上下左３番～右３番までの裏側ワイヤー保定装置のみで良いのか

相談者：莉子さん (26歳：女性)

投稿日時：2011-06-13 14:52:39

初めまして。

私はインビザラインでの矯正治療を２年間受け、最近リテーナー期間に入りました。

使用しているリテーナーは裏側にワイヤーを貼付けるタイプのもので、上下共に右３～左３までの６本に付けています。

元々ものすごくガタガタというわけではなかったのですが、ワイヤーが付いていない奥歯が後戻りしないのか不安です。

インターネットで調べてみるとこのタイプのリテーナーは、大抵マウスピースなどと併用すると書かれているのですがワイヤーのみで良いのでしょうか？

（担当の先生はマウスピースかワイヤーかどちらか、とおっしゃっていました。）

ご回答よろしくお願い致します。

回答1

藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。

回答日時：2011-06-13 17:43:12

本当は術前・術後の状況確認が必要ですが、一般的な事としてお答えさせていただきます。

私の場合は通常このやり方で行っています。
マウスピースはあまり好きではありません。

後戻りは、歯が覚えている本来の位置に帰ろうとするのと同時に、’身体の求める位置に並ぼうとしている’かのように見えます。

’審美面から、ここは絶対に動いて欲しくないと思う最低限の固定’をしたら、その他の場所は動くべく場所に動かしてあげると考えてみるのは如何でしょうか？

フォローアップしていく際に動的治療直後よりもずっと自然な良い歯列になっている場合はよくありますよ。

回答2

本郷壱岐坂矯正歯科(東京都文京区)の大原です。

回答日時：2011-06-13 19:32:07

治療の流れによります。

早期から臼歯部の配列が完了しており、長期にわたって動かしていない状況であれば、前歯のみのワイヤーで保定は充分です。

あとは、咬合がしっかりしていれば、咬合力でまとまってくるので、わざと前歯のみの保定にする事もあります。

インビザラインと言う事ですので、おそらく非抜歯での治療であったと思われます。
その場合は、6本の固定でいいのではないでしょうか。

保定期間も大事です。
ケースバイケースです。

あ、併用は私はしません。

回答3

伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。

※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。

回答日時：2011-06-14 07:41:51

保定装置として、しばしば臨床では用いられている手法です。

後戻りの際、特に前歯部は審美的に目立ちますのでこのような部位での固定を行います。
臼歯部は咬合力による噛み込み、安定を期待しますので、通常は固定しません（小臼歯にはつけることもあります）。

さらにこのようなボンディングリテーナーはインビザラインのようなものと併用することはめったにないと思います。
もし併用するなら、通常のプレートタイプのものと併用します。
（目的が違ってくるため）

担当の先生に確認され、信頼して保定を継続してください。

私は個人的にはこのようなボンディングリテーナーはめったに使いません。

1～2箇所脱落しても気づかないことがあるし、その場合虫歯になる可能性が著しく高くなります。
さらに歯肉、歯周組織の清掃が困難で、歯肉炎や歯石沈着のリスクが高くなります。

もうひとつはいつまで装着するのか、長期間装着したとしても装置除去した後、歯は若干動きます。

これは個人的な好みです。現在はこのようなボンディングリテーナーを装着する先生のほうが多いかもしれません。

いずれにしても日常のブラッシング、観察をしていただき、装着している限りは定期的に先生に診て貰って下さい。

タイトル	上下左３番～右３番までの裏側ワイヤー保定装置のみで良いのか
質問者	莉子さん
地域	非公開
年齢	26歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	保定、矯正用リテーナー
回答者	藤森　隆史先生大原　輝久先生伊藤　雅大先生

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