歯根破折?右上6番、歯茎の腫れ(舌側)と歯周ポケット6ミリ

相談者: premakiさん (37歳:女性)
投稿日時:2011-05-16 12:34:33
はじめまして


20年前に根管治療をしてクラウンをかぶせてある右上6番の舌側の歯茎が数ヶ月前から腫れてましたが、特に痛みがなかったので、放置しておりました。


先日、歯医者歯周病チェック(6点法)をしたところ、1点(ちょうど腫れてる箇所)が、6ミリと診断されました。
その他の箇所は2〜3ミリです。

レントゲンパノラマ)では特に目立った所見はないようです。
(裏側の歯茎なので写ってないだけかもしれませんが・・)



腫れ自体は触ると固く、普段は痛みはないのですが、たまに疼きます。
歯ブラシを当てても出血はありません。
指でコツコツたたくと響きます。



このような症状は歯周病の症状の一つと考えていいのでしょうか?
歯周病以外で考えられる事はありますか?


私自身、最近、近隣の下の歯を歯根破折抜歯をしており、今回も歯根破折では?との考えが頭をよぎり不安な日々です。

よろしくお願いします。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2011-05-16 13:03:39
実際にどうかは解りませんが、根が破折した場合その部分だけがポケットが急激に深くなる事が有ります。

premaki さんのばあい口蓋側なのでその可能性は高いと思います。


破折の診断は最終的には視診で確認します。


御参考になさって下さい。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: premakiさん
返信日時:2011-05-16 20:51:06
細見先生、ご回答いただきありがとうございます。

やはり可能性としては高いのですね(涙)。
私もそんな気がしております・・・・。


再度、質問で恐縮なのですが、場所的に破折をCTで確認する事は可能でしょうか?


それと、メタルコアを外して視診した結果、仮に破折してた場合、すぐ抜歯になるのでしょうか?
抜歯したくない場合は再度、かぶせてもらう事は出来るのでしょうか?


本音を言いますと、1本抜歯し、他にも抜歯予定の歯が1本あるため、これ以上、歯をぬきたくないというのが心情です。


お時間がある時にご回答いただければ幸いです。
よろしくお願いします。
回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2011-05-17 06:05:03
確定診断のために、

1 口蓋側(裏側)の歯肉を切開してめくります。
2 破折が見つかれば口蓋根だけを切断して抜歯します。
3 表側の二つの歯根を利用してクラウンをかぶせ治す。

以上のようなステップはできるかもしれません。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: premakiさん
返信日時:2011-05-17 18:09:36
柴田先生、ご回答いただきありがとうございます。


状態にもよるのでしょうが、そのような治療法があるとは思いもよりませんでした。
目から鱗が落ちました!


先生方のご意見が聞け、気持ちが少し落ち着いてきました。
本当、ありがとうございます。


気持ちとしては、下の歯の処置(インプラント予定)と、心の準備が整うまで、当面は、積極的な処置を避け、だましだまし使おうと思ってます。

きっと先生方から見れば、賢い選択じゃないのでしょうが、少しでも長年連れ添ってきた歯と一緒にいたい気持ちをお察しください。




再度、質問で恐縮なのですが・・


当面の間、応急処置として腫れてる箇所をレーザーなどで血(膿?)を出す事は可能でしょうか?

以前、唇側の歯茎が腫れてた時にレーザーで切開して膿を出してもらったのですが、口蓋側でも出来るのでしょうか?



度重なる質問で本当にすいません。
これで最後の質問にします。

ご回答いただけたら幸いです。

どうか宜しくお願いします。
回答 回答3
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2011-05-17 19:19:33
>当面の間、応急処置として腫れてる箇所をレーザーなどで血(膿?)を出す事は可能でしょうか?

可能かと云えば可能ですが意味のある処置とは思えません。


柴田先生の御提案の処置が一番一般的だと思います。

可能性は低いですが接着修復(出来る先生は極僅か)が出来るかも知れません。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2011-05-17 20:16:47
>当面の間、応急処置として腫れてる箇所をレーザーなどで血(膿?)を出す事は可能でしょうか?

応急処置としてはけっこう効果的です。

しかし、それで長くごまかしていると骨がどんどん無くなってその後インプラントが不利になる場合があります。


まずは本当に歯根破折かどうかの診断をし、対策を考えることが大事だと思います。


ご参考まで・・・

回答 回答5
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2011-05-17 20:35:39
>6mm

仮に歯根破折でなく、根菅治療時偶発症や歯周病由来etc.であったとしても、ケースによっては口蓋根抜去が無難な処置である場合もあろうかと思いますよ。

回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2011-05-18 08:59:31
口蓋根の抜歯その後、傷の止血 治癒促進のため レーザーというのは考えられますね。

お大事になさってください。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: premakiさん
返信日時:2011-05-18 10:20:20
細見先生、杉原先生、藤森先生、水澤先生
ご回答下さって本当にありがとうございます。


先生方のお言葉をいただいて、治療にかなり前向きになってきました。


いろいろ言い訳して、治療を引き伸ばせないかなと現実逃避してました。
自分がお恥ずかしいです。


まずは診断してみます。
診断結果がご報告できればいいのですが・・。

背中を押していただきありがとうございます。



タイトル 歯根破折?右上6番、歯茎の腫れ(舌側)と歯周ポケット6ミリ
質問者 premakiさん
地域 非公開
年齢 37歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯茎(歯ぐき)の腫れ
歯茎の異常・トラブルその他
歯根破折
回答者




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