[写真あり] 前歯が大きいので削ることは可能ですか？
相談者：
よしだけいたさん (18歳：男性)
投稿日時：2011-03-15 05:01:15
回答1
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2011-03-15 07:53:05
左右の２番目の歯にラミネートベニアという方法で大きくすると、２本の歯の大きさの差が小さくなり目立たなくなりそうです。
ラミネートベニアは女の人のつけ爪のイメージです。
削る量は少ない方が絶対いいと思います。
左右仮に0.5mm削って１本の歯につき1mm削れます。
そこで矯正をして歯を真ん中に寄せてから、ラミネートベニアをするというプランが考えられます。
ラミネートベニアは女の人のつけ爪のイメージです。
削る量は少ない方が絶対いいと思います。
左右仮に0.5mm削って１本の歯につき1mm削れます。
そこで矯正をして歯を真ん中に寄せてから、ラミネートベニアをするというプランが考えられます。
回答2
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-03-15 08:02:51
回答3
池原歯科医院(大阪市東成区)の池原です
回答日時：2011-03-15 08:46:35
おはようございます。
個人的には細見先生の意見に賛成ですが、よしだけいたさんの今後の長い人生において、その歯の見た目のストレスが悪い影響を及ぼすならば、何か手立てが必要かもしれません。
その場合、柴田先生の提案されている２番目の歯へのラミネートべニアを、私もお勧め致します。
個人的には細見先生の意見に賛成ですが、よしだけいたさんの今後の長い人生において、その歯の見た目のストレスが悪い影響を及ぼすならば、何か手立てが必要かもしれません。
その場合、柴田先生の提案されている２番目の歯へのラミネートべニアを、私もお勧め致します。
回答4
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時：2011-03-15 08:51:43
＞前歯（横幅9mm）が他の歯に比べて大きいのですが、削ることは可能でしょうか？
全体のバランスを考えないといけないかと思いますが、平均より２mほど長いですから
１.削って歯を細くする
この場合、エナメル質内で削れないため、象牙質が出てきてしまうので修復が必要
2.長さも長くする
縦横比が悪い訳ですから、長さを足すと前歯２本だけみればバランスはよくなりますが、歯がよけい大きく見えると思います。
横の歯も触る事になるかと思いますので、横の２番のバランスを考えないと大きさは、小さく出来ないと思います。
フレームワーク（唇から見える歯の量）全体でバランスを取らないと歯の大きさは、小さく見えない可能性があります。
個人的には、その指標として黄金比というのを用いて治療していますが、ご参考にしてみてください。
＞上の前歯の横の歯がかなり小さいのですが、前歯を削ったとして綺麗に見えるでしょうか？
比率の問題もありますので、削るにしても慎重な診断をしてからが望ましいかと思います。
全体のバランスを考えないといけないかと思いますが、平均より２mほど長いですから
１.削って歯を細くする
この場合、エナメル質内で削れないため、象牙質が出てきてしまうので修復が必要
2.長さも長くする
縦横比が悪い訳ですから、長さを足すと前歯２本だけみればバランスはよくなりますが、歯がよけい大きく見えると思います。
横の歯も触る事になるかと思いますので、横の２番のバランスを考えないと大きさは、小さく出来ないと思います。
フレームワーク（唇から見える歯の量）全体でバランスを取らないと歯の大きさは、小さく見えない可能性があります。
個人的には、その指標として黄金比というのを用いて治療していますが、ご参考にしてみてください。
＞上の前歯の横の歯がかなり小さいのですが、前歯を削ったとして綺麗に見えるでしょうか？
比率の問題もありますので、削るにしても慎重な診断をしてからが望ましいかと思います。
回答5
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-03-15 11:03:56
そうですね…
池原先生の書かれているように
＞個人的には細見先生の意見に賛成ですが、よしだけいたさんの今後の長い人生において、その歯の見た目のストレスが悪い影響を及ぼすならば、何か手立てが必要かもしれません。
に同意です。
前歯にコンプレックスがあり、楽しく笑えないのであれば「見た目の治療」もアリかと思います。
方法としては
１ 削る
２ ラミネートベニア
３ クラウン
などがありますが、1番だけでの治療は難しいように思います。
少なくとも、2番も含めた前歯4本での治療が必要になるのではないでしょうか。
また、写真の撮り方、顎のずらし方かもしれませんが、もしかすると矯正治療も必要になるかもしれません。
ただし、見た目の治療ですから、当然、健康保険は適応になりませんから、かなりの高額な治療になる事が予想されます。
（セラミックス1本当たり10万円とすれば最低40万円くらい。
矯正も含めると100万円前後の治療になるのではないでしょうか）
従って、治療を行った場合のメリットとしては
「QOLの向上」
ですが、リスクとしては
「健康な歯を削る（歯の寿命を縮める可能性がある）」
「経済的な負担が大きい」
などが考えられます。
総合的に判断してくれる歯医者さんを探される事をお勧めいたします。
池原先生の書かれているように
＞個人的には細見先生の意見に賛成ですが、よしだけいたさんの今後の長い人生において、その歯の見た目のストレスが悪い影響を及ぼすならば、何か手立てが必要かもしれません。
に同意です。
前歯にコンプレックスがあり、楽しく笑えないのであれば「見た目の治療」もアリかと思います。
方法としては
１ 削る
２ ラミネートベニア
３ クラウン
などがありますが、1番だけでの治療は難しいように思います。
少なくとも、2番も含めた前歯4本での治療が必要になるのではないでしょうか。
また、写真の撮り方、顎のずらし方かもしれませんが、もしかすると矯正治療も必要になるかもしれません。
ただし、見た目の治療ですから、当然、健康保険は適応になりませんから、かなりの高額な治療になる事が予想されます。
（セラミックス1本当たり10万円とすれば最低40万円くらい。
矯正も含めると100万円前後の治療になるのではないでしょうか）
従って、治療を行った場合のメリットとしては
「QOLの向上」
ですが、リスクとしては
「健康な歯を削る（歯の寿命を縮める可能性がある）」
「経済的な負担が大きい」
などが考えられます。
総合的に判断してくれる歯医者さんを探される事をお勧めいたします。
回答6
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2011-03-15 12:31:42
場合によっては、服部先生の「削って歯を細くする」案もありかなと考えています。
正中部をどれ位、小さい２番との間との部分をどれ位削るかの問題、削った後の修復の問題があり、また、小矯正は絶対に必要になってきそうです。
２番の形態を変えるのに、（少なくとも一回は）レジン充填で修復してみるのは如何でしょうか？
正中部をどれ位、小さい２番との間との部分をどれ位削るかの問題、削った後の修復の問題があり、また、小矯正は絶対に必要になってきそうです。
２番の形態を変えるのに、（少なくとも一回は）レジン充填で修復してみるのは如何でしょうか？
回答7
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2011-03-15 14:00:02
こんにちわ
御質問拝見させて頂きました。
確かに前歯お隣の歯が小さいかもいですね。
どうしても悩んでるのあれば、確かにラミネートベニヤ法や被せる方法がありますね。
僕なら藤森先生の考えに同意なのですが、一度レジンにてダイレクトボンディングを行ってシュミレーション的なことをして、みてもらってから、次の治療法でもいいかもですね。。
確かに見えるところですので気になるかもですね。。
年齢が１８歳なので、費用のこともありますので、保護者のかたとも相談が必要だと思いますよ。
御質問拝見させて頂きました。
確かに前歯お隣の歯が小さいかもいですね。
どうしても悩んでるのあれば、確かにラミネートベニヤ法や被せる方法がありますね。
僕なら藤森先生の考えに同意なのですが、一度レジンにてダイレクトボンディングを行ってシュミレーション的なことをして、みてもらってから、次の治療法でもいいかもですね。。
確かに見えるところですので気になるかもですね。。
年齢が１８歳なので、費用のこともありますので、保護者のかたとも相談が必要だと思いますよ。
相談者からの返信相談者：
よしだけいたさん
返信日時：2011-03-16 00:02:54
先生方ありがとうございました。
削らないことが一番いいのでしょうが、鏡などで自分の顔を見るときに前歯が目立ってしまい、あまり自分に自信が持てないのです。
お金も高い費用がかかるので、慎重考え直して決めたいと思います。
ありがとうございました。
削らないことが一番いいのでしょうが、鏡などで自分の顔を見るときに前歯が目立ってしまい、あまり自分に自信が持てないのです。
お金も高い費用がかかるので、慎重考え直して決めたいと思います。
ありがとうございました。
回答8
回答日時：2011-03-17 10:14:49
ちなみに前歯の幅が、日本人男性の平均値は8.6ミリで、9ミリということですから、それほど馬鹿でかいというわけではありません。
むしろ2番が矮小歯（小さすぎる）のため、1番（中切歯）が気になるのだろうと思われます。
側切歯幅の日本人男性の平均は7.1ミリです。
レジン歯を直接接着してその状況を確認して、満足できるなら2番のラミネートなどを考えたらどうでしょう。レジン歯を削合して直接接着するのなら、それほど金額も掛からないと思います。
私どもでは、たまに中切歯幅が10ミリを超える方がいらっしゃいます。
むしろ2番が矮小歯（小さすぎる）のため、1番（中切歯）が気になるのだろうと思われます。
側切歯幅の日本人男性の平均は7.1ミリです。
レジン歯を直接接着してその状況を確認して、満足できるなら2番のラミネートなどを考えたらどうでしょう。レジン歯を削合して直接接着するのなら、それほど金額も掛からないと思います。
私どもでは、たまに中切歯幅が10ミリを超える方がいらっしゃいます。
| タイトル | [写真あり] 前歯が大きいので削ることは可能ですか？ |
|---|---|
| 質問者 | よしだけいたさん |
| 地域 | 愛知 |
| 年齢 | 18歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 会社員（技術系） |
| カテゴリ |
歯の形の異常 ラミネートベニア その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
