インプラント矯正での口の歪みについて
相談者：
恵子さん (27歳：女性)
投稿日時：2011-03-16 22:47:36
一昨年の１１月から矯正をはじめました。
上下４本の抜歯をし、上顎前突気味なのでその治療方針で内側の奥歯のほうにインプラントを埋め込んだのですが、左は定着したものの右がもう６回ほど外れてしまい、最終手段として真上の真ん中（やや右寄り）に埋め込み今のところ安定しています。
がまだワイヤーはつけてません。
この期間当然、下の歯の調整はできるものの上の歯は、放置していました。
埋めて様子見て、駄目でまた埋める。といったように。。
結果、矯正を初めてから上の歯に関しては左だけインプラントで固定されワイヤーも通し、右はインプラントなしの状態なのです。
しかし歯は動いていきますよね？
その結果、左右で抜歯のスペースも違うし歯の長さも左のほうが随分長くなっています。
さらにこれが一番気になっていることなんですが、口が段々歪んできています。
動かさない時より、話をしたりしたときが極端に右下がりなんです。
かみ合わせの問題や横向きに寝たりと色んな原因がある事も調べたのですが、明らかに矯正を始めてからなんです。。
担当医にも聞いたのですが、矯正は関係ないと適当な返事しか返ってこないのでもう聞く気にもなりません。。
あと右の４番の歯茎部分が極端にへっ込んで見えます。
余談ですが、顔の針治療に通っていたのですが、毎回、右側の歯茎部分が痛んでいますと言われてました。
長文申し訳ないです、、、。
このように左右で治療が長期にわたって違う場合、上記に書いたような可能性はありえるのでしょうか？
また左と右のインプラントの場所が全く違うのは問題ないのでしょうか？
文章力がなくダラダラ書いてしまい申し訳ないです。
返事の方、よろしくお願いします。
上下４本の抜歯をし、上顎前突気味なのでその治療方針で内側の奥歯のほうにインプラントを埋め込んだのですが、左は定着したものの右がもう６回ほど外れてしまい、最終手段として真上の真ん中（やや右寄り）に埋め込み今のところ安定しています。
がまだワイヤーはつけてません。
この期間当然、下の歯の調整はできるものの上の歯は、放置していました。
埋めて様子見て、駄目でまた埋める。といったように。。
結果、矯正を初めてから上の歯に関しては左だけインプラントで固定されワイヤーも通し、右はインプラントなしの状態なのです。
しかし歯は動いていきますよね？
その結果、左右で抜歯のスペースも違うし歯の長さも左のほうが随分長くなっています。
さらにこれが一番気になっていることなんですが、口が段々歪んできています。
動かさない時より、話をしたりしたときが極端に右下がりなんです。
かみ合わせの問題や横向きに寝たりと色んな原因がある事も調べたのですが、明らかに矯正を始めてからなんです。。
担当医にも聞いたのですが、矯正は関係ないと適当な返事しか返ってこないのでもう聞く気にもなりません。。
あと右の４番の歯茎部分が極端にへっ込んで見えます。
余談ですが、顔の針治療に通っていたのですが、毎回、右側の歯茎部分が痛んでいますと言われてました。
長文申し訳ないです、、、。
このように左右で治療が長期にわたって違う場合、上記に書いたような可能性はありえるのでしょうか？
また左と右のインプラントの場所が全く違うのは問題ないのでしょうか？
文章力がなくダラダラ書いてしまい申し訳ないです。
返事の方、よろしくお願いします。
回答1
回答日時：2011-03-17 08:08:32
矯正用インプラント固定としてのミニスクリューは、簡便に行える長所はあるのですが、外れやすいという大きな欠点があります。
埋め込んだスクリューの3割程度が外れるといわれています。
その場合、時間を置いて再埋入するか、場所を変えて埋入するか、スクリューではない別のもので固定を図るということになります。
最初にほぼ対称でしたら、なるべく対称的に治療を進めたいと思いますが、個々の場合ではそんなわけには行かないこともあります。
非対称的なアプローチで特に左右の歯の高さが違ってくると下顎の位置が変わってくることは考えられます。
場合によっては意図的に非対称部位にスクリューを埋め込むこともあります。
今の状態が途中経過だからなのかも知れませんが、「口が段々歪んできています。動かさない時より、話をしたりしたときが極端に右下がりなんです」ということに関しては、私にはよくわかりません。
今の先生にもう一度相談され、納得がいかないようでしたら、セカンドオピニオンを求めてもいいかもしれません。
埋め込んだスクリューの3割程度が外れるといわれています。
その場合、時間を置いて再埋入するか、場所を変えて埋入するか、スクリューではない別のもので固定を図るということになります。
最初にほぼ対称でしたら、なるべく対称的に治療を進めたいと思いますが、個々の場合ではそんなわけには行かないこともあります。
非対称的なアプローチで特に左右の歯の高さが違ってくると下顎の位置が変わってくることは考えられます。
場合によっては意図的に非対称部位にスクリューを埋め込むこともあります。
今の状態が途中経過だからなのかも知れませんが、「口が段々歪んできています。動かさない時より、話をしたりしたときが極端に右下がりなんです」ということに関しては、私にはよくわかりません。
今の先生にもう一度相談され、納得がいかないようでしたら、セカンドオピニオンを求めてもいいかもしれません。
回答2
本郷壱岐坂矯正歯科(東京都文京区)の大原です。
回答日時：2011-03-22 13:15:09
私は、恵子様のような事になるのがイヤでインプラントアンカーは使用しません。
そんなもの使わなくても歯並びは治せます。
左右で治療の進行が違う様なので当然非対称になりますが、奥歯の位置関係が初診時と変わらなければ終了時には対称になると思います。
ただ、基本的に完全対称は治療の有無に関係なくありませんので、そこまで求めると問題は別です。
初診時の状況が掴めないので何とも申し上げられませんが、真上の真ん中（やや右より）というのが何処なのか気になります。
もう既に担当医に不信感があるのは分かります。
伊藤先生のおっしゃるように、セカンドオピニオンを求めていいのではと思います。
そんなもの使わなくても歯並びは治せます。
左右で治療の進行が違う様なので当然非対称になりますが、奥歯の位置関係が初診時と変わらなければ終了時には対称になると思います。
ただ、基本的に完全対称は治療の有無に関係なくありませんので、そこまで求めると問題は別です。
初診時の状況が掴めないので何とも申し上げられませんが、真上の真ん中（やや右より）というのが何処なのか気になります。
もう既に担当医に不信感があるのは分かります。
伊藤先生のおっしゃるように、セカンドオピニオンを求めていいのではと思います。
回答3
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2011-03-22 19:26:57
こんばんわ
御質問拝見させて頂きました。
文面から口がだんだん歪んできたのことですね。
僕は、インプラントアンカーは、個人的にですが使います。
いいところが症例によっては非常に便利です、しかし適さない場合もあります。
今回、どのような症例かもわからないので何とも言いにくいのですが、６回も外れることはあまり経験がないですね。。。
なぜ外れたのでしょうね？？
今一度先生になぜか等聞いてみて納得が出来ないのであれば、僕もセカンドオピニオンもありかなと思います。
綺麗になりますように。
御質問拝見させて頂きました。
文面から口がだんだん歪んできたのことですね。
僕は、インプラントアンカーは、個人的にですが使います。
いいところが症例によっては非常に便利です、しかし適さない場合もあります。
今回、どのような症例かもわからないので何とも言いにくいのですが、６回も外れることはあまり経験がないですね。。。
なぜ外れたのでしょうね？？
今一度先生になぜか等聞いてみて納得が出来ないのであれば、僕もセカンドオピニオンもありかなと思います。
綺麗になりますように。
| タイトル | インプラント矯正での口の歪みについて |
|---|---|
| 質問者 | 恵子さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 27歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正のトラブル インプラント矯正 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
