歯が痛み根管治療が必要かも。日本・アメリカ共に保険未加入 (米国)

相談者: oyukiさん (37歳:女性)
投稿日時:2011-05-27 15:55:07
初めまして。
この度はお世話になります。

ただいま米国に住んでおり、1か月ほど前から右上1番(中切歯)に痛みを感じております。

当初は熱いものや冷たいものが沁みる程度でしたが、ここ1週間でひどくなり、1日に数回脈打つようにズキズキと痛みます。
更に本日棚から小物を落し、それが運悪く右上1番に当たり鈍痛が続いております。


諸事情あり、今はアメリカでも日本でも歯の保険に入っておりません。


去年は保険があったので、右上3番(犬歯)の根管治療を普通の歯科医院で受けました。
定期健診虫歯が発見され、専門医に送られることなくそのままその歯科医院で処置を受けました。
従って、マイクロスコープラバーダムも使用無しでした。
私自身知識がなかったので、疑問に思うこともありませんでした。)

今のところこの治療済みの歯は問題なしです。



この様な状況で、今の私が考え得る選択肢が4つございます。

1)上記のかかりつけの歯科医院に保険無しで治療をお願いする

2)マイクロスコープ等の不使用は心配なので、アメリカで専門医を探して保険無しで治療をお願いする

3)日本に一時帰国して、国民健康保険に再加入し一般の歯科で治療を受ける

4)日本に一時帰国して、保険無しで根管治療に力を入れている歯科で自費治療を受ける


日本に帰国するとしたら、6月の中ごろになるかと思います。
本日の打ち身の鈍痛が治まれば、帰国までは我慢出来そうです。


アメリカ人には、1や2よりも4の方が安価で済む。
それだけアメリカで保険無しの治療は高いよ!と言われました。

どのような選択をしたらよいのか、迷っております。
ご助言いただけましたら幸いです。
どうぞよろしくお願い申し上げます。


回答 回答1
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2011-05-27 15:59:10
上顎の1番なら特にマイクロスコープにこだわる事は無いと思いますが。


やはり早めの受診をお勧めしますので私なら

>1)上記のかかりつけの歯科医院保険無しで治療をお願いする


を勧めると思います。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2011-05-27 16:13:05
3)+ 1) と言う選択肢は無いのでしょうか?

日本に一時帰国して、国民健康保険に再加入し、上記のかかりつけの歯科医院に治療をお願いすると言う案です。

回答 回答3
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2011-05-27 16:22:40
もし自分なら、

2)アメリカの専門医

を選択すると思います。


日本での居住地次第では

4)日本で根菅治療を好きな歯科医師

も安心出来ると思います。

上顎の1番なら、そう難しくはなさそうですが、一度、根の先を大きく開けて壊されてしまうと再治療が大変そうで・・。

回答 回答4
  • 回答者
回答日時:2011-05-27 17:27:10
1)上記のかかりつけの歯科医院保険無しで治療をお願いする

2)マイクロスコープ等の不使用は心配なので、アメリカで専門医を探して保険無しで治療をお願いする

3)日本に一時帰国して、国民健康保険に再加入し一般の歯科で治療を受ける

4)日本に一時帰国して、保険無しで根管治療に力を入れている歯科で自費治療を受ける




安くつけたいのでしたら、3)でしょうね。
お金がかかって良いのでしたら 4)

アメリカ人の専門医だからといって、日本人相手に丁寧に、器用な治療をしてもらえるとも、また可能だとも言えません。

アメリカ人にさせるくらいなら、日本の専門医のほうが信頼しやすいかも知れません。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: oyukiさん
返信日時:2011-05-28 03:17:53
おはようございます。

細見先生、タイヨウ先生、藤森 隆史先生、タカタ先生
ご助言ありがとうございました。

また時差の関係より御礼が遅くなりまして失礼いたしました。


昨晩は結局鈍痛が続き、明け方5時ころまで寝付けませんでした。
200mgのイブプロフェンを飲んでやっと眠ることが出来ました。

眠れない間にふと「以前会社が負担していた歯科保険をReactivateして自己負担したら、アメリカで保険有りで治療が受けられるのでは?」と思い立ちましたので、保険会社に電話してみようと思っています。


今朝起きてみたら、鈍痛は治まりましたが痛くて物を噛むことは一切出来ません。
歯科矯正をして歯が動いている時の痛みに似ているような気がします。

(夏に向けて少し体重も減ってくれてありがたいと思うことにしておきます。)




>細見先生

上顎の1番なら特にマイクロスコープにこだわる事は無いと伺い気持ちが大分楽になりました。

アメリカのかかりつけの歯科に保険無しでの見積もりを出してもらおうかと思います。




タイヨウ先生

1)はアメリカのかかりつけの歯科医院でした。
言葉が足りなくて失礼いたしました。


ちなみに3)も以前の日本のかかりつけの歯科医院を真っ先に考えておりました。

1)の歯科助手が、3)の歯医者さんが治療した歯を見て「腕のよい歯医者さんね。」とおっしゃっていたので日本の歯医者さんへの信頼感が増しました^^




>藤森 隆史先生

2)と4)ですね。

日本の実家は首都圏内なので、選択肢は多いかと思います。

やはり前歯だと奥歯よりは難しくないのですね。
何も知らず、3番を治療してもらった自分が今思うと怖いです。。。




>タカタ先生

私も、日本人の先生の方が手先の器用さ作業の丁寧さは断トツに上だと思っているのでとても納得しました。

以前、「設備はアメリカの方が進んでいるけれども技術(手先の器用さ)は日本人の方が上。」と聞いたことがあります。
私も、そう思います。


今は舌先で触れるだけで痛みを伴いますがこの状態で日本帰国まで2週間放置しても、状態はあまり変わらないのでしょうか。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: oyukiさん
返信日時:2011-05-28 05:30:31
追記です。

アメリカのかかりつけの歯科医院に見積もり依頼をしましたが担当医師が来週まで不在の為、金額は得られませんでした。


・以前勤めていた会社が負担していた保険をReactivate出来ないか
保険会社に問い合わせてみたところ、あっさり「出来ない」との回答を得ました。
しかしCOBRAと言う会社?組織?を利用すると、18か月は以前の保険内容を維持することが可能だそうです。


本来は会社を辞めた時点で、会社の方から「COBRAに切り替えるか?」という内容の書面を送り、私は60日以内に切り替えるか否か意思表示をする必要があったそうですが、元勤務先が失念していたようで私はその書面を受け取っておりません。

今は元勤務先の担当者に詳細を調べていただいているところです。
切り替え可能期間を過ぎておりますが、私に不備はないのでなんとか今からでも保険を維持出来たら、来週にでもこちらのかかりつけの歯科医院に駆け込もうかと思うほど、今も痛みは続いております。

ちなみに、アメリカでのかかりつけの先生は日系アメリカ人です。
回答 回答5
  • 回答者
回答日時:2011-05-28 09:16:48
なるほど。

で、あれば3)に一票です。(^_^)b

回答 回答6
  • 回答者
回答日時:2011-05-28 17:07:22
アメリカでのドクターがアジア人なのであれば 少し安心です。

応急処置だけでもしてもらっておいて、続きを日本でいかがでしょうか?

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: oyukiさん
返信日時:2011-05-29 02:09:42
タイヨウ先生、タカタ先生おはようございます。
ご返信ありがとうございました。

本当に心強いです。
ありがとうございます。


そうですね。
来週、こちらのドクターに会って、一度診ていただこうかと思います。
その状況によって、こちらでそのまま治療を続けるか日本一時帰国まで我慢するか決めようと思います。


応急処置とはこの場合どのような処置が考えられますか?
回答 回答7
  • 回答者
回答日時:2011-05-30 09:15:15
>応急処置とはこの場合どのような処置が考えられますか?

う〜ん。

実際に診てみないとどこまでを応急処置として行うのが良いか判断できません。

表面的に歯が欠けて痛みが出ているような場合であれば、「セメントを詰めてお終い」と言う応急処置もあれば、「キッチリ削らないと痛みが取れない」と言う場合もあります。
場合によっては抜髄まで行って応急処置と言う事もあり得るでしょうから…。

回答 回答8
  • 回答者
回答日時:2011-05-30 09:20:09
応急処置は
・現状の痛みを緩和する
ことに主眼が置かれると思います。

そのための処置はタイヨウ先生が書いたように様々な方法が考えられます。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: oyukiさん
返信日時:2011-05-31 06:42:26
タイヨウ先生、タカタ先生

ご助言ありがとうございました。

週が明けたら、嘘のように痛みが引いてしまいました。
けれども今週中に一度こちらの歯科に伺いレントゲンを撮って診ていただこうと思っております。


また報告させていただきますね。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: oyukiさん
返信日時:2011-06-02 09:34:25
本日アメリカ歯医者さんに行ってきました。

今回はかかりつけの歯科ではなくたまたま知り合いに歯医者がおり、その方のご好意で無料で診てくださるとのことでしたので、お言葉に甘えさせていただきました。

事前にネットでの評判も見てみましたがよい評価ばかりでした。



週を明けたら、嘘のように痛みのなくなった私の歯ですが最初にツンツンと金属で歯と歯茎をつついて

「大丈夫そうだよ。」
と。
先週末に大きなイベントを控えておりましたので

「その緊張から痛みが来ていたんじゃないかな?」

と言われました。
確かにイベントが終わったら、痛みも消えたんですけれどね。



実は該当歯は15年くらい前に、小さい虫歯になり日本で裏側から軽く削ってFillingをしてもらいましたがその歯医者さんは、治療の痕に気付きませんでした。

なので

「この歯は10年以上前に治療したので・・・。」

と申告すると

「じゃ、念のためにレントゲンを撮ろうか。」

と言うことになりました。

レントゲンの写真を私も見せていただきましたが根元部分に、本当に小さくうっすらと影がある程度で

「ちょっと影があるけれど、問題ないよ。」

と言われました。

こちらのWEBサイトの根尖病巣ページの写真と比べると影の部分は1/4位のサイズでした。
根尖病変(根尖病巣、根尖性歯周炎)

他のサイトから画像を拝借してきてしまいました。
一番右側の歯の根元よりも薄く小さい感じでした。
(もし不適切でしたら削除してくださいませ。)



「もしまた疼き始めたら、レントゲンを撮ってチェックしよう。
むやみに削らない方がいいから、このまま様子を見よう。」

とおっしゃってました。

私はてっきり神経が死んでしまったから痛みもなくなったのだとばかり思っておりましたので、すっかり拍子抜けしてしまいました。



あれだけの痛みが、ただのプレッシャーの為だけに発生するのかも疑問です。

知人であり、無料で診てくださったのでこれ以上突っ込めなかったのですが、正直歯の治療痕に気付かなかったのも、いささか不思議です。


1)小さな虫歯の治療痕は気付かないものですか?

2)今後気を付けておくべきことは、歯の色の変化等でしょうか?


こちらのサイトには今回本当にお世話になり、菓子折り持参ですべての先生のところにお礼に伺いたいほどです。

画像1画像1
回答 回答9
  • 回答者
回答日時:2011-06-02 11:00:42
>1)小さな虫歯の治療痕は気付かないものですか?

どうなんでしょうね?

どのくらいの時間見たか?
どのくらいの拡大で見たか?
前医の治療が上手かったか、下手だったか?

いろんな要素がありますね。

ちなみに、当サイトの回答者である井野先生の治療痕を肉眼で発見するのは至難の業だと思いますよ(笑)。



>2)今後気を付けておくべきことは、歯の色の変化等でしょうか?

そうですね…。

一番は「メインテナンスに通う」でしょうか。



>あれだけの痛みが、ただのプレッシャーの為だけに発生するのかも疑問です。

ブラキシズムありませんでしたか?

参考:ブラキシズム


もし、TCH(Tooth contacted havit)を起こしていたとすれば充分に考えられるのですが…。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: oyukiさん
返信日時:2011-06-04 07:07:27
タイヨウ先生

ご返信ありがとうございます。

歯医者さんでも、肉眼では治療痕に気付かないこともあるのですね。
少し安心いたしました。

ちなみに私は寝相が悪いと言われたことは有りますが、歯ぎしりをしているとは言われたことはありません^^;



前の会社の保険代理店にごねてみたら会社を辞めてからの保険料を全て払ったら、その保険を継続して使えることになりました!!!

年に2回、歯のクリーニングが含まれている保険でしたので、残りの半年で2回クリーニングに行って経過も診ていただこうかと思います。

今は冷たいお水を飲んでも全く沁みません。
おせんべいは怖くてまだ齧っていません。


これからは今まで以上に歯を労わって行きたいと思います。
こちらのサイトを見つけることが出来てよかったです。
本当にありがとうございました。



タイトル 歯が痛み根管治療が必要かも。日本・アメリカ共に保険未加入 (米国)
質問者 oyukiさん
地域 非公開
年齢 37歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯の痛み その他
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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