[写真あり] 瘻孔が出来ている中切歯は根管治療をするべきですか？
相談者：
樹さん (18歳：女性)
投稿日時：2011-08-09 13:09:37
参考：過去のご相談
※１年ほど前に治療した１，２番が、温かい物などで急に痛みだした
こんにちは、以前一度質問させていただいた者です。
前回は迅速にわかりやすく回答をいただいて、ありがとうございました。
今回も少し気になる点があって質問させていただきます。
宜しくお願いいたします。
以前虫歯で上の中切歯の治療をしたのですが、今になって歯茎に膿がたまってしまいました。
歯茎に瘻孔ができて、根元（鼻の付け根）あたりに硬いしこりのようなものができていて押すと痛み、とまではいきませんが違和感があります。
一時は投薬で様子をみていましたが、長期間治らないことと瘻孔ができる間隔が短いので、歯の根っこの治療をするといわれました。
そこでお聞きしたいのですが、
1） 歯の神経を抜くと将来少なからず変色したり脆くなったりすると言われました。
変色した場合ホワイトニングなどである程度は改善できるといわれましたが、失活歯のホワイトニングはどの程度までもとの色に戻せるのでしょうか？
また、歯の変色は絶対に起こりうるものなのでしょうか？
2） 歯の根元は投薬だけでは治らない事はわかっているのですが、今は投薬で大分落ち着いていますし、このままずっと神経を抜かずに薬だけで治療、というのは駄目でしょうか？
それともやはり症状が急性化しない今のうちに、しっかり治療しておくべきでしょうか？
長々と申し訳ありません。
見えない部分だったら思い切って神経を抜くのですが、前歯となるとやっぱり気になって・・・
どうかご回答よろしくお願いします。
※１年ほど前に治療した１，２番が、温かい物などで急に痛みだした
こんにちは、以前一度質問させていただいた者です。
前回は迅速にわかりやすく回答をいただいて、ありがとうございました。
今回も少し気になる点があって質問させていただきます。
宜しくお願いいたします。
以前虫歯で上の中切歯の治療をしたのですが、今になって歯茎に膿がたまってしまいました。
歯茎に瘻孔ができて、根元（鼻の付け根）あたりに硬いしこりのようなものができていて押すと痛み、とまではいきませんが違和感があります。
一時は投薬で様子をみていましたが、長期間治らないことと瘻孔ができる間隔が短いので、歯の根っこの治療をするといわれました。
そこでお聞きしたいのですが、
1） 歯の神経を抜くと将来少なからず変色したり脆くなったりすると言われました。
変色した場合ホワイトニングなどである程度は改善できるといわれましたが、失活歯のホワイトニングはどの程度までもとの色に戻せるのでしょうか？
また、歯の変色は絶対に起こりうるものなのでしょうか？
2） 歯の根元は投薬だけでは治らない事はわかっているのですが、今は投薬で大分落ち着いていますし、このままずっと神経を抜かずに薬だけで治療、というのは駄目でしょうか？
それともやはり症状が急性化しない今のうちに、しっかり治療しておくべきでしょうか？
長々と申し訳ありません。
見えない部分だったら思い切って神経を抜くのですが、前歯となるとやっぱり気になって・・・
どうかご回答よろしくお願いします。
回答1
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-08-09 13:14:09
そうですね…。
＞1） 失活歯のホワイトニングはどの程度までもとの色に戻せるのでしょうか？
一応、参考写真を載せておきます。
＞また、歯の変色は絶対に起こりうるものなのでしょうか？
どうでしょう。
大なり小なり起こると思います。
しかし「ほとんど目立たない程度」と言う方もいらっしゃるので、何とも言えませんね。
＞2） このままずっと神経を抜かずに薬だけで治療、というのは駄目でしょうか？
＞それともやはり症状が急性化しない今のうちに、しっかり治療しておくべきでしょうか？
その通りですね。
御自身でも解っていらっしゃるじゃないですか。
画像1
画像2
＞1） 失活歯のホワイトニングはどの程度までもとの色に戻せるのでしょうか？
一応、参考写真を載せておきます。
＞また、歯の変色は絶対に起こりうるものなのでしょうか？
どうでしょう。
大なり小なり起こると思います。
しかし「ほとんど目立たない程度」と言う方もいらっしゃるので、何とも言えませんね。
＞2） このままずっと神経を抜かずに薬だけで治療、というのは駄目でしょうか？
＞それともやはり症状が急性化しない今のうちに、しっかり治療しておくべきでしょうか？
その通りですね。
御自身でも解っていらっしゃるじゃないですか。
画像1
画像2
回答2
杉原歯科クリニック(杉並区・上高井戸)の杉原です。
回答日時：2011-08-09 13:27:29
＞見えない部分だったら思い切って神経を抜くのですが、前歯となるとやっぱり気になって・・・
神経を取ることで起こる変色が心配なのでしょうか？
瘻孔ができているなら、既に神経は死んでいます。
ですから神経を抜く処置をしなくても変色は起こります。
また腐った神経があることで、変色が進みやすいとも考えられます。
早めの処置をお勧めします。
ご参考まで・・・
神経を取ることで起こる変色が心配なのでしょうか？
瘻孔ができているなら、既に神経は死んでいます。
ですから神経を抜く処置をしなくても変色は起こります。
また腐った神経があることで、変色が進みやすいとも考えられます。
早めの処置をお勧めします。
ご参考まで・・・
相談者からの返信相談者：
樹さん
返信日時：2011-08-10 21:47:13
| タイトル | [写真あり] 瘻孔が出来ている中切歯は根管治療をするべきですか？ |
|---|---|
| 質問者 | 樹さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 18歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯の変色・着色 根管治療の治療法 その他(写真あり) 歯茎の婁孔(ろうこう・フィステル) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
