４カ月に及ぶ根管治療をしていても痛みが消えない
相談者：
pleinさん (65歳：女性)
投稿日時：2011-08-15 20:36:45
こんばんは、始めてこちらに質問させて頂きます、宜しくお願い致します。
４ヶ月まえ、左下第二大臼歯に虫歯があり、それまでしていた金の詰め物をはずし、神経を取る治療後、差し歯をする、と言われ治療を始めました。
レントゲン検査後、加齢により神経が細くなっていて、少しずつしか治療出来ない、との事で、２度目は麻酔をして１時間半根管治療をしました。
翌日より痛みがひどく、投薬されていたロキソニンを飲んでいました。
余り痛みがひどいので、二日後通院した所、歯茎が化膿し膿みが出ている状態だと言われ、抗生物質と痛み止めを投薬されました。
それ以降少しずつ根管治療を続け、神経はもう取れている、と思うとの事でしたが、神経を取って治療済みの歯とちがい、上から軽く叩いても神経がある感覚があり、少しの痛みを感じます。
その旨毎回先生にお話ししております。レントゲン検査では神経は写らないとの事ですが、お薬はちゃんと入っているとの事で、初期治療より４ヶ月が経ちます。
お恥ずかしいのですが、こちらのサイトに伺うまで、ラバーダム、マイクロスコープの事は全く存じませんでした。
先週のレントゲン写真では歯の中は☆の様な形でお薬が入れられておりました。
３ヶ月前と症状は変わらず、治療を続けて良くなるのか？という不安があり、器具を備えている歯科医院に転院して治療した方がいいのか？ 悩んでおります。
宜しくお願い致します。
４ヶ月まえ、左下第二大臼歯に虫歯があり、それまでしていた金の詰め物をはずし、神経を取る治療後、差し歯をする、と言われ治療を始めました。
レントゲン検査後、加齢により神経が細くなっていて、少しずつしか治療出来ない、との事で、２度目は麻酔をして１時間半根管治療をしました。
翌日より痛みがひどく、投薬されていたロキソニンを飲んでいました。
余り痛みがひどいので、二日後通院した所、歯茎が化膿し膿みが出ている状態だと言われ、抗生物質と痛み止めを投薬されました。
それ以降少しずつ根管治療を続け、神経はもう取れている、と思うとの事でしたが、神経を取って治療済みの歯とちがい、上から軽く叩いても神経がある感覚があり、少しの痛みを感じます。
その旨毎回先生にお話ししております。レントゲン検査では神経は写らないとの事ですが、お薬はちゃんと入っているとの事で、初期治療より４ヶ月が経ちます。
お恥ずかしいのですが、こちらのサイトに伺うまで、ラバーダム、マイクロスコープの事は全く存じませんでした。
先週のレントゲン写真では歯の中は☆の様な形でお薬が入れられておりました。
３ヶ月前と症状は変わらず、治療を続けて良くなるのか？という不安があり、器具を備えている歯科医院に転院して治療した方がいいのか？ 悩んでおります。
宜しくお願い致します。
回答1
国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2011-08-15 20:50:50
ご相談ありがとうございます。
下第二大臼歯の神経を取る治療はかなり高度な治療となります。
従って、こじれてしまうことは珍しくありません。
一度こじらすと、さらに難しくなります。
少々経過がよろしくないようですし、少々長引いているようです。
ご指摘のように根の治療に実績を上げているところで相談することも良いように思えます。
しかし、器具を備えているだけでは信頼できるかどうかの保証になりませんから、ご担当の先生に紹介していただく方法もあります。
下第二大臼歯の神経を取る治療はかなり高度な治療となります。
従って、こじれてしまうことは珍しくありません。
一度こじらすと、さらに難しくなります。
少々経過がよろしくないようですし、少々長引いているようです。
ご指摘のように根の治療に実績を上げているところで相談することも良いように思えます。
しかし、器具を備えているだけでは信頼できるかどうかの保証になりませんから、ご担当の先生に紹介していただく方法もあります。
回答2
顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2011-08-15 20:54:08
レントゲンに写る薬が入っていることはわかりました。
星型の意味が多少わかりにくいのですが？
根管充填がすんでいるのか、ビタペックスのような薬剤が入っているのか、あるいはそれ以外なのかのどれかだと思います。
必ずしも根管充填後の歯が健全な歯と比べて全く同じにはならない可能性はあります。
現在まだ根管治療中なのかどうかでも選択肢が変わると思います。
星型の意味が多少わかりにくいのですが？
根管充填がすんでいるのか、ビタペックスのような薬剤が入っているのか、あるいはそれ以外なのかのどれかだと思います。
必ずしも根管充填後の歯が健全な歯と比べて全く同じにはならない可能性はあります。
現在まだ根管治療中なのかどうかでも選択肢が変わると思います。
相談者からの返信相談者：
pleinさん
返信日時：2011-08-15 22:27:10
さがら先生、柴田先生、早々にお返事頂き、有難うございます。
さがら先生。
御意見よく理解できました。
来週又通院しますので、もう一度先生と率直にお話してみます。
有難うございました。
柴田先生。
柴田先生のお尋ねですが、根幹にどういうお薬が投入されているか、先生から説明がないので分かりません。
星型ですが、最初のレントゲン写真では歯根の部分が細長く写っておりましたが、先週の写真では、何カ所神経の場所を掘り探り、広く四方に白く星形になっており、その部分にお薬をちゃんと入れた、とのお話でした。
お薬名、根管充填がすんでいるのかもわからないので、先生にお聞きしてみます。
根管治療中だと思います。
先週も長く細い針の様なもので、ゴリゴリと少しずつ奥を掃除され、部分的に＜ピリッ＞とした感じがあり、先生も少し神経が残ってるのかな〜との事、と私の身体が元気なので、神経に元気があり、治療しても、又神経が出てくる様だ、との事で、暗に治療が難しい、と言われている様に理解しました。
治療中だと、どういう選択肢があるのか、再度お返事頂ければ幸いです
。宜しくお願い致します。
さがら先生。
御意見よく理解できました。
来週又通院しますので、もう一度先生と率直にお話してみます。
有難うございました。
柴田先生。
柴田先生のお尋ねですが、根幹にどういうお薬が投入されているか、先生から説明がないので分かりません。
星型ですが、最初のレントゲン写真では歯根の部分が細長く写っておりましたが、先週の写真では、何カ所神経の場所を掘り探り、広く四方に白く星形になっており、その部分にお薬をちゃんと入れた、とのお話でした。
お薬名、根管充填がすんでいるのかもわからないので、先生にお聞きしてみます。
根管治療中だと思います。
先週も長く細い針の様なもので、ゴリゴリと少しずつ奥を掃除され、部分的に＜ピリッ＞とした感じがあり、先生も少し神経が残ってるのかな〜との事、と私の身体が元気なので、神経に元気があり、治療しても、又神経が出てくる様だ、との事で、暗に治療が難しい、と言われている様に理解しました。
治療中だと、どういう選択肢があるのか、再度お返事頂ければ幸いです
。宜しくお願い致します。
回答3顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。
回答日時：2011-08-15 23:45:46
細長い針を使うのは根管治療中だと思われます。
根管充填はすんでないようですので、特に聞かれなくてもいいかと。
一つはさがら先生が書かれたように別の歯科医院を自分で探す方法です。
二番目は今の主治医に紹介先をお願いすることです。
三つ目は今のまま治療を継続する方法があります。
根管充填はすんでないようですので、特に聞かれなくてもいいかと。
一つはさがら先生が書かれたように別の歯科医院を自分で探す方法です。
二番目は今の主治医に紹介先をお願いすることです。
三つ目は今のまま治療を継続する方法があります。
相談者からの返信相談者：
pleinさん
返信日時：2011-08-16 11:29:46
再度のお返事有難うございます。
どうすれば一番良い方向なのか、まだ迷っております。
第二大臼歯の奥が虫歯になった折、やはり神経を取り、被せる、との事でしたが、レントゲン写真で神経の先端の曲がりが大きいので、神経を取るのは止めます、との事で、麻酔し虫歯治療後、そのまま被せました。
その時、神経を取る事が苦手な先生なのか？と、思いましたが、その様な事をお聞きするのは失礼になる、と思い控えました。
他の患者さんとの会話より、入れ歯専門の先生のようです。
院長先生はたまに居られますが、お話した事はなく、数人の先生が居られますが、私の治療の折も、時々お若い先生の治療を受けたり、仮歯をはずすおり、助手の方が強くコンコンと叩き過ぎ、道具が上の歯に当たり、思わずドキッとする事も数度ありました。
自分で探す場合、私の症例では、何を重点に、どう探せば良いのか、助言頂ければ幸いです。
自費診療で良くなるのであれば、とは思っています。
今まで差し歯、被せは、全てセラミックで自費治療しておりますが、根管治療も自費がある事はこちらのサイトで始めて伺い、少し驚いています。
４ケ月の間、毎回１５００円位支払っておりますので、保険治療だと思います。
根管治療の保険と自費の違いもよく分かっていません、ので違いを教えて頂ければ幸いです。
宜しくお願いします。
どうすれば一番良い方向なのか、まだ迷っております。
第二大臼歯の奥が虫歯になった折、やはり神経を取り、被せる、との事でしたが、レントゲン写真で神経の先端の曲がりが大きいので、神経を取るのは止めます、との事で、麻酔し虫歯治療後、そのまま被せました。
その時、神経を取る事が苦手な先生なのか？と、思いましたが、その様な事をお聞きするのは失礼になる、と思い控えました。
他の患者さんとの会話より、入れ歯専門の先生のようです。
院長先生はたまに居られますが、お話した事はなく、数人の先生が居られますが、私の治療の折も、時々お若い先生の治療を受けたり、仮歯をはずすおり、助手の方が強くコンコンと叩き過ぎ、道具が上の歯に当たり、思わずドキッとする事も数度ありました。
自分で探す場合、私の症例では、何を重点に、どう探せば良いのか、助言頂ければ幸いです。
自費診療で良くなるのであれば、とは思っています。
今まで差し歯、被せは、全てセラミックで自費治療しておりますが、根管治療も自費がある事はこちらのサイトで始めて伺い、少し驚いています。
４ケ月の間、毎回１５００円位支払っておりますので、保険治療だと思います。
根管治療の保険と自費の違いもよく分かっていません、ので違いを教えて頂ければ幸いです。
宜しくお願いします。
回答4
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-08-16 11:47:23
＞自分で探す場合、私の症例では、何を重点に、どう探せば良いのか、助言頂ければ幸いです。
当サイトのマッチングシステムを活用されてはいかがdしょうか？
＊歯科医院検索＆マッチングシステム
お住まいの地域や症状などから探す事が出来ると思います。
＞自費診療で良くなるのであれば、とは思っています。
（自費専門医である僕が言うのもなんですが）
これは期待しすぎですね…。
ただ、保険診療に比べ手間や時間が掛けられますので、「見落とし」や「取り残し」が少なくなる事はあります。
（その結果、治る可能性が高くなると言えば、そうかも知れませんが…）
当サイトのマッチングシステムを活用されてはいかがdしょうか？
＊歯科医院検索＆マッチングシステム
お住まいの地域や症状などから探す事が出来ると思います。
＞自費診療で良くなるのであれば、とは思っています。
（自費専門医である僕が言うのもなんですが）
これは期待しすぎですね…。
ただ、保険診療に比べ手間や時間が掛けられますので、「見落とし」や「取り残し」が少なくなる事はあります。
（その結果、治る可能性が高くなると言えば、そうかも知れませんが…）
回答5国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。
回答日時：2011-08-16 12:04:03
ご返信ありがとうございます。
＞根管治療の保険と自費の違いもよく分かっていません、ので違いを教えて頂ければ幸いです。
少々分かりにくいことではあると思います。
どのような治療であれ、自由診療という考えは、治療の目的なりゴールを達成するために、自由に全力を尽くすことです。
自由という意味は、制限や拘束を受けないという意味ですから、保険のような条件に左右されない治療をしたいという、お互いの考えや気持が一致すれば行う治療でもあります。
ただ単に、お金をかけるという意味だけではもちろん無く、良い材料を使うというだけでもなく、必要な手間やコストは惜しみなくかける約束でもあります。
ただし、だからといって医療の性格上、結果を保証するものでもありません。
あくまでも最大限の努力を尽くすという約束です。
＞根管治療の保険と自費の違いもよく分かっていません、ので違いを教えて頂ければ幸いです。
少々分かりにくいことではあると思います。
どのような治療であれ、自由診療という考えは、治療の目的なりゴールを達成するために、自由に全力を尽くすことです。
自由という意味は、制限や拘束を受けないという意味ですから、保険のような条件に左右されない治療をしたいという、お互いの考えや気持が一致すれば行う治療でもあります。
ただ単に、お金をかけるという意味だけではもちろん無く、良い材料を使うというだけでもなく、必要な手間やコストは惜しみなくかける約束でもあります。
ただし、だからといって医療の性格上、結果を保証するものでもありません。
あくまでも最大限の努力を尽くすという約束です。
相談者からの返信相談者：
pleinさん
返信日時：2011-08-16 13:35:33
回答6
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2011-08-16 14:54:56
＞毎回１５００円位支払っております。
基本は再診料４２点・根菅貼薬処置３０点で、３割負担なら約２２０円だと思います。
（どこかで一度だけEMR６０点・１８０円などが、月に一度だけ歯科疾患管理料１１０点・３３０円が算定されると思います）
よって、おそらく歯石除去なども並行されているのでしょうね。
因みに、根菅治療だけなら、その費用は東南アジア諸国の数分の一程度と言われています。
日本で屋台のラーメンやフォーが１０円前後で食べられる計算になります（？）。
＞自分で探す場合、私の症例では、何を重点に、どうやって探せば良いのか、
どうなのでしょうか？
派手に広告している事は、まずないように思えます。
多くの患者さんが来られたら大変でしょうから・・。
＞私の身体が元気なので、神経に元気があり、治療しても、又神経が出てくる様だ、
......? お身体が元気でおられることは何よりだと思いますよ。
ご心配なさらないように・・。
基本は再診料４２点・根菅貼薬処置３０点で、３割負担なら約２２０円だと思います。
（どこかで一度だけEMR６０点・１８０円などが、月に一度だけ歯科疾患管理料１１０点・３３０円が算定されると思います）
よって、おそらく歯石除去なども並行されているのでしょうね。
因みに、根菅治療だけなら、その費用は東南アジア諸国の数分の一程度と言われています。
日本で屋台のラーメンやフォーが１０円前後で食べられる計算になります（？）。
＞自分で探す場合、私の症例では、何を重点に、どうやって探せば良いのか、
どうなのでしょうか？
派手に広告している事は、まずないように思えます。
多くの患者さんが来られたら大変でしょうから・・。
＞私の身体が元気なので、神経に元気があり、治療しても、又神経が出てくる様だ、
......? お身体が元気でおられることは何よりだと思いますよ。
ご心配なさらないように・・。
相談者からの返信相談者：
pleinさん
返信日時：2011-08-16 17:01:44
藤森先生
お返事頂き有難うございます。
領収書を見ましたら、毎回４２点の他に、処置という項目で少ない時は２５０点位、多い時は５５８点という点数が必ず毎回ついています。
たまに検査基本診療３８点がついています。
毎月一回のお掃除にここ２年通っており、その折歯石は取って頂いており、点検もして頂いていたので、虫歯と言われた折には私自身、エッ！！ とは感じました。
私の身体が元気だから、神経も元気 云々は、丁度口内炎が出来ており、暑さで弱っている、と自身感じていたので、先生の言葉に納得が出来ず、又神経は複雑なので、と色々の箇所を毎回ゴリゴリされ、星形と表現しましたように、穴が大きくなっている、と不安になり、こちらのサイトを見つけ、投稿させて頂きました。
正直、どうすれば？ との思いです。
ご親切にお返事頂き有難うございます。
お返事頂き有難うございます。
領収書を見ましたら、毎回４２点の他に、処置という項目で少ない時は２５０点位、多い時は５５８点という点数が必ず毎回ついています。
たまに検査基本診療３８点がついています。
毎月一回のお掃除にここ２年通っており、その折歯石は取って頂いており、点検もして頂いていたので、虫歯と言われた折には私自身、エッ！！ とは感じました。
私の身体が元気だから、神経も元気 云々は、丁度口内炎が出来ており、暑さで弱っている、と自身感じていたので、先生の言葉に納得が出来ず、又神経は複雑なので、と色々の箇所を毎回ゴリゴリされ、星形と表現しましたように、穴が大きくなっている、と不安になり、こちらのサイトを見つけ、投稿させて頂きました。
正直、どうすれば？ との思いです。
ご親切にお返事頂き有難うございます。
| タイトル | ４カ月に及ぶ根管治療をしていても痛みが消えない |
|---|---|
| 質問者 | pleinさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 65歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 歯科治療後の歯の痛み 根管治療の治療法 根管治療後の痛み 根管治療に関するトラブル |
| 回答者 |
|
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
