[写真あり] 7番を抜歯し矯正を始めたが、まだ8番が生えてこない

相談者: うえこさん (25歳:女性)
投稿日時:2011-04-07 20:36:09
現在、歯列矯正を開始した者です。

左側の上8番が7番をおしているらしく、骨が溶け始めている為、将来的に使えなくなるだろうとの事で、7番抜歯をし、まだ生えてきていない8番を7番の代わりに使うという歯列矯正を始めました。

7番は先月頭に抜歯し、かなり奥の方にインプラントアンカーを埋め込みました。
装置もちょっとずつですが付けています。
が、8番が今だに頭すら出てきません。

生えてこなければ、生えるようにするから大丈夫を言われていますが、今さらながら不安になってしまったので投稿させて頂きました。

本来なら、上両側4番抜歯の予定だったのですが、右側のかみ合わせは良く、出っ歯ではあるが歯だけが飛び出てる状態だったので、左側の問題有りな7番(虫歯治療済みです)を抜く事にし、埋まっている8番を生やしつつ、6番より前の歯をインプラントで後ろにしつつ8番が生えてきたらさらに整えよう

という流れになりました。

前歯はかなり大きく(11mmほどありそうです)、ストリッピングをするかもしれないと言われています。

こういった治療法ってかなり珍しいと思うのですが、実際成功された方はいらっしゃるのでしょうか?

また、8番がこのまま生えてこなかった場合、どのように生やすのでしょうか?
お返事お待ちしております。

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回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2011-04-07 21:42:29
心配になるお気持ちはわかりますが、一般的に考えると抜歯してまだ1カ月程度ですから、頭が出てきていなくても心配ないと思いますよ。

ストリッピングについては、当院提携の矯正歯科医院でも行うことがあります(そんなに珍しいという程でもないかとは思います)。

最大で左右側0.5mm程度(1本あたり1mm)は可能だと言われていますが、その歯の状態(エナメル質の厚さや歯髄の大きさ)によって変わりますので、うえこさんの場合はどうかというのはわかりません。

ご参考になれば幸いです。

回答 回答2
  • 回答者
歯科医師の松山です。
回答日時:2011-04-07 22:12:55
矯正治療ではなくても、上7番に問題があり親不知(ただししっかりした)がある場合には、相談の上7番抜歯を相当数行ってきました。

年齢にもよりますが、20歳代で大概、親知らずは数か月で出てきます。

焦らずに待ちましょう。

この場合4番抜歯よりも良いかもしれません。

回答 回答3
  • 回答者
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時:2011-04-08 09:23:29
何を求められるかによって、どこを抜歯するか否かは決まると思っています。

いわゆる出っ歯であっても、口元を引っ込めたいという理由であれば、抜歯の理由はあると思います。

また、4番を矯正時に抜歯する理由の一つとして、歯の移動量も考えられると思います。

たくさんの歯をたくさん後ろへ持ってくるのは大変なため、インプラントアンカーを利用したと思うのですが、左右の均等性、親知らず歯冠形態も関係してくると思います。

時間は少し掛かるのかもしれませんね。

回答 回答4
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2011-04-08 09:28:45
そんなに珍しい治療法ではありません。

7番を抜いて、6番を遠心移動して大臼歯の1級関係を作ることは可能です。

もう少し8番の経過を見た後、適切な時期に8番にも装置をつけることになると思います。
必要なら8番が出てきていない時期でも、歯肉を切開して装置をつけることもあります。

右側の親知らずも問題がありそうです。
いずれ抜歯をしていただく必要がありそうです。
私なら右上も7番を抜くことを考えるかもしれません。

ストリッピングに関しては、予測模型を作ればその量を確認できます。

回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2011-04-08 17:48:57
珍しい治療法ではないと思います。

上顎7番抜歯して矯正治療する方法は、私も相当な症例数行ってきました。私のところでは、4番抜歯症例よりもはるかに多いです。

また、歯列全体で歯の移動量を考えますので、右側についても考慮すると思います。

また、7番抜歯後、すぐには8番は生えてきません。
その位置や年齢により数ヶ月から数年かかることがあります。

回答 回答6
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2011-04-08 19:26:39
私も同様に考えます。

特に7番歯根膜(歯と骨をくっ付ける役割を果たす)が8番のせいで傷んでいる可能性も考えられ、無難な案だったと思います。

仮に8番が自然に出てこなくとも(実際は出るはず)、装置を付ければ確実にコントロール出来ますから心配ないですよ。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: うえこさん
返信日時:2011-04-08 20:52:54
沢山のお返事ありがとうございました。
かなり安心出来ました。

伊藤先生のおっしゃる通り、右側も後々は抜いた方がいいかもしれませんねと言われています。

4番抜歯をした際、7番がダメになった時、後悔するかもしれないから出来たら7番抜歯した方がいい、と言われての7番抜歯でした。

7番抜歯のおかげで、歯抜けでまぬけな状態が無く、歯列矯正がすすめられそうで、嬉しいです。

先生方皆さん、ありがとうございました。
8番は気長に待つ事にします。



タイトル [写真あり] 7番を抜歯し矯正を始めたが、まだ8番が生えてこない
質問者 うえこさん
地域 非公開
年齢 25歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 抜歯:7番(第二大臼歯)
歯列矯正の治療法
その他(写真あり)
親知らずの隣の歯(7番)への影響
回答者




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