4番の治療で、保険治療の場合は銀歯になると事前説明が無かった

相談者: Rickさん (29歳:男性)
投稿日時:2011-06-20 00:32:41
はじめて投稿します。
クラウン治療のトラブルです。

本日で虫歯治療が終了ということで歯医者に行ったのですが、

「では、今日、銀歯を被せたら終了です」

と言われて取り出されたのが、パチンコ玉のような差し歯

その歯科医院は個人医院ではなく、何人もの歯医者さんが登録しています。
土日祝も開いていますが、毎回、診てくれる方は違います。

状況が理解できずにいると、

「第四歯ですよね?確か保険適用ご希望ですよね?ですから、銀歯ですけれど…」

まさに他人事。
虫歯が第四歯で、しかも第四歯セラミックは保険適用外ということを、その場で初めて聞きました。
しかも、

「もう神経まで抜いていて、今ある歯は極めてもろいんです、治療法は差し歯しかありませんし、銀歯でなければ、セラミックになりまして、約10万円かかります…見積り?すぐには出来ませんけど、作りますか?」

あんまりです。

1ヶ月前に歯に鈍痛がして医院に行ったら、

「今日は虫歯を削りますね、痛みがするようなので、神経も抜いておきます」

説明はそれだけ。
医院を訪れて、15分後には神経を抜かれていました。
治療法の説明どころか、それを疑う余裕すらなかったのです。

素人には、普通に噛み合わせの表面に銀歯を被せる治療としか思いません。

もう、ここに至っては銀歯治療の代金でセラミックをやってもらいたいです。
できるでしょうか?

皮膚ではありません。
削った歯は戻りません。
泣くに泣けません。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2011-06-20 01:04:00
前置きが無く驚かれたことと心中お察しいたします。

過程や、先生方とのやりとりについては口を挟みたくないので結論から申し上げます。

保険診療の費用でセラミックを作製することは不可能です。
セラミックの技工費用にもなりません。

神経を取らなければならないような虫歯の場合、しっかりと被せないと歯の形態や機能を回復させることができない場合も多く、歯が大きく割れたり欠けてしまうこともございます。

その為に大きくくるんで補強してあげる必要があることもあります。

成人の奥歯の治療は保険診療では銀歯になってしまいます。

白いものをお望みであれば、保険外診療を選択する意外の術はありません。

当院でも、前もってお話しをしていた場合で銀歯を被せさせて頂いた場合にも、後日やはり白くしたい・・・とおっしゃる患者様もけっこういらっしゃいます。

やはり10万円前後の費用を頂いております。

削った歯は元に戻らないのはその通りです。
我々歯科医も泣く泣く歯を削っています。

新たに削らないで済むように虫歯や歯周病の予防にもご留意頂き定期的に歯科医院に通って頂ければ嬉しいです。

今後のこと先生方とご相談されてみてください。

回答 回答2
  • 回答者
細見歯科医院の細見です。
回答日時:2011-06-20 02:03:44
基本、老川先生の意見に同意ですが、Rickさんの場合4番の様ですので咬合状態等によっては硬質レジンジャケット冠(HJK)が出来るかもしれません。

一度主治医に尋ねてみて下さい。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: Rickさん
返信日時:2011-06-20 05:14:25
細見先生、

ご回答、ありがとうございます。
夜遅くに恐れ入ります。

HJKについて、歯医者様に相談してみます。
保険適用であれば、ありがたいです。

現状、金属の差し歯には「待った」をかけているので、仮詰めのままです。
このまま長くは放置できないですし、心細いです。

HJK、有効な選択肢となれば良いのですが。
ありがとうございました。
相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: Rickさん
返信日時:2011-06-20 05:28:39
老川先生、

ご回答ありがとうございます。

先程、書き込んだコメントが消えているようですので、再度、書き込み致します。
前後しまして、申し訳ございません。

セラミックを選択する場合、料金として相応のものがかかること、承知しました。

先生のように、前もって会話をし、納得した上で処置をしたかったです。
何も知らされてなくて、いきなりフルメタルの銀歯が出てくると、さすがにショックで。。。

ありがとうございました。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2011-06-20 15:13:52
そうですね。

お二人の先生方が書かれているように4番目の歯は健康保険の場合、銀歯になります。

保険証を提示した時点で「保険診療を希望した」と見なされますから、銀歯が出てたとしても全く不思議はありません。


もちろん、説明が無かったと言うのは非常に残念な事ですが、「保険医自費治療の説明をしなくてはならない」という決まりはありません。

本来は厚労省などの行政が「保険治療ではここまでですよ」という案内を国民にすべきだと思いますが…。



>HJKについて、お医者様に相談してみます。保険適用であれば、ありがたいです。

確かに4番に対してのHJKは保険適応です。

「応分の咬合圧に耐えうる場合に限り、小臼歯に対して硬質レジンジャケットクラウンによる歯冠修復を行う事が出来る」

とされています。

つまり「希望すればHJKになる」のではなく「歯科医の診断によりHJKに出来る場合がある」と解釈されておいた方がよろしいかと思います。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: Rickさん
返信日時:2011-06-20 21:30:52
タイヨウ先生、

ご回答ありがとうございます。

本日出社しまして、保健師にも相談しました。
確かに歯科医師の進め方に問題はあったろう、同情もする、でも出来ることは限られていますね、という事でした。

HJKの処置は、状況によって変わってくるのですね。
保健師に何人かの歯科医師も新たに紹介してもらったことですし、後はそちらにお任せしようと思います。

歯医者とのやり取りに疲れ、歯の詰め物を舌でなぞるだけで、やるせなさが込み上げました。
先生方のご回答をいただけて、少しばかり、気分は晴れました。

ともかく、状況として放置しておく訳には行かないので、早々に処置したいと思います。
ありがとうございました。



タイトル 4番の治療で、保険治療の場合は銀歯になると事前説明が無かった
質問者 Rickさん
地域 非公開
年齢 29歳
性別 男性
職業 非公開
カテゴリ 保険のクラウン(奥歯:銀歯)
クラウン(差し歯・被せ)のトラブル
その他(保険と保険外)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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