにかありますか？
一般的にはレントゲン写真やCTなどによって診断をしますが、骨片のズレがない場合やひび程度の場合診断が難しい場合はあります。
骨折の治療法としては、ずれた骨を元の位置に整復してその位置で固定をして治癒を待ちますが、ずれがない場合はそのまま経過観察をすることもあります。
＞・上顎骨折しているため、前にずれてきたのか？
＞・打撲時の衝撃によって、上顎が前にずれて、鼻腔の位置が下がったのか？
鼻腔が下がるほどの骨折はかなり重症例だと思いますのでその可能性は低いのではないかと思いますが、諸先生方がおっしゃるように主治医とよくご相談されるといいかと思います。
お大事になさってください。
相談者からの返信相談者：
おひさまさん
返信日時：2011-03-06 23:26:21
シバタ歯科の柴田先生
山田歯科の山田先生
カトレア歯科＆Pureの服部先生
沼尾デンタルクリニックの沼尾先生
ご回答ありがとうございました。
先生方のいろいろな説明をお聞かせいただいて本当にありがとうございました。
感謝しております。
先生とどうしてもお話する時間が少なく 診察台の上で口を開けての事ですので、思うようにお話ができなくてありがとうございます。
主治医の先生と感染根管の可能性、歯根破折などについて、先生に聞いてみたいと思いました。
こんな相談できる場に、本当に感謝しております。
たくさんの先生方の意見が聞けることで、今受けている処置の不安や疑問、また歯の状態など理解しやすく、主治医の先生と話するときにでも、ポイントを押さえながら話ができます。
ありがとうございました。
山田歯科の山田先生
カトレア歯科＆Pureの服部先生
沼尾デンタルクリニックの沼尾先生
ご回答ありがとうございました。
先生方のいろいろな説明をお聞かせいただいて本当にありがとうございました。
感謝しております。
先生とどうしてもお話する時間が少なく 診察台の上で口を開けての事ですので、思うようにお話ができなくてありがとうございます。
主治医の先生と感染根管の可能性、歯根破折などについて、先生に聞いてみたいと思いました。
こんな相談できる場に、本当に感謝しております。
たくさんの先生方の意見が聞けることで、今受けている処置の不安や疑問、また歯の状態など理解しやすく、主治医の先生と話するときにでも、ポイントを押さえながら話ができます。
ありがとうございました。
| タイトル | 前歯の打撲で出っ歯に。上顎の骨折を診断するには？ |
|---|---|
| 質問者 | おひさまさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | 歯をぶつけた(歯の打撲・外傷) |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
