縦に破折しているので抜歯を提案されました。根管治療は可能？
相談者：
Ogagaさん (37歳：男性)
投稿日時：2011-04-15 11:20:02
はじめまして
現在、通院している歯科にて抜歯して、ブリッジで対応しましょう…と言われてます。
内容です…
問題の歯ですが、上左・糸切り歯から奥へ1本目（この場合、前歯から4本目と言えばいいのでしょうか？）になります。
白い粘土状の物を固めて塞いでました。
神経はありません。
今回（今年初め頃〜）、歯茎に違和感、歯を叩くとひびくことがありましたので受診しました。
まずは、噛みあわせ調整して、それでも変化なしということと、歯茎を押すと痛み・違和感があるので、中が炎症を起こしているかもしれませんということで、歯茎を少し切開して悪いところを取った形になりました。
本来なら、いつもどおり歯に穴を開けて針金で掃除してましたが、途中で塞がってて針金が通らないので、歯茎を切開して横から治療しましたということでした。
それで一旦、治療は終わりましたが、数週間後、歯茎にニキビのような出来物が出来てましたので（前回もありました。この時、細い針金のような物を出来物から入れていき、歯茎の違和感あたりへ針金が進んで行ったので炎症・膿が出ているとなったようで、歯茎切開となったようです）、再受診となりました。
一度、被せ物を取り心棒を取ると、膿の匂いを感じました。
先生も匂いを確認していました。
歯の中を目視にて確認しましたところ、縦に割れているということで、治療としては抜歯してブリッジになりますと言われました。
ただ、割れているのを確認したのは目視で、レントゲン等で確認はされていません。
この時の治療後、インターネットでいろいろ調べてみましたら、歯が全て割れていたら抜歯となるようですが、根元が何とか助かっていれば治療方法があるようと素人ながら思ってます。
現在は、歯に薬を入れて（薬の匂い・味があります）対応してます。
根管治療というのを知りましたが、実施してる医療機関が少ないようなのと、治療費が高額？のようなことを目にしました。
保険内診療、保険外診療とメリット・デメリット等があるようですが、実際、どうすれば良いかかなり考えてます。
この場合、やはり抜歯となるのでしょうか？
素人な書き方なので、分かりにくい・伝わりにくい文章になってますが、よろしくお願い致します。
現在、通院している歯科にて抜歯して、ブリッジで対応しましょう…と言われてます。
内容です…
問題の歯ですが、上左・糸切り歯から奥へ1本目（この場合、前歯から4本目と言えばいいのでしょうか？）になります。
白い粘土状の物を固めて塞いでました。
神経はありません。
今回（今年初め頃〜）、歯茎に違和感、歯を叩くとひびくことがありましたので受診しました。
まずは、噛みあわせ調整して、それでも変化なしということと、歯茎を押すと痛み・違和感があるので、中が炎症を起こしているかもしれませんということで、歯茎を少し切開して悪いところを取った形になりました。
本来なら、いつもどおり歯に穴を開けて針金で掃除してましたが、途中で塞がってて針金が通らないので、歯茎を切開して横から治療しましたということでした。
それで一旦、治療は終わりましたが、数週間後、歯茎にニキビのような出来物が出来てましたので（前回もありました。この時、細い針金のような物を出来物から入れていき、歯茎の違和感あたりへ針金が進んで行ったので炎症・膿が出ているとなったようで、歯茎切開となったようです）、再受診となりました。
一度、被せ物を取り心棒を取ると、膿の匂いを感じました。
先生も匂いを確認していました。
歯の中を目視にて確認しましたところ、縦に割れているということで、治療としては抜歯してブリッジになりますと言われました。
ただ、割れているのを確認したのは目視で、レントゲン等で確認はされていません。
この時の治療後、インターネットでいろいろ調べてみましたら、歯が全て割れていたら抜歯となるようですが、根元が何とか助かっていれば治療方法があるようと素人ながら思ってます。
現在は、歯に薬を入れて（薬の匂い・味があります）対応してます。
根管治療というのを知りましたが、実施してる医療機関が少ないようなのと、治療費が高額？のようなことを目にしました。
保険内診療、保険外診療とメリット・デメリット等があるようですが、実際、どうすれば良いかかなり考えてます。
この場合、やはり抜歯となるのでしょうか？
素人な書き方なので、分かりにくい・伝わりにくい文章になってますが、よろしくお願い致します。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-04-15 11:27:58
＞割れているのを確認したのは目視で、レントゲン等で確認はされていません。
破折は視診で確認するのが一番です、レントゲンではある程度大きく割れていなければ確認出来ません。
また破折の方向によっても、レントゲンでは確認できない事が多いです。
CBCTならある程度解ると思いますが、費用対効果としては？です。
＞根管治療というのを知りましたが、実施してる医療機関が少ないようなのと、治療費が高額
根管治療は保険適応ですから、何処の医院でも行っています。
破折した歯を接着して保存するテクニックもありますが、これは実施している医院は少ないと思います。
破折は視診で確認するのが一番です、レントゲンではある程度大きく割れていなければ確認出来ません。
また破折の方向によっても、レントゲンでは確認できない事が多いです。
CBCTならある程度解ると思いますが、費用対効果としては？です。
＞根管治療というのを知りましたが、実施してる医療機関が少ないようなのと、治療費が高額
根管治療は保険適応ですから、何処の医院でも行っています。
破折した歯を接着して保存するテクニックもありますが、これは実施している医院は少ないと思います。
相談者からの返信相談者：
Ogagaさん
返信日時：2011-04-16 10:01:34
| タイトル | 縦に破折しているので抜歯を提案されました。根管治療は可能？ |
|---|---|
| 質問者 | Ogagaさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 37歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯のひび割れ、破折で抜く予定 根管治療の治療法 歯根破折 |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
