前歯４本、保険適用外の被せ物費用について
相談者：
Ｓ．Ｈさん (38歳：男性)
投稿日時：2011-03-22 13:16:40
はじめまして。
被せ物（冠）の治療で悩んでいます。
上顎の前歯（左1番・2番）が亜脱臼してしまい、ボンドにより2ヶ月程度連結固定をし、状態は良くなったのですが、上顎の左右1番・2番の計4本にヒビがあるとのことで、被せることになりました。
治療の選択として、保険対象の硬質レジンか、保険適用外のセラミックか・・・と言われ、治療費用が、保険対象で8千円。
保険対象外の場合は、
・セラミックス
（内側が金属で歯茎が下がった時は、つなぎ目の金属部分が見える）
10万円
・セラミックス
（内側が金属で歯茎が下がっても、金属部分は見えない）
12万円
・オールセラミックス
（金属を使用しない）
14万円
と、説明を受けました。
とりあえず、冠をする治療方針は決まっている為、前歯4本を削って仮歯（1本1万円）を今入れています。
医者はしきりに保険適用外のセラミックスを勧めており、次回訪問した際に、治療方法を決めるのですが、4本の治療で40万はかかり、とても払えないので、保険適用の硬質レジンで考えていました。
しかし、このサイトを見たときに、医院によって価格差があるとのことで、他の医院で、1本４〜６万で済むのであれば、保険適用外の治療も考えてみようと思いますが、治療途中で転院する場合の手続きや注意点などがあれば教えてください。
被せ物（冠）の治療で悩んでいます。
上顎の前歯（左1番・2番）が亜脱臼してしまい、ボンドにより2ヶ月程度連結固定をし、状態は良くなったのですが、上顎の左右1番・2番の計4本にヒビがあるとのことで、被せることになりました。
治療の選択として、保険対象の硬質レジンか、保険適用外のセラミックか・・・と言われ、治療費用が、保険対象で8千円。
保険対象外の場合は、
・セラミックス
（内側が金属で歯茎が下がった時は、つなぎ目の金属部分が見える）
10万円
・セラミックス
（内側が金属で歯茎が下がっても、金属部分は見えない）
12万円
・オールセラミックス
（金属を使用しない）
14万円
と、説明を受けました。
とりあえず、冠をする治療方針は決まっている為、前歯4本を削って仮歯（1本1万円）を今入れています。
医者はしきりに保険適用外のセラミックスを勧めており、次回訪問した際に、治療方法を決めるのですが、4本の治療で40万はかかり、とても払えないので、保険適用の硬質レジンで考えていました。
しかし、このサイトを見たときに、医院によって価格差があるとのことで、他の医院で、1本４〜６万で済むのであれば、保険適用外の治療も考えてみようと思いますが、治療途中で転院する場合の手続きや注意点などがあれば教えてください。
回答1
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2011-03-22 13:23:40
ヒビはどこにあるのでしょうか？
歯冠部分でしようか？
見てないので何とも言えませんが、ヒビ＝被せ物とは思ってはいません。
歯根にヒビだと,
被せ物ではあまり対応できない様な気がします。
自費の値段は、治療レベルの参考にはならない可能性があります。
歯冠部分でしようか？
見てないので何とも言えませんが、ヒビ＝被せ物とは思ってはいません。
歯根にヒビだと,
被せ物ではあまり対応できない様な気がします。
自費の値段は、治療レベルの参考にはならない可能性があります。
回答2
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-03-22 13:25:05
＞前歯4本を削って仮歯（1本1万円）を今入れています。
残念ながら仮歯を１万円（自費）で入れている以上、本歯も自費になります。
保険適応のレジン前装冠は入りません（保険のルールに反します）。
つまりその医院での治療は。
＞・セラミックス
＞（内側が金属で歯茎が下がった時は、つなぎ目の金属部分が見える）
＞10万円
＞・セラミックス
＞（内側が金属で歯茎が下がっても、金属部分は見えない）
＞12万円
＞・オールセラミックス
＞（金属を使用しない）
＞14万円
のどれかを選択するしかありません。
残念ながら仮歯を１万円（自費）で入れている以上、本歯も自費になります。
保険適応のレジン前装冠は入りません（保険のルールに反します）。
つまりその医院での治療は。
＞・セラミックス
＞（内側が金属で歯茎が下がった時は、つなぎ目の金属部分が見える）
＞10万円
＞・セラミックス
＞（内側が金属で歯茎が下がっても、金属部分は見えない）
＞12万円
＞・オールセラミックス
＞（金属を使用しない）
＞14万円
のどれかを選択するしかありません。
回答3
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時：2011-03-22 13:32:07
＞他の医院で、1本４〜６万で済むのであれば、保険適用外の治療も考えてみようと思いますが、治療途中で転院する場合の手続きや注意点などがあれば教えてください。
個人的には、安いところにはあまり信用しない方がよいと思います。
セラミック１本作る場合、技工料でも数万円すると思います。
そこに型の材料、技術代とう考えると到底４万ではできません。
保証等もあるかと思いますので、よく医院にお尋ねになった方がよいと思います。
個人的には、安いところにはあまり信用しない方がよいと思います。
セラミック１本作る場合、技工料でも数万円すると思います。
そこに型の材料、技術代とう考えると到底４万ではできません。
保証等もあるかと思いますので、よく医院にお尋ねになった方がよいと思います。
回答4
回答日時：2011-03-22 13:56:54
既に回答されている先生方の意見に同意です。
＞＞前歯4本を削って仮歯（1本1万円）を今入れています。
＞残念ながら仮歯を１万円（自費）で入れている以上、本歯も自費になります。
＞保険適応のレジン前装冠は入りません（保険のルールに反します）。
仮歯を入れる前に、治療法の選択肢があるべきだったかもですね。
前歯の仮歯費用は、保険の請求項目にありますし（なかったとしても）「仮歯代」を別にもらうことは「保険のルール」に反しますので。
＞そこに型の材料、技術代とう考えると到底４万ではできません。
CAD/CAMセラミックスだったり、ハイブリッドセラミックスと呼ばれる類のものであれば、それ位の費用だったりします。
色々あるので、ややこしいですよね。
＞自費の値段は治療レベルの参考にはならない可能性
症例写真を見せてもらったり、内容を詳しく説明してもらったりして、「満足できる治療法」を検討されるのが良いと思います。
＞＞前歯4本を削って仮歯（1本1万円）を今入れています。
＞残念ながら仮歯を１万円（自費）で入れている以上、本歯も自費になります。
＞保険適応のレジン前装冠は入りません（保険のルールに反します）。
仮歯を入れる前に、治療法の選択肢があるべきだったかもですね。
前歯の仮歯費用は、保険の請求項目にありますし（なかったとしても）「仮歯代」を別にもらうことは「保険のルール」に反しますので。
＞そこに型の材料、技術代とう考えると到底４万ではできません。
CAD/CAMセラミックスだったり、ハイブリッドセラミックスと呼ばれる類のものであれば、それ位の費用だったりします。
色々あるので、ややこしいですよね。
＞自費の値段は治療レベルの参考にはならない可能性
症例写真を見せてもらったり、内容を詳しく説明してもらったりして、「満足できる治療法」を検討されるのが良いと思います。
相談者からの返信相談者：
Ｓ．Ｈさん
返信日時：2011-03-22 14:06:23
相談者からの返信相談者：
Ｓ．Ｈさん
返信日時：2011-03-22 23:19:35
回答5
ポプラ小児歯科医院(千葉県茂原市)の森川です。
回答日時：2011-03-22 23:32:28
＞どの治療方法を選んでも、仮歯はしなければならないので・・・と言われました。
＞保険対応の硬質レジンで治療をする場合は、仮歯をしないということなんですね。
仮歯を作製するかどうかは、担当医の考え方次第です。
必要があれば作製しますし、必要がなければ作製しません。
また多くの場合、仮歯は作成した時点では再診料に含まれてしまいます。（こういった常識では考えられないような不当に低いというか、まったく費用を請求できない処置が歯科では非常に多く存在します。）
それから仮歯だけ自費というのは認められていませんし、保険外治療に同意していない場合に、保険外の費用を請求することはできません。
つまり「仮歯の費用を自費で支払ったらその後は自費」ではなくて、自費に同意した場合に自費なのであって、自費に同意しない状況で仮歯を自費で請求したのだとするとよろしいことではありません。
＞保険対応の硬質レジンで治療をする場合は、仮歯をしないということなんですね。
仮歯を作製するかどうかは、担当医の考え方次第です。
必要があれば作製しますし、必要がなければ作製しません。
また多くの場合、仮歯は作成した時点では再診料に含まれてしまいます。（こういった常識では考えられないような不当に低いというか、まったく費用を請求できない処置が歯科では非常に多く存在します。）
それから仮歯だけ自費というのは認められていませんし、保険外治療に同意していない場合に、保険外の費用を請求することはできません。
つまり「仮歯の費用を自費で支払ったらその後は自費」ではなくて、自費に同意した場合に自費なのであって、自費に同意しない状況で仮歯を自費で請求したのだとするとよろしいことではありません。
相談者からの返信相談者：
Ｓ．Ｈさん
返信日時：2011-03-27 13:24:30
| タイトル | 前歯４本、保険適用外の被せ物費用について |
|---|---|
| 質問者 | Ｓ．Ｈさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 38歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
保険のクラウン(前歯：レジン) オールセラミック(陶器の被せ物) クラウンの治療費・費用 その他(保険と保険外) 治療費・費用 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
