[写真あり] 虫歯治療した歯が知覚過敏でないのに冷たいものがしみる
相談者：
のぎさん (21歳：女性)
投稿日時：2011-06-03 11:53:33
はじめまして。
1ヶ月ほど前から、半年前に治療した奥歯（右下8番）が痛むようになってきました。
痛みが出るのは冷たいものを飲んだとき（冷水で歯が冷やされるとき）だけで、堅い食べ物を噛んだり、熱い飲み物を飲んだりしても痛みません。
先日診てもらうと、レントゲンで見る限り虫歯らしきものはないと言われました。
痛くなくなる薬を塗ってもらったり、詰め物を開けて中に薬を入れてもらったりしたのですが、やっぱり虫歯はないようです。
冷たいものを飲むとじんわりとしみるのは治っていません。
虫歯でないのになぜ痛みがあるのか不思議で聞くと、
「（治した虫歯が）神経ギリギリのところまで行っていたのでそのせいかも。
今後痛みが治まらなかったら神経を抜くしかないかもしれない」
とのこと。
また、知覚過敏ではないと思います、とも言われました。
どうしてしみるのか不思議でならないのですが、神経ギリギリのところまで削った歯がちょっとした刺激でしみるようになる、といったことはありえるのでしょうか？
できる限り神経は抜きたくないので、不安です……。
アドバイスいただければ幸いです。
1ヶ月ほど前から、半年前に治療した奥歯（右下8番）が痛むようになってきました。
痛みが出るのは冷たいものを飲んだとき（冷水で歯が冷やされるとき）だけで、堅い食べ物を噛んだり、熱い飲み物を飲んだりしても痛みません。
先日診てもらうと、レントゲンで見る限り虫歯らしきものはないと言われました。
痛くなくなる薬を塗ってもらったり、詰め物を開けて中に薬を入れてもらったりしたのですが、やっぱり虫歯はないようです。
冷たいものを飲むとじんわりとしみるのは治っていません。
虫歯でないのになぜ痛みがあるのか不思議で聞くと、
「（治した虫歯が）神経ギリギリのところまで行っていたのでそのせいかも。
今後痛みが治まらなかったら神経を抜くしかないかもしれない」
とのこと。
また、知覚過敏ではないと思います、とも言われました。
どうしてしみるのか不思議でならないのですが、神経ギリギリのところまで削った歯がちょっとした刺激でしみるようになる、といったことはありえるのでしょうか？
できる限り神経は抜きたくないので、不安です……。
アドバイスいただければ幸いです。
回答1
回答2
新井歯科医院(足立区綾瀬)の新井です。
回答日時：2011-06-05 22:18:21
のぎ 様
こんにちは。
＞神経ギリギリのところまで削った歯がちょっとした刺激でしみるようになる、といったことはありえるのでしょうか？
＞できる限り神経は抜きたくないので、不安です……。
のぎ様のお気持ちお察しします。
虫歯治療後にしみる症状が出ることは時々あります。
今回のように神経ギリギリまで削ってしまった場合には、神経に刺激が伝わりやすい状態になってしまうためしばらくしみている可能性はあると思います。
通常は日を追うごとに徐々に治まってくるものですが、例えば半年以上経っても一向にしみる症状が治まらない場合には、タイヨウ先生もご指摘の通り歯軋り・食いしばりなどまったく別の要因が絡んでいることがあります。
また、別の問題としてしみる症状というのは、ご自身でははっきりと患歯を特定できない場合も多々あります。
（例えばご自身では一番奥の歯がしみていると感じられていても実際診断してみると奥から二番目の歯だったなど。）
いずれにしても、冷たいものでしみる（可逆性の症状）だけで神経を抜くことは通常はしないと思いますが。
以上、参考になりましたら幸いです。
お大事にして下さい。
こんにちは。
＞神経ギリギリのところまで削った歯がちょっとした刺激でしみるようになる、といったことはありえるのでしょうか？
＞できる限り神経は抜きたくないので、不安です……。
のぎ様のお気持ちお察しします。
虫歯治療後にしみる症状が出ることは時々あります。
今回のように神経ギリギリまで削ってしまった場合には、神経に刺激が伝わりやすい状態になってしまうためしばらくしみている可能性はあると思います。
通常は日を追うごとに徐々に治まってくるものですが、例えば半年以上経っても一向にしみる症状が治まらない場合には、タイヨウ先生もご指摘の通り歯軋り・食いしばりなどまったく別の要因が絡んでいることがあります。
また、別の問題としてしみる症状というのは、ご自身でははっきりと患歯を特定できない場合も多々あります。
（例えばご自身では一番奥の歯がしみていると感じられていても実際診断してみると奥から二番目の歯だったなど。）
いずれにしても、冷たいものでしみる（可逆性の症状）だけで神経を抜くことは通常はしないと思いますが。
以上、参考になりましたら幸いです。
お大事にして下さい。
相談者からの返信相談者：
のぎさん
返信日時：2011-06-06 00:57:40
タイヨウ先生、新井先生、ご回答くださりありがとうございます。
歯軋り・食いしばりについてですが、そういうことをしているという自覚はないです。
ネットで調べてみると寝ている時無意識にしてしまうので気付かないケースもある、とありましたが、家族から指摘されたこともありません。
病院でもそれについては何も言われませんでした。
実は痛みがある右下8番の隣、7番に虫歯があったようで、初診時には
「もしかしたらこちらが痛いのを奥が痛いと勘違いしているのかもしれない」
と、新井先生の回答と同じことを言われました。
それで虫歯のほうを先に治療してもらったものの、やっぱり痛みが治らず、薬を塗ってもらってもいるのですが全く変わっていない感じです。
私の症状で神経を抜くことは通常はしないのでしょうか？
痛みがなくならなかったら抜くしかない、と再度言われてしまいました。
歯軋り・食いしばりについてですが、そういうことをしているという自覚はないです。
ネットで調べてみると寝ている時無意識にしてしまうので気付かないケースもある、とありましたが、家族から指摘されたこともありません。
病院でもそれについては何も言われませんでした。
実は痛みがある右下8番の隣、7番に虫歯があったようで、初診時には
「もしかしたらこちらが痛いのを奥が痛いと勘違いしているのかもしれない」
と、新井先生の回答と同じことを言われました。
それで虫歯のほうを先に治療してもらったものの、やっぱり痛みが治らず、薬を塗ってもらってもいるのですが全く変わっていない感じです。
私の症状で神経を抜くことは通常はしないのでしょうか？
痛みがなくならなかったら抜くしかない、と再度言われてしまいました。
回答3ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-06-06 11:45:34
そうですね…。
＞寝ている時無意識にしてしまうので気付かないケースもある
僕が想定しているのは寝ている時ではなく、起きている時の食い縛りです。
TCH（Tooth contacted havit）と言って、起きている時に歯を接触させていませんか？と言う事です。
食い縛りや歯軋りと言うとものすごく力が入っている事を想像されるかもしれませんが、「触れているだけ」でもダメです。
人間はリラックスしている時は奥歯は接触しないはずです。
1週間意識してみてください。
＞私の症状で神経を抜くことは通常はしないのでしょうか？
＞痛みがなくならなかったら抜くしかない、と再度言われてしまいました。
8番（親知らず）ですよね。
僕なら咬合、咀嚼に関係の無い親知らずは抜歯を提案するのですが…。
（若い女性ならなおさらです）
＞寝ている時無意識にしてしまうので気付かないケースもある
僕が想定しているのは寝ている時ではなく、起きている時の食い縛りです。
TCH（Tooth contacted havit）と言って、起きている時に歯を接触させていませんか？と言う事です。
食い縛りや歯軋りと言うとものすごく力が入っている事を想像されるかもしれませんが、「触れているだけ」でもダメです。
人間はリラックスしている時は奥歯は接触しないはずです。
1週間意識してみてください。
＞私の症状で神経を抜くことは通常はしないのでしょうか？
＞痛みがなくならなかったら抜くしかない、と再度言われてしまいました。
8番（親知らず）ですよね。
僕なら咬合、咀嚼に関係の無い親知らずは抜歯を提案するのですが…。
（若い女性ならなおさらです）
回答4
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2011-06-06 12:58:06
＞咬合、咀嚼に関係の無い親知らずは
・・何故痛むのでしょうね？
＞抜歯を提案するのですが・・・。
（若い女性ならなおさらです）
賛成！
なるべくならレントゲン写真や投薬を避けたい妊娠期に、トラブルが起こることが多いですから。
・・何故痛むのでしょうね？
＞抜歯を提案するのですが・・・。
（若い女性ならなおさらです）
賛成！
なるべくならレントゲン写真や投薬を避けたい妊娠期に、トラブルが起こることが多いですから。
相談者からの返信相談者：
のぎさん
返信日時：2011-06-07 00:31:11
回答5ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-06-07 08:48:28
そうですか…。
ではブラキシズムは関係ないのかもしれませんね。
先日、他院さんで「神経ギリギリ」で詰めたが痛みが治まらないと言う方が来院されました。
CTを撮ってみると「神経ギリギリ」ではなく「神経直撃」だった事が判明いたしました。
のぎ さんのケースとは違うかもしれませんが、このように予想外の事も多々ありますので、もう少し詳しく調べてもらう必要があるかもしれませんね。
画像１
普通のレントゲンで見る方向（上）だと小さなレジン充填がされているだけのように思えます。
頬舌スライス（左下）で見るとレジンが神経に触れているように見えます。
画像1
ではブラキシズムは関係ないのかもしれませんね。
先日、他院さんで「神経ギリギリ」で詰めたが痛みが治まらないと言う方が来院されました。
CTを撮ってみると「神経ギリギリ」ではなく「神経直撃」だった事が判明いたしました。
のぎ さんのケースとは違うかもしれませんが、このように予想外の事も多々ありますので、もう少し詳しく調べてもらう必要があるかもしれませんね。
画像１
普通のレントゲンで見る方向（上）だと小さなレジン充填がされているだけのように思えます。
頬舌スライス（左下）で見るとレジンが神経に触れているように見えます。
画像1
相談者からの返信相談者：
のぎさん
返信日時：2011-06-13 23:36:46
| タイトル | [写真あり] 虫歯治療した歯が知覚過敏でないのに冷たいものがしみる |
|---|---|
| 質問者 | のぎさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 21歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯治療後の痛み 歯科治療後の歯の痛み むし歯 治療後の痛み |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
