[写真あり] 長期的な歯の安定のためのインプラント治療（オーストラリア）
相談者：
ワラビーズさん (42歳：男性)
投稿日時：2011-08-12 13:30:17
どうぞ宜しくお願いいたします。
現在オーストラリアシドニーに住んでおります。
経緯は左下奥歯（６番？）に少し違和感があったので、歯医者に行ったところ先生から以下のようなアドバイスを頂きました。
私の歯は前歯がかみ合わないオープンバイトなので、奥歯の負担が大きい、長期的に見ると奥歯の全体的なトリートメントが必要とのことでした。
@右下六番は、欠損しているので、インプラントを入れて上の６番７番とかみ合わせられるようにしたほうが良い。
A右下５番は、処理していないほうの根が炎症を起こしているかもしれないので、クラウンを取っての処置が必要。
B左下６番の歯はかなり削られていてもろくなっている。
写真で見ると、歯根の先が少し炎症を起こしているかもしれないので治療が必要であるが、治療してもどれだけ長く持つかわからないので、長期的に考えるとインプラントを入れたほうが良い。
C左下５番は、クラウンをかぶせている下に虫歯が見られるので、クラウンを取っての治療が必要。
D最後に前歯（さし歯）の三本はかなり前に処置されているようなので、もう一度根幹治療が必要か確認する必要あり。
ということでした。
質問：
A） @とCはやらざるを得ないと思っていますが、問題はBで、長期的にみると抜歯してインプラントをしたほうが良いのか、それとも治療をして使えるだけ使ったほうが良いのでしょうか？
B） オーストラリアでインプラントをして、その後帰国した時に、日本でも（インプラントの保証はいけられないとしても）メンテナンス等は通常の歯科医のでしょうか？
C） 長期的な歯の安定を考えると、上記すべての処置を行ったほうが良いのでしょうか、それとも異なるオピニオンがあるのでしょうか？
ちなみに費用は保険がきかないので、implant : $6,500/本,crown : $2,000等で、上記全部で$20,000弱（150万円）くらいです。
予定ではあと短くて２年・長くて３年はいる予定なので、何らかの処置はこちらで行おうと思っています。
どうぞ宜しくお願いいたします。
画像1
現在オーストラリアシドニーに住んでおります。
経緯は左下奥歯（６番？）に少し違和感があったので、歯医者に行ったところ先生から以下のようなアドバイスを頂きました。
私の歯は前歯がかみ合わないオープンバイトなので、奥歯の負担が大きい、長期的に見ると奥歯の全体的なトリートメントが必要とのことでした。
@右下六番は、欠損しているので、インプラントを入れて上の６番７番とかみ合わせられるようにしたほうが良い。
A右下５番は、処理していないほうの根が炎症を起こしているかもしれないので、クラウンを取っての処置が必要。
B左下６番の歯はかなり削られていてもろくなっている。
写真で見ると、歯根の先が少し炎症を起こしているかもしれないので治療が必要であるが、治療してもどれだけ長く持つかわからないので、長期的に考えるとインプラントを入れたほうが良い。
C左下５番は、クラウンをかぶせている下に虫歯が見られるので、クラウンを取っての治療が必要。
D最後に前歯（さし歯）の三本はかなり前に処置されているようなので、もう一度根幹治療が必要か確認する必要あり。
ということでした。
質問：
A） @とCはやらざるを得ないと思っていますが、問題はBで、長期的にみると抜歯してインプラントをしたほうが良いのか、それとも治療をして使えるだけ使ったほうが良いのでしょうか？
B） オーストラリアでインプラントをして、その後帰国した時に、日本でも（インプラントの保証はいけられないとしても）メンテナンス等は通常の歯科医のでしょうか？
C） 長期的な歯の安定を考えると、上記すべての処置を行ったほうが良いのでしょうか、それとも異なるオピニオンがあるのでしょうか？
ちなみに費用は保険がきかないので、implant : $6,500/本,crown : $2,000等で、上記全部で$20,000弱（150万円）くらいです。
予定ではあと短くて２年・長くて３年はいる予定なので、何らかの処置はこちらで行おうと思っています。
どうぞ宜しくお願いいたします。
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回答1
はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2011-08-12 14:00:52
ワラビーズさん、こんにちは
＞A） @とCはやらざるを得ないと思っていますが、問題はBで、長期的にみると抜歯してインプラントをしたほうが良いのか、それとも治療をして使えるだけ使ったほうが良いのでしょうか？
歯式が違っているように思うのですが・・・
右下6番は存在してますよね。
ということは、7番相当部にインプラントを入れるということでしょうね。
左下も6番と7番では大きな違いがあります。
いずれにしても残せる歯は残したほうが良いと思います。
＞B） オーストラリアでインプラントをしてその後帰国した時に、日本でも（インプラントの保証はいけられないとしても）メンテナンス等は通常の歯科医のでしょうか？
インプラントのメーカーによると思います。
オーストラリアで入れたインプラントと、同じメーカーのインプラントを日本で扱っている歯科医院があれば、メインテナンスも可能でしょう。
そのためには、なるべくメジャーなインプラントメーカーのものを選択するほうが望ましいということになります。
＞C） 長期的な歯の安定を考えると、上記すべての処置を行ったほうが良いのでしょうか、それとも異なるオピニオンがあるのでしょうか？
このレントゲン写真一枚ではこの判断はできかねます。
もしご心配でしたら、セカンドオピニオンを受けてみても良いと思います。
高額な治療費がかかりますから、慎重に考えたほうが良いでしょうね。
参考になれば幸いです。
＞A） @とCはやらざるを得ないと思っていますが、問題はBで、長期的にみると抜歯してインプラントをしたほうが良いのか、それとも治療をして使えるだけ使ったほうが良いのでしょうか？
歯式が違っているように思うのですが・・・
右下6番は存在してますよね。
ということは、7番相当部にインプラントを入れるということでしょうね。
左下も6番と7番では大きな違いがあります。
いずれにしても残せる歯は残したほうが良いと思います。
＞B） オーストラリアでインプラントをしてその後帰国した時に、日本でも（インプラントの保証はいけられないとしても）メンテナンス等は通常の歯科医のでしょうか？
インプラントのメーカーによると思います。
オーストラリアで入れたインプラントと、同じメーカーのインプラントを日本で扱っている歯科医院があれば、メインテナンスも可能でしょう。
そのためには、なるべくメジャーなインプラントメーカーのものを選択するほうが望ましいということになります。
＞C） 長期的な歯の安定を考えると、上記すべての処置を行ったほうが良いのでしょうか、それとも異なるオピニオンがあるのでしょうか？
このレントゲン写真一枚ではこの判断はできかねます。
もしご心配でしたら、セカンドオピニオンを受けてみても良いと思います。
高額な治療費がかかりますから、慎重に考えたほうが良いでしょうね。
参考になれば幸いです。
相談者からの返信相談者：
ワラビーズさん
返信日時：2011-08-12 14:43:10
回答2はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2011-08-12 15:11:47
＞@具体的にメージャーなインプラントメーカーを、２〜３教えていただけると助かります。
ブローネマルク（ノーベルバイオケア）、ストローマン、アストラテック、でしょうか。
＞A欠損している右下７番は、インプラントを入れたほうがオープンバイトであることや、その他全体を考えると良いということでしょうか？
上とのかみ合わせによります。
もし、7番が無いことで上が降りてくる可能性があれば、入れたほうが望ましいでしょう。
ブローネマルク（ノーベルバイオケア）、ストローマン、アストラテック、でしょうか。
＞A欠損している右下７番は、インプラントを入れたほうがオープンバイトであることや、その他全体を考えると良いということでしょうか？
上とのかみ合わせによります。
もし、7番が無いことで上が降りてくる可能性があれば、入れたほうが望ましいでしょう。
回答3
大野歯科医院(群馬県前橋市)の大野です。
回答日時：2011-08-12 18:24:51
確かに、将来的に全体的な治療が必要になってきそうな雰囲気が、レントゲンから感じます。
噛み合わせや根の治療などなど。
なので2，3年で帰国されるなら、日本で行ってもいいような気がします。
どうしてもオーストラリアで行いたい理由があれば別ですが。
右下のインプラントに関しては、咀嚼機能に問題がないようでしたら、現時点では必要ないように感じます。
経過観察して、落ちてくるようでしたら始めて考えてみては。
すべての歯が落ちてくるわけではないし、落ちてもそれがなにかの障害の原因になることは、あまりないと思います（１００％は言い切れませんが）
どうかお大事になさってください。
噛み合わせや根の治療などなど。
なので2，3年で帰国されるなら、日本で行ってもいいような気がします。
どうしてもオーストラリアで行いたい理由があれば別ですが。
右下のインプラントに関しては、咀嚼機能に問題がないようでしたら、現時点では必要ないように感じます。
経過観察して、落ちてくるようでしたら始めて考えてみては。
すべての歯が落ちてくるわけではないし、落ちてもそれがなにかの障害の原因になることは、あまりないと思います（１００％は言い切れませんが）
どうかお大事になさってください。
相談者からの返信相談者：
ワラビーズさん
返信日時：2011-08-12 19:57:43
大野先生
御回答いただきありがとうございました。
今後はきちんと歯のホームドクターを持って、定期的な検診が必須であると改心しています。
敢えてこちらで歯の治療をある程度したいと思っている一番の理由は、比較的時間が自由に使えることです。
日本に帰ると、忙しさにかまけてなかなか思ったように通院できなくなる可能性が高いのです。
右側の状況については、現在咀嚼機能自体には大きな問題はありませんが、先生方の一般的なお考えとして、長期的な安定を考えた際に、インプラントを入れたほうが良いと思われますでしょうか？
御意見を頂けると幸いです。
また問題の左側の一番奥の歯ですが、すでに神経を抜いてもろくなっている上に、かなり歯を削っているので、あまり強くかめませんし、強くかむと少し痛みがあります（これは根の炎症と関係しているのかもしれません）。
これについては、こちらの先生に基本的には残して使いたい旨話した上で、診て頂いて検討するのが良いかと感がています。
御回答いただきありがとうございました。
今後はきちんと歯のホームドクターを持って、定期的な検診が必須であると改心しています。
敢えてこちらで歯の治療をある程度したいと思っている一番の理由は、比較的時間が自由に使えることです。
日本に帰ると、忙しさにかまけてなかなか思ったように通院できなくなる可能性が高いのです。
右側の状況については、現在咀嚼機能自体には大きな問題はありませんが、先生方の一般的なお考えとして、長期的な安定を考えた際に、インプラントを入れたほうが良いと思われますでしょうか？
御意見を頂けると幸いです。
また問題の左側の一番奥の歯ですが、すでに神経を抜いてもろくなっている上に、かなり歯を削っているので、あまり強くかめませんし、強くかむと少し痛みがあります（これは根の炎症と関係しているのかもしれません）。
これについては、こちらの先生に基本的には残して使いたい旨話した上で、診て頂いて検討するのが良いかと感がています。
回答4はただデンタルクリニック(渋谷区本町)の畑田です。
回答日時：2011-08-13 01:05:48
＞先生方の一般的なお考えとして、長期的な安定を考えた際に、インプラントを入れたほうが良いと思われますでしょうか？
実際には拝見してみないとわかりませんが・・・
私の個人的な意見としては、右側の下顎の6番が上の5番とかみ合っているように見えるので、入れたほうが良いと思います。
ただ、インプラントというのは入れて完成ではなく、その後のお手入れ、定期健診を含めたメインテナンスが非常に重要です。
現地で治療して日本に帰国された後も、きちんとしたメインテナンスができるかが課題になると思います。
実際には拝見してみないとわかりませんが・・・
私の個人的な意見としては、右側の下顎の6番が上の5番とかみ合っているように見えるので、入れたほうが良いと思います。
ただ、インプラントというのは入れて完成ではなく、その後のお手入れ、定期健診を含めたメインテナンスが非常に重要です。
現地で治療して日本に帰国された後も、きちんとしたメインテナンスができるかが課題になると思います。
回答5
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-08-13 09:08:32
そうですね…。
僕も畑田先生、大野先生の書かれているように
「将来的に全体的な治療が必要になってきそうな雰囲気」
を感じます。（上顎前歯もなんだか…）
全体的な治療をお考えであれば、「信頼できる歯科医師に総合的に診てもらう」というのが理想です。
もちろん、インプラントも含め、メインテナンスの事も考える必要があると思います。
急ぐ理由が無いのであれば、帰国後、新たに歯科医を探されてはいかがでしょうか。
僕も畑田先生、大野先生の書かれているように
「将来的に全体的な治療が必要になってきそうな雰囲気」
を感じます。（上顎前歯もなんだか…）
全体的な治療をお考えであれば、「信頼できる歯科医師に総合的に診てもらう」というのが理想です。
もちろん、インプラントも含め、メインテナンスの事も考える必要があると思います。
急ぐ理由が無いのであれば、帰国後、新たに歯科医を探されてはいかがでしょうか。
回答6大野歯科医院(群馬県前橋市)の大野です。
回答日時：2011-08-13 10:14:30
インプラントの件ですが、畑田先生と同じように、実際に拝見してみないと分かりません。
レントゲン上で心配なのは、右下にインプラントを入れるスペースがあるか？と言う疑問です。
下の骨とのスペースが少ないように思えますが。
その場合は私は何もせずに経過観察して、手前の6番の歯に何かあったときに、上の歯も含めてインプラントを含めた治療を考えます。
以上ご参考まで。
レントゲン上で心配なのは、右下にインプラントを入れるスペースがあるか？と言う疑問です。
下の骨とのスペースが少ないように思えますが。
その場合は私は何もせずに経過観察して、手前の6番の歯に何かあったときに、上の歯も含めてインプラントを含めた治療を考えます。
以上ご参考まで。
相談者からの返信相談者：
ワラビーズさん
返信日時：2011-08-13 17:49:38
タイヨウ先生、大野先生
御回答いただき有り難うございました。
前述した箇所のみではなく、全体的な治療の可能性があるという事実はショックでしたが、はっきり認識することができたことは今後自分の歯を大事にするうえでは重要なことでした。
今後は先生方がおっしゃる通り、対処治療的な考えはやめて、長期的な歯の安定を考えて定期的にきっちりとメンテナンスしていきます。
再来週に、現地人の別のDrに見ていただき２ndオピニオンを頂く予定にしています。
そのDrとよく話し合って再検討しようと思いますが、基本としては今必要な治療のみ行い、大がかりな治療（インプラント、さらなる抜歯。根の治療）等は、日本に帰ってから行うことにしようと思います。
御回答いただき有り難うございました。
前述した箇所のみではなく、全体的な治療の可能性があるという事実はショックでしたが、はっきり認識することができたことは今後自分の歯を大事にするうえでは重要なことでした。
今後は先生方がおっしゃる通り、対処治療的な考えはやめて、長期的な歯の安定を考えて定期的にきっちりとメンテナンスしていきます。
再来週に、現地人の別のDrに見ていただき２ndオピニオンを頂く予定にしています。
そのDrとよく話し合って再検討しようと思いますが、基本としては今必要な治療のみ行い、大がかりな治療（インプラント、さらなる抜歯。根の治療）等は、日本に帰ってから行うことにしようと思います。
| タイトル | [写真あり] 長期的な歯の安定のためのインプラント治療（オーストラリア） |
|---|---|
| 質問者 | ワラビーズさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 42歳 |
| 性別 | 男性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
抜歯：７番(第二大臼歯) インプラント治療法 その他(写真あり) オーストラリア 開咬・オープンバイト(前歯が噛まない) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
