[写真あり] 欠けた前歯を差し歯にせずに治療できないか？
相談者：
164さん (31歳：男性)
投稿日時：2011-04-27 01:58:51
１年ほど前に事故で上の前歯２本が欠けてしまいました。
当時、欠けた歯をくっつけていただきました。
しかし、最近になり左前歯のつけた部分がとれてしまい、いきつけの歯科に行ったところ、２度目は接着しにくいとのことで、さし歯を進められました。
私はさし歯に抵抗があります。
理由としては、神経を抜いていないのでまだ歯が生きているからです。
できれば、現在残っている歯をいかしたいのですが、そういった治療方法はあるのでしょうか？
おすすめの治療方法を教えてください。
もし、さし歯した場合に歯の根元が紫色になってしまわないようにするには保険のきかない歯をいれればよいとのことですが、実際はどうなのでしょうか？
宜しくお願いします。
画像1
当時、欠けた歯をくっつけていただきました。
しかし、最近になり左前歯のつけた部分がとれてしまい、いきつけの歯科に行ったところ、２度目は接着しにくいとのことで、さし歯を進められました。
私はさし歯に抵抗があります。
理由としては、神経を抜いていないのでまだ歯が生きているからです。
できれば、現在残っている歯をいかしたいのですが、そういった治療方法はあるのでしょうか？
おすすめの治療方法を教えてください。
もし、さし歯した場合に歯の根元が紫色になってしまわないようにするには保険のきかない歯をいれればよいとのことですが、実際はどうなのでしょうか？
宜しくお願いします。
画像1
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-04-27 04:26:14
164さまおはようございます。
事故で歯が欠けてしまってくっつけていた所が取れてしまったため、差し歯ということになったようですね。
抜髄が必要か否かについては写真からだけでは判断いたしかねます、個人的には歯髄は残したい所です。
＞さし歯した場合に歯の根元が紫色になってしまわないようにするには保険のきかない歯をいれればよいとのことですが、実際はどうなのでしょうか？
腕のいい歯科医なら大きな問題は起こらないと思います、しかし問題が起きればその時点で解決していくしかないと思います。
写真がいまいち不鮮明ですが、充填処置で済ませるか補綴するか悩ましい所ですね。
参考になれば幸いです。
事故で歯が欠けてしまってくっつけていた所が取れてしまったため、差し歯ということになったようですね。
抜髄が必要か否かについては写真からだけでは判断いたしかねます、個人的には歯髄は残したい所です。
＞さし歯した場合に歯の根元が紫色になってしまわないようにするには保険のきかない歯をいれればよいとのことですが、実際はどうなのでしょうか？
腕のいい歯科医なら大きな問題は起こらないと思います、しかし問題が起きればその時点で解決していくしかないと思います。
写真がいまいち不鮮明ですが、充填処置で済ませるか補綴するか悩ましい所ですね。
参考になれば幸いです。
回答2
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2011-04-27 06:24:17
こんにちは、私も担当の先生と同じで２度目の接着はしないこともあります。
山田先生と同じになってきますが、
＞現在残っている歯をいかしたいのですが、そういった治療方法はあるのでしょうか？
歯科医院を選べばレジンと言うプラスチックを足りない部分に詰める方法もあります。
＞もし、さし歯した場合に歯の根元が紫色になってしまわないようにするには保険のきかない歯をいれればよいとのことですが、実際はどうなのでしょうか？
歯ぐきの色まで気にされるようであれば、オールセラミックなどの金属を使用しないものの方がベターですね。
色々悩むと思いますが、気になれば一度他の先生に相談してみて下さい。
おだいじに
山田先生と同じになってきますが、
＞現在残っている歯をいかしたいのですが、そういった治療方法はあるのでしょうか？
歯科医院を選べばレジンと言うプラスチックを足りない部分に詰める方法もあります。
＞もし、さし歯した場合に歯の根元が紫色になってしまわないようにするには保険のきかない歯をいれればよいとのことですが、実際はどうなのでしょうか？
歯ぐきの色まで気にされるようであれば、オールセラミックなどの金属を使用しないものの方がベターですね。
色々悩むと思いますが、気になれば一度他の先生に相談してみて下さい。
おだいじに
回答3
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-04-27 11:36:02
そうですね…。
お写真から拝見すると、かなり大きな破折をダイレクトボンディングで治されたような感じです。
それで1年近く持ったと言う事は担当の先生の施術は適切であり、（あまり）不備は無かったのではないかと想像します。
となると「ダイレクトボンディングによる治療自体が難しいケース」なのかもしれません。
だとすれば担当の先生のおっしゃられているように
「２度目は接着しにくいとのことで、さし歯を進められました」
と言う事に納得です。
＞現在残っている歯をいかしたいのですがそういった治療方法はあるのでしょうか？
＞さし歯した場合に歯の根元が紫色になってしまわないようにするには保険のきかない歯をいれればよいとのことですが、実際はどうなのでしょうか？
これに関しては山田先生、井野先生の書かれているように
積極的に歯髄は残す
オールセラミックスなど、金属を使わない差し歯
で対処する事は可能かと思います。
ただ、オールセラミックスの場合、金属を使う方法と比較するとどうしても差し歯の厚みを確保するためにやや削る量が増えます。
その代償として神経を取らなくてはならないと言う場合もあります。
担当の先生としっかり相談され、治療を進められてください。
お写真から拝見すると、かなり大きな破折をダイレクトボンディングで治されたような感じです。
それで1年近く持ったと言う事は担当の先生の施術は適切であり、（あまり）不備は無かったのではないかと想像します。
となると「ダイレクトボンディングによる治療自体が難しいケース」なのかもしれません。
だとすれば担当の先生のおっしゃられているように
「２度目は接着しにくいとのことで、さし歯を進められました」
と言う事に納得です。
＞現在残っている歯をいかしたいのですがそういった治療方法はあるのでしょうか？
＞さし歯した場合に歯の根元が紫色になってしまわないようにするには保険のきかない歯をいれればよいとのことですが、実際はどうなのでしょうか？
これに関しては山田先生、井野先生の書かれているように
積極的に歯髄は残す
オールセラミックスなど、金属を使わない差し歯
で対処する事は可能かと思います。
ただ、オールセラミックスの場合、金属を使う方法と比較するとどうしても差し歯の厚みを確保するためにやや削る量が増えます。
その代償として神経を取らなくてはならないと言う場合もあります。
担当の先生としっかり相談され、治療を進められてください。
回答4
当サイト登録医としてふさわしくないと判断したため、ご退会頂きました。(不正請求による保険医登録取り消し、H26.12.10)
回答日時：2011-04-27 12:21:21
オールセラミッククラウンなどを使いきちんと治療すれば、多くは神経も取らずに歯茎あたりの変色もなく治療できると思います。
また他の選択肢としてダイレクトボンディングやラミネートベニアの適応になる可能性もあり、極力歯を残せる治療法の選択もありますが、実際は拝見して噛み合わせや欠損部などを診査しないとわからないと思います。
治療法はよくご相談された方がよいと思います。
また他の選択肢としてダイレクトボンディングやラミネートベニアの適応になる可能性もあり、極力歯を残せる治療法の選択もありますが、実際は拝見して噛み合わせや欠損部などを診査しないとわからないと思います。
治療法はよくご相談された方がよいと思います。
相談者からの返信相談者：
164さん
返信日時：2011-04-28 00:04:29
回答いただいた先生方ありがとうございました。
治療方法について、先生方の意見を参考にして治療していきたいと思います。
治療方法について、先生方の意見を参考にして治療していきたいと思います。
| タイトル | [写真あり] 欠けた前歯を差し歯にせずに治療できないか？ |
|---|---|
| 質問者 | 164さん |
| 地域 | 群馬 |
| 年齢 | 31歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 会社員（事務系） |
| カテゴリ |
歯が割れた・折れた・欠けた レジン(白いプラスチック) クラウン(差し歯・被せ)その他 審美歯科・美容歯科その他 その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
