上顎、左右３番、５〜７欠損。前歯６本のブリッジは可能ですか？
相談者：
差し歯を悩む娘さん (26歳：女性)
投稿日時：2011-03-22 23:15:43
参考：過去のご相談
※費用の都合で、自費のコアの上にとりあえず保険の銀歯を被せたい
※今のセラミックの差し歯をを再利用して、土台だけ変えたい
◎ 自分の健康な歯
○ 差し歯（セラミック裏は銀色）
● 歯なし
▲ 根あり治療済
◎●○○ ○▲●◎ ←上顎前歯
上記の状態です。
もともと両犬歯はインプラント予定でしたが、もしかして全てブリッジにできないか？と思い相談させていただいております。
今ある差し歯、健康な歯、治療済みの根を使い、両方の犬歯を覆うようにブリッジは不可能でしょうか？
歯の裏は白いセラミック、コアもグラスファイバーが良いですが・・・
可能かどうか御検討アドバイス御願い申し上げます。
※費用の都合で、自費のコアの上にとりあえず保険の銀歯を被せたい
※今のセラミックの差し歯をを再利用して、土台だけ変えたい
◎ 自分の健康な歯
○ 差し歯（セラミック裏は銀色）
● 歯なし
▲ 根あり治療済
◎●○○ ○▲●◎ ←上顎前歯
上記の状態です。
もともと両犬歯はインプラント予定でしたが、もしかして全てブリッジにできないか？と思い相談させていただいております。
今ある差し歯、健康な歯、治療済みの根を使い、両方の犬歯を覆うようにブリッジは不可能でしょうか？
歯の裏は白いセラミック、コアもグラスファイバーが良いですが・・・
可能かどうか御検討アドバイス御願い申し上げます。
回答1
回答2
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2011-03-22 23:29:47
すみません、過去のものを返信・解決してから次の質問をして頂けますか！？
※費用の都合で、自費のコアの上にとりあえず保険の銀歯を被せたい
※今のセラミックの差し歯をを再利用して、土台だけ変えたい
差し歯を悩む娘さんは無料ですが、サイト運営者は１つの質問につき数百円かかってきますので、同じような内容はまとめて質問してくださいね。
＞犬歯から犬歯への計6本のブリッジ
＞◎●○○○▲●◎ ←上顎前歯
「？」
全く意味が分りません＾＾；
投稿前にあった「歯式」を使ってくださいね。
細見先生に先に書かれてしまいましたが、歯式を使わないと細見先生も全く内容理解出来ていないようですよ^^;
※費用の都合で、自費のコアの上にとりあえず保険の銀歯を被せたい
※今のセラミックの差し歯をを再利用して、土台だけ変えたい
差し歯を悩む娘さんは無料ですが、サイト運営者は１つの質問につき数百円かかってきますので、同じような内容はまとめて質問してくださいね。
＞犬歯から犬歯への計6本のブリッジ
＞◎●○○○▲●◎ ←上顎前歯
「？」
全く意味が分りません＾＾；
投稿前にあった「歯式」を使ってくださいね。
細見先生に先に書かれてしまいましたが、歯式を使わないと細見先生も全く内容理解出来ていないようですよ^^;
相談者からの返信相談者：
差し歯を悩む娘さん
返信日時：2011-03-23 00:09:48
井野先生こわい・・
しかし、ご迷惑をおかけして申し訳ございません。
わたくしのような人間が、サイト運営を危険に晒してしまうのですね、お怒りごもっとでございます。
以後気をつけます。
歯式があっているか自信がありませんが
右 １〜２は差し歯 ３は抜歯済み ４は健康な歯
５〜８は抜歯済み
左 １〜２差し歯 ３は抜歯済み ４は健康な歯
５〜７は抜歯済み ８は健康な歯
上記の状態です。
左右 ３番はインプラント予定でしたが、数ヶ月は費用を溜めなければなりません。
もし叶うなら・・・
左右３番〜３番の計６本をブリッジにしたいなと思っているのですが、可能でしょうか？
細見先生
４番は健康な歯ですが、左右１，２番はすでに差し歯ですが、その左右１、２番の差し歯を取ってしまい、新たに支台にして、４３２１１２３４の、超ロングブリッジということでしょうか？
ファイバーコアを使用し、オールセラミックを希望した場合、80万以上でしょうか・・・
ううう
とにかく働いてお金を貯めたいと思います。
しかし、ご迷惑をおかけして申し訳ございません。
わたくしのような人間が、サイト運営を危険に晒してしまうのですね、お怒りごもっとでございます。
以後気をつけます。
歯式があっているか自信がありませんが
右 １〜２は差し歯 ３は抜歯済み ４は健康な歯
５〜８は抜歯済み
左 １〜２差し歯 ３は抜歯済み ４は健康な歯
５〜７は抜歯済み ８は健康な歯
上記の状態です。
左右 ３番はインプラント予定でしたが、数ヶ月は費用を溜めなければなりません。
もし叶うなら・・・
左右３番〜３番の計６本をブリッジにしたいなと思っているのですが、可能でしょうか？
細見先生
４番は健康な歯ですが、左右１，２番はすでに差し歯ですが、その左右１、２番の差し歯を取ってしまい、新たに支台にして、４３２１１２３４の、超ロングブリッジということでしょうか？
ファイバーコアを使用し、オールセラミックを希望した場合、80万以上でしょうか・・・
ううう
とにかく働いてお金を貯めたいと思います。
回答3
京都駅前デンタルクリニック(京都府京都市)の金平です。
回答日時：2011-03-23 00:19:05
確かによく分かりませんが、推測で回答を…
セラミックやファイバーコアとの事ですので、自費での治療と考えさせていただきます。
可能かどうかということであれば、どんな設計でもブリッジは可能です。
自費ですから。
それが長期的に持つ持たないは別ですが・・・
関連する咬み合せの問題、ブリッジの支えとなる歯の状態など様々な条件によって、長期的な予後や審美性などは変わってまいりますので、できる出来ないでなく、それが10年後、20年後どうかということもお考えになられてはいかがでしょうか。
とりあえず、インプラントを避けるためにブリッジとか、今だけすぐに綺麗になれば良くて、先のことはまた先で考えるというのであれば話は別ですが…
＞◎●○○○▲●◎ ←上顎前歯
差し歯というのが、神経が残っていない歯をさすのであれば、条件としてはあまり良いとはいえない気がします。
神経がない歯では、破折や根尖病巣などのトラブルのリスクが高いですので、ブリッジにして総て連結にした場合、どこかの歯に問題が起こった場合、総てやり変えになるというリスクがあります。
インプラントで両側犬歯？を作り、その他はそれぞれ単冠でという方が、何か起こったときのやり変えの負担は少なくてすみます。
ただ、犬歯はかみ合わせにとって非常に重要な歯ですので、そこをインプラントで負担させるとなると、十分な診査診断の上で咬み合わせなども考慮しての処置でないとリスクが高いと思います。
そもそも、両犬歯が早くなくなるということがなぜ起こっているのかわかりませんが、それはお口の中にとって非常に重要な問題ですので、なぜ現在の状況になってしまったのかも含めて、きちんと診断を行い、治療計画を再考されることをお勧めいたします。
セラミックやファイバーコアとの事ですので、自費での治療と考えさせていただきます。
可能かどうかということであれば、どんな設計でもブリッジは可能です。
自費ですから。
それが長期的に持つ持たないは別ですが・・・
関連する咬み合せの問題、ブリッジの支えとなる歯の状態など様々な条件によって、長期的な予後や審美性などは変わってまいりますので、できる出来ないでなく、それが10年後、20年後どうかということもお考えになられてはいかがでしょうか。
とりあえず、インプラントを避けるためにブリッジとか、今だけすぐに綺麗になれば良くて、先のことはまた先で考えるというのであれば話は別ですが…
＞◎●○○○▲●◎ ←上顎前歯
差し歯というのが、神経が残っていない歯をさすのであれば、条件としてはあまり良いとはいえない気がします。
神経がない歯では、破折や根尖病巣などのトラブルのリスクが高いですので、ブリッジにして総て連結にした場合、どこかの歯に問題が起こった場合、総てやり変えになるというリスクがあります。
インプラントで両側犬歯？を作り、その他はそれぞれ単冠でという方が、何か起こったときのやり変えの負担は少なくてすみます。
ただ、犬歯はかみ合わせにとって非常に重要な歯ですので、そこをインプラントで負担させるとなると、十分な診査診断の上で咬み合わせなども考慮しての処置でないとリスクが高いと思います。
そもそも、両犬歯が早くなくなるということがなぜ起こっているのかわかりませんが、それはお口の中にとって非常に重要な問題ですので、なぜ現在の状況になってしまったのかも含めて、きちんと診断を行い、治療計画を再考されることをお勧めいたします。
回答4細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-03-23 00:23:00
＞新たに支台にして、４３２１１２３４の超ロングブリッジということでしょうか？
そーいうことです。
しかしその年齢で、それだけの欠損が有るのは根本的な問題が有ると思います。
そちらも視野に入れて治療を進めなければならないと思います。
取りあえず、取り外し式の入れ歯を入れられた方が良いと思います。
そーいうことです。
しかしその年齢で、それだけの欠損が有るのは根本的な問題が有ると思います。
そちらも視野に入れて治療を進めなければならないと思います。
取りあえず、取り外し式の入れ歯を入れられた方が良いと思います。
回答5
回答日時：2011-03-23 00:26:47
こんばんは。
上顎の左右４番が無傷な歯なのでできれば触らずに、前４本（左右２〜２）を支えにして犬歯部を補いたい。
「犬歯部の延長ブリッジ」で治せないか？ ということですね。
４２１１２４の６本を橋桁にしたブリッジなら可能ですが、４本を橋桁にしたブリッジは、物理的にかなり厳しいですね。
左右ともに臼歯部もないようですから、その部分も含めて治療を考えないと長持ちしてくれないように思えます。
奥歯が噛めていない状態では、前歯への負担がかなり強くなります。
こういう状況で４本橋桁の６本ブリッジにすると、６本全滅もありえます。
費用もかかることですから、改めて担当の先生とよく相談して下さい。
あと、抜歯した歯が多いようですが、理由はムシ歯でしょうか。
だとしたら「なぜ抜歯にいたるようなムシ歯になったか」を考え、原因となったであろうことに対策を採らないと長持ちしません。
色々大変になるかと思いますが、頑張ってください。
上顎の左右４番が無傷な歯なのでできれば触らずに、前４本（左右２〜２）を支えにして犬歯部を補いたい。
「犬歯部の延長ブリッジ」で治せないか？ ということですね。
４２１１２４の６本を橋桁にしたブリッジなら可能ですが、４本を橋桁にしたブリッジは、物理的にかなり厳しいですね。
左右ともに臼歯部もないようですから、その部分も含めて治療を考えないと長持ちしてくれないように思えます。
奥歯が噛めていない状態では、前歯への負担がかなり強くなります。
こういう状況で４本橋桁の６本ブリッジにすると、６本全滅もありえます。
費用もかかることですから、改めて担当の先生とよく相談して下さい。
あと、抜歯した歯が多いようですが、理由はムシ歯でしょうか。
だとしたら「なぜ抜歯にいたるようなムシ歯になったか」を考え、原因となったであろうことに対策を採らないと長持ちしません。
色々大変になるかと思いますが、頑張ってください。
回答6京都駅前デンタルクリニック(京都府京都市)の金平です。
回答日時：2011-03-23 00:29:52
再投稿されておられてますので、それを見ての補足です。
両方の奥歯が無いようですので、4〜4までのブリッジだと残っている歯の状況からも、ブリッジに非常に負担のかかる状況になると推測されます。
今回費用を何とか捻出されて治療を行っても、またすぐやり替えで今回の治療費はもとよりさらにやり替えの費用がかかってくるのでは負担が大きいので、長期的なことを相談されて治療計画を考えられた方がいいかと思います。
かみ合う下顎の歯の状況が分かりませんので、具体的なことは申し上げにくいのですが、そこまで歯が無くなってしまった原因をきちんととらえて、これ以上歯がなくならないようにということを優先しての治療計画も一つかと思います。
4〜4までのブリッジをして、安心というお口の状況では無いように思います。
両方の奥歯が無いようですので、4〜4までのブリッジだと残っている歯の状況からも、ブリッジに非常に負担のかかる状況になると推測されます。
今回費用を何とか捻出されて治療を行っても、またすぐやり替えで今回の治療費はもとよりさらにやり替えの費用がかかってくるのでは負担が大きいので、長期的なことを相談されて治療計画を考えられた方がいいかと思います。
かみ合う下顎の歯の状況が分かりませんので、具体的なことは申し上げにくいのですが、そこまで歯が無くなってしまった原因をきちんととらえて、これ以上歯がなくならないようにということを優先しての治療計画も一つかと思います。
4〜4までのブリッジをして、安心というお口の状況では無いように思います。
回答7
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時：2011-03-23 09:07:55
被せるものはあくまで最終型であり、その他の抜髄してある歯など、以前カリエスになった経験が多くあるかと思います。
カリエスのリスクを減らす事なく被せものを変えても、また繰り返す事は出てきてしまいます。
そういった事が起こらないよう、プラークコントロールが重要でこれからの再発しない様に努力は必要かと思います。
その上での補綴設計です。
＞もともと両犬歯はインプラント予定でしたが、もしかして全てブリッジにできないか？と思い相談させていただいております。
可能かと思いますが、すべてつなぐ事はないと思います。
つなげばつなぐほど治療がどんどん難しくなります。
ブリッジでお考えでしたら、最小のユニットでもよいと思います。
＞今ある差し歯、健康な歯、治療済みの根を使い、両方の犬歯を覆うようにブリッジは不可能でしょうか？
可能です。
カリエスのリスクを減らす事なく被せものを変えても、また繰り返す事は出てきてしまいます。
そういった事が起こらないよう、プラークコントロールが重要でこれからの再発しない様に努力は必要かと思います。
その上での補綴設計です。
＞もともと両犬歯はインプラント予定でしたが、もしかして全てブリッジにできないか？と思い相談させていただいております。
可能かと思いますが、すべてつなぐ事はないと思います。
つなげばつなぐほど治療がどんどん難しくなります。
ブリッジでお考えでしたら、最小のユニットでもよいと思います。
＞今ある差し歯、健康な歯、治療済みの根を使い、両方の犬歯を覆うようにブリッジは不可能でしょうか？
可能です。
| タイトル | 上顎、左右３番、５〜７欠損。前歯６本のブリッジは可能ですか？ |
|---|---|
| 質問者 | 差し歯を悩む娘さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 26歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | ブリッジ治療法 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
