夜になると歯が痛むが原因が判りません
相談者：
りみさん (18歳：女性)
投稿日時：2011-06-21 23:45:54
こんばんは。
3週間くらいまえから少し左の上下の歯がいたく、歯科医に行きました。
その時はあまり痛くなかったので良かったのですが、虫歯が原因ではないと言われ歯のレントゲンをとったのですが、特になにも異常はなかったようです。
そして、その週の土曜日の夜にいきなり眠れないくらい痛みだしました。
あまりなも痛かったので市販の痛み止めを飲んで、その日は落ち着いたので寝ました。
しかし次の日の夜も痛みだし薬を飲んでも効きませんでした。
薬の飲み方が悪かったようで月曜日は体調を崩して、とりあえず違う歯科医に行き学校を早退しました。
その歯科医でも原因は虫歯ではないだろうといわれ、一応虫の治療はしたのですがまだ痛みます。
２つの歯科医で無意識に寝ている時などに歯をかみしめていないかと聞かれましたが、今まで歯ぎしりやかみしめなどなかったので私には良くわかりません。
もう薬は全くきかず痛みも限界です。
必ず違う言っていいほど夜遅く痛くなります。
どうすれば良いでしょうか？
3週間くらいまえから少し左の上下の歯がいたく、歯科医に行きました。
その時はあまり痛くなかったので良かったのですが、虫歯が原因ではないと言われ歯のレントゲンをとったのですが、特になにも異常はなかったようです。
そして、その週の土曜日の夜にいきなり眠れないくらい痛みだしました。
あまりなも痛かったので市販の痛み止めを飲んで、その日は落ち着いたので寝ました。
しかし次の日の夜も痛みだし薬を飲んでも効きませんでした。
薬の飲み方が悪かったようで月曜日は体調を崩して、とりあえず違う歯科医に行き学校を早退しました。
その歯科医でも原因は虫歯ではないだろうといわれ、一応虫の治療はしたのですがまだ痛みます。
２つの歯科医で無意識に寝ている時などに歯をかみしめていないかと聞かれましたが、今まで歯ぎしりやかみしめなどなかったので私には良くわかりません。
もう薬は全くきかず痛みも限界です。
必ず違う言っていいほど夜遅く痛くなります。
どうすれば良いでしょうか？
回答1
池原歯科医院(大阪市東成区)の池原です
回答日時：2011-06-22 00:02:34
こんばんは。
実際に拝見していないので、あくまで推測ですが、もしかしたら奥歯（小臼歯に多い）のかみ合わせの部分に中心結節というものがあり、その一部もしくは大部分が欠けてしまい、その刺激で神経が炎症（歯髄炎と言います）をおこしているのかもしれません。
また、歯に（最後方臼歯に多い）クラック（ヒビ）が入って、その刺激による神経の炎症かもしれません。
いずれにしも症状からして急性歯髄炎を起こしている可能性が高いのではないかと思います。
もしそうであれば、原因の歯の神経を取らないと、神経が自然に死んでしまうまで痛みが続きます。
明日にでもまた歯科を受診して精査してもらい、原因の歯を突き止めて貰って下さい。
実際に拝見していないので、あくまで推測ですが、もしかしたら奥歯（小臼歯に多い）のかみ合わせの部分に中心結節というものがあり、その一部もしくは大部分が欠けてしまい、その刺激で神経が炎症（歯髄炎と言います）をおこしているのかもしれません。
また、歯に（最後方臼歯に多い）クラック（ヒビ）が入って、その刺激による神経の炎症かもしれません。
いずれにしも症状からして急性歯髄炎を起こしている可能性が高いのではないかと思います。
もしそうであれば、原因の歯の神経を取らないと、神経が自然に死んでしまうまで痛みが続きます。
明日にでもまた歯科を受診して精査してもらい、原因の歯を突き止めて貰って下さい。
相談者からの返信相談者：
りみさん
返信日時：2011-06-22 00:25:28
回答ありがとうございます！
もし神経が原因だった場合どのような診察をすればわかりますか？
もし神経が原因だった場合どのような診察をすればわかりますか？
回答2
ひぐち歯科クリニック(大阪府茨木市)の樋口です。
回答日時：2011-06-22 01:23:29
こんにちは。
神経の異常を調べる簡単な方法は歯をたたいて痛みが生じるかどうかを調べることです。
痛みがあれば神経（歯髄）や歯周組織の炎症が疑われます。
神経が死んでしまって炎症が起こる場合もあります。
その場合は微弱な電気を流したり冷たいものを歯に当てたりして調べます。
既にこのような診察は受けられているのではないのでしょうか。
それでも歯には異常が見当たらないのではないですか。
その場合は歯に原因がない歯の痛みである可能性も疑われます。
エックス線写真でも異常が現れない原因としてヘルペスウイルスによるものや偏頭痛によるものがあります。
SUNCTという頭痛や心因性の痛み、歯ぎしり、原因が全く見つからない痛みもあります。
神経の異常を調べる簡単な方法は歯をたたいて痛みが生じるかどうかを調べることです。
痛みがあれば神経（歯髄）や歯周組織の炎症が疑われます。
神経が死んでしまって炎症が起こる場合もあります。
その場合は微弱な電気を流したり冷たいものを歯に当てたりして調べます。
既にこのような診察は受けられているのではないのでしょうか。
それでも歯には異常が見当たらないのではないですか。
その場合は歯に原因がない歯の痛みである可能性も疑われます。
エックス線写真でも異常が現れない原因としてヘルペスウイルスによるものや偏頭痛によるものがあります。
SUNCTという頭痛や心因性の痛み、歯ぎしり、原因が全く見つからない痛みもあります。
回答3
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-06-22 02:10:54
りみさまこんばんわ。
３週間前くらいから歯が痛みだして歯医者に診ていただいた所、レントゲンでは異常はないとのお話だったわけですね。
個人的には異常がないのに眠れないほどの痛みが出てくるというのは考えられません、異常があるから眠れないほどの痛みが出たと考えるのが合理的だと思います。
そもそも異常がないと診断するのは診断能力がないと考えたほうがいいように思います。
＞その歯科医でも原因は虫歯ではないだろうといわれ一応虫の治療はしたのですがまだ痛みます。
原因はむし歯でないだろうと推測したにもかかわらず一応むし歯の治療をしたとのことですが、どのような治療をどのような根拠で治療をしたのか是非知りたい所です。
ここはやはり診断能力のあるＤｒに診ていただくしか方法はないように思います。
参考になさってくださいお大事になさいませ。
３週間前くらいから歯が痛みだして歯医者に診ていただいた所、レントゲンでは異常はないとのお話だったわけですね。
個人的には異常がないのに眠れないほどの痛みが出てくるというのは考えられません、異常があるから眠れないほどの痛みが出たと考えるのが合理的だと思います。
そもそも異常がないと診断するのは診断能力がないと考えたほうがいいように思います。
＞その歯科医でも原因は虫歯ではないだろうといわれ一応虫の治療はしたのですがまだ痛みます。
原因はむし歯でないだろうと推測したにもかかわらず一応むし歯の治療をしたとのことですが、どのような治療をどのような根拠で治療をしたのか是非知りたい所です。
ここはやはり診断能力のあるＤｒに診ていただくしか方法はないように思います。
参考になさってくださいお大事になさいませ。
相談者からの返信相談者：
りみさん
返信日時：2011-06-22 04:37:47
回答4山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-06-22 05:26:59
おはようございます。
＞返答の中に一つ心あたりがありました！
それは良かったですね、これで一歩解決に近づいたと思います。
＞どのような治療法なのですか？
通常歯科医院を訪れて、歯肉に表面麻酔を塗布し粘膜表面が麻痺してきたら浸潤麻酔という麻酔をします。
麻酔が奏効してくると痛みを全く感じなくなるので、歯に穴を開けて歯髄組織を根尖まで確実に除去します。
この際いつも話題になるラバーダムシートをかけるＤｒもたまにはいると思います、またマイクロスコープで覗くのが好きなＤｒもいるでしょう。
その後根管形成をして痛みがなくなったのを確認したうえで、根管充填をすることになります。
これもこのサイトで痛みが残っているのに根管充填をしてまだ痛みが取れずに困っているなどの質問が多々あることは、すでに御存知のことと思います。
その後これもよく話題に登るやれファイバーコアやメタルコアはたまたゴールドコア云々の話題も御存知ではないでしょうか。
そして形成印象採得となり修復物を装着して終了となります。
＞あと、なぜこのようなことになったのでしょうか？
何らかの原因で歯髄を健全な状態で保存することが出来なくなったためと考えていただけばいいでしょう。
＞日常生活の何かが歯の神経に影響を与えいるのでしょうか
そう考えていただいて間違いはないと思います。
参考になさってください。
＞返答の中に一つ心あたりがありました！
それは良かったですね、これで一歩解決に近づいたと思います。
＞どのような治療法なのですか？
通常歯科医院を訪れて、歯肉に表面麻酔を塗布し粘膜表面が麻痺してきたら浸潤麻酔という麻酔をします。
麻酔が奏効してくると痛みを全く感じなくなるので、歯に穴を開けて歯髄組織を根尖まで確実に除去します。
この際いつも話題になるラバーダムシートをかけるＤｒもたまにはいると思います、またマイクロスコープで覗くのが好きなＤｒもいるでしょう。
その後根管形成をして痛みがなくなったのを確認したうえで、根管充填をすることになります。
これもこのサイトで痛みが残っているのに根管充填をしてまだ痛みが取れずに困っているなどの質問が多々あることは、すでに御存知のことと思います。
その後これもよく話題に登るやれファイバーコアやメタルコアはたまたゴールドコア云々の話題も御存知ではないでしょうか。
そして形成印象採得となり修復物を装着して終了となります。
＞あと、なぜこのようなことになったのでしょうか？
何らかの原因で歯髄を健全な状態で保存することが出来なくなったためと考えていただけばいいでしょう。
＞日常生活の何かが歯の神経に影響を与えいるのでしょうか
そう考えていただいて間違いはないと思います。
参考になさってください。
| タイトル | 夜になると歯が痛むが原因が判りません |
|---|---|
| 質問者 | りみさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 18歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
原因不明の歯の痛み 根管治療の治療法 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
