小学６年、右４番を抜歯して矯正。左も抜歯するとすきっ歯になりますか？
相談者：
ひろこさんさん (41歳：女性)
投稿日時：2011-08-20 00:05:05
このサイトに出会い、大変歯列矯正のこと勉強させていただいています。
ありがとうございます。
小学校６年生の息子の矯正についてお聞きいたします。
右上八重歯を治したくて、先月より、矯正のワイヤー（上のみ）をつけだしました。
右上４番のみ抜歯しました。
先生は左上４番も抜歯するつもりでしたが、私がもったいない、１本抜歯のみでできないかとお願いし、抜歯は後からでもできるからとやめています。
歯列矯正に１本抜歯もないことはないと。
が、もともと右に少しずれていた鼻の下と左右１番の真ん中のラインがさらに右により（まだ始めたばかりの経過途中であることも承知はしていますが）八重歯がきちんとおさまっても、ラインが真ん中にはこないかもしれないくらいといわれました。
では、やはり左上４番も抜いたほうがよいかとも思うのですが、左上４番もまた立派な歯で、抜いてしまうと、空間ができすぎて、すきっ歯になってしまうかもとも言われました。（これからあごも少し成長していくかもしれないし）
こうした場合、左上４番も抜歯した方がよいのでしょうか？
すきっ歯になる可能性はありますか？
そしてすきっ歯になってしまったら、なってしまった後にまたなにか調整すればよいのでしょうか？
また、左上４番抜かずに、鼻の下と左右１番の真ん中（これをスマイルラインと呼ぶ？）のずれを大人になってからでもまた、矯正すればよいのでしょうか？
担当医には、その辺の不安は話してあります、また、経過をみて抜歯するかどうか決めようといことになっていますが、どうしても気になるので、ほかの先生にも、一度相談しにはいこうとは思っていますが、やはり矯正には左右対称が原則なのですよね？
私的には、鼻の下と左右１番の真ん中がずれているのが非常にきになります。
ありがとうございます。
小学校６年生の息子の矯正についてお聞きいたします。
右上八重歯を治したくて、先月より、矯正のワイヤー（上のみ）をつけだしました。
右上４番のみ抜歯しました。
先生は左上４番も抜歯するつもりでしたが、私がもったいない、１本抜歯のみでできないかとお願いし、抜歯は後からでもできるからとやめています。
歯列矯正に１本抜歯もないことはないと。
が、もともと右に少しずれていた鼻の下と左右１番の真ん中のラインがさらに右により（まだ始めたばかりの経過途中であることも承知はしていますが）八重歯がきちんとおさまっても、ラインが真ん中にはこないかもしれないくらいといわれました。
では、やはり左上４番も抜いたほうがよいかとも思うのですが、左上４番もまた立派な歯で、抜いてしまうと、空間ができすぎて、すきっ歯になってしまうかもとも言われました。（これからあごも少し成長していくかもしれないし）
こうした場合、左上４番も抜歯した方がよいのでしょうか？
すきっ歯になる可能性はありますか？
そしてすきっ歯になってしまったら、なってしまった後にまたなにか調整すればよいのでしょうか？
また、左上４番抜かずに、鼻の下と左右１番の真ん中（これをスマイルラインと呼ぶ？）のずれを大人になってからでもまた、矯正すればよいのでしょうか？
担当医には、その辺の不安は話してあります、また、経過をみて抜歯するかどうか決めようといことになっていますが、どうしても気になるので、ほかの先生にも、一度相談しにはいこうとは思っていますが、やはり矯正には左右対称が原則なのですよね？
私的には、鼻の下と左右１番の真ん中がずれているのが非常にきになります。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-08-20 05:43:52
ひろこさんおはようございます。
お子さんの右の八重歯を治したくて矯正治療を始めたわけですね、そして抜歯症例として上顎のみの矯正で、右の４番の抜歯をして矯正治療を開始したわけですね。
実際に不正咬合の状態を診たわけではないので断定はいたしかねますが、個人的には通常上下の矯正をします、抜歯部位もごく特殊な症例を除いて上下左右の４本抜歯を考えます。
ただ患者さんの個別事情もあるので、必ずそうだとも言い切れませんが・・・・。
結局矯正治療のゴールをどこにするかということになります、ただ単に八重歯だけ治すのなら今の方法もいいのかもしれません。
正確には、心配なさっていることについて主治医に尋ねてみるのが一番いいように思います、参考になれば幸いです。
お子さんの右の八重歯を治したくて矯正治療を始めたわけですね、そして抜歯症例として上顎のみの矯正で、右の４番の抜歯をして矯正治療を開始したわけですね。
実際に不正咬合の状態を診たわけではないので断定はいたしかねますが、個人的には通常上下の矯正をします、抜歯部位もごく特殊な症例を除いて上下左右の４本抜歯を考えます。
ただ患者さんの個別事情もあるので、必ずそうだとも言い切れませんが・・・・。
結局矯正治療のゴールをどこにするかということになります、ただ単に八重歯だけ治すのなら今の方法もいいのかもしれません。
正確には、心配なさっていることについて主治医に尋ねてみるのが一番いいように思います、参考になれば幸いです。
回答2
JOY矯正歯科クリニック(横浜市港北区)の福山です。
回答日時：2011-08-20 06:33:05
おはようございます。
まだ治療が始まったばかりで、不安要素が多いようですね。
矯正治療の抜歯などでは、必ず左右対称ではない場合もあります。
歯の位置、上下顎の骨格的な位置などから、抜歯部位を意図的に非対称にする場合もあります。
＞私的には、鼻の下と左右１番の真ん中がずれているのが非常にきになります。
直接拝見したわけではありませんので、はっきりと申し上げられませんが、真ん中（正中）が右にズレている場合、左側も抜歯する場合が多くなります。
当然、「正中のズレを気にしないから、健康な歯を抜きたくない」と言われれば、1本だけの抜歯もありかもしれません。
いずれにしても、まだ始まって一か月くらいのようですから、心配なことは担当の先生に相談してみたほうが良いと思います。
まだ治療が始まったばかりで、不安要素が多いようですね。
矯正治療の抜歯などでは、必ず左右対称ではない場合もあります。
歯の位置、上下顎の骨格的な位置などから、抜歯部位を意図的に非対称にする場合もあります。
＞私的には、鼻の下と左右１番の真ん中がずれているのが非常にきになります。
直接拝見したわけではありませんので、はっきりと申し上げられませんが、真ん中（正中）が右にズレている場合、左側も抜歯する場合が多くなります。
当然、「正中のズレを気にしないから、健康な歯を抜きたくない」と言われれば、1本だけの抜歯もありかもしれません。
いずれにしても、まだ始まって一か月くらいのようですから、心配なことは担当の先生に相談してみたほうが良いと思います。
回答3
回答日時：2011-08-20 07:34:08
このような抜歯の方法で矯正すると、おそらく上顎の正中と顔面の正中の不一致ができてしまいます。
これを許容できるかどうかはわかりません。
一般論として、上顎正中の大きなずれは非常に目立ちます。
もし反対側の小臼歯を抜いてとしても、きちんと処理すればすきっぱにはなりません。
上下の噛み合せ、左右の対称性も考慮して矯正の治療方針（抜去歯の決定）を決めるべきだと考えます。
もう一度よく話し合ってみてください。
これを許容できるかどうかはわかりません。
一般論として、上顎正中の大きなずれは非常に目立ちます。
もし反対側の小臼歯を抜いてとしても、きちんと処理すればすきっぱにはなりません。
上下の噛み合せ、左右の対称性も考慮して矯正の治療方針（抜去歯の決定）を決めるべきだと考えます。
もう一度よく話し合ってみてください。
相談者からの返信相談者：
ひろこさんさん
返信日時：2011-08-20 11:28:44
先生方、お忙しい中、アドバイスありがとうございました！
大変参考になりました。
そうですよね、やはり、上あご正中のずれ、私、気になります。もともと左は八重歯にならず、きっちりおさまっていたため、はじめから正中が右にずれていたのかもしれませんね。
反対側、４番抜歯した場合、見た目、口元が少し小さくなってしまうってことはありますか？
また、これから、中学高校と体が大きくなっていくとき、上あごもやはり、少しは成長していくのでしょうか？（成長期に下あごが前へでるようにはおおきくなるとは聞いたことがあるのですが）
これから、発達していくのに、大きな健康的な歯を抜いてしまうのがとてももったいないような気がして・・・ちゅうちょしていました。
大変参考になりました。
そうですよね、やはり、上あご正中のずれ、私、気になります。もともと左は八重歯にならず、きっちりおさまっていたため、はじめから正中が右にずれていたのかもしれませんね。
反対側、４番抜歯した場合、見た目、口元が少し小さくなってしまうってことはありますか？
また、これから、中学高校と体が大きくなっていくとき、上あごもやはり、少しは成長していくのでしょうか？（成長期に下あごが前へでるようにはおおきくなるとは聞いたことがあるのですが）
これから、発達していくのに、大きな健康的な歯を抜いてしまうのがとてももったいないような気がして・・・ちゅうちょしていました。
回答4
オレフィス矯正歯科(名古屋市中区)の戸苅です。
回答日時：2011-08-20 13:14:45
>反対側、４番抜歯した場合、見た目、口元が少し小さくなってしまうってことはありますか？
抜歯の目的にもよりますが、出っ歯を治すための抜歯なら、出ている口元がさがり、横顔がすっきりとします。
叢生（デコボコ）が原因で抜歯するのなら、口元の変化はさほどないと思います。
担当医に口元の変化についてお聞きになれば、教えてくれるとおもいます。
>また、これから、中学高校と体が大きくなっていくとき、上あごもやはり、少しは成長していくのでしょうか？（成長期に下あごが前へでるようにはおおきくなるとは聞いたことがあるのですが）
小学6年生なので、上顎の成長はだいたいおわっています。
下顎は成長があるとおもいます。
ただ、成長するといっても、全体が一様に大きくなるわけではなく、下顎のうしろの骨が長くなります。
ですから、前歯のあたりの骨の大きさはほとんど変化しません。
抜歯の目的にもよりますが、出っ歯を治すための抜歯なら、出ている口元がさがり、横顔がすっきりとします。
叢生（デコボコ）が原因で抜歯するのなら、口元の変化はさほどないと思います。
担当医に口元の変化についてお聞きになれば、教えてくれるとおもいます。
>また、これから、中学高校と体が大きくなっていくとき、上あごもやはり、少しは成長していくのでしょうか？（成長期に下あごが前へでるようにはおおきくなるとは聞いたことがあるのですが）
小学6年生なので、上顎の成長はだいたいおわっています。
下顎は成長があるとおもいます。
ただ、成長するといっても、全体が一様に大きくなるわけではなく、下顎のうしろの骨が長くなります。
ですから、前歯のあたりの骨の大きさはほとんど変化しません。
相談者からの返信相談者：
ひろこさんさん
返信日時：2011-08-21 21:49:33
戸苅先生、ありがとうございました。
お忙しい中、アドバイス、本当うれしいです。
＞小学6年生なので、上顎の成長はだいたいおわっています。
＞下顎は成長があるとおもいます。
＞ただ、成長するといっても、全体が一様に大きくなるわけではなく、下顎のうしろの骨が長くなります。
＞ですから、前歯のあたりの骨の大きさはほとんど変化しません。
少し安心しました。
今の矯正で、すきっぱにならなければ、あごが大きくなることで、将来すきっぱになってしまうかも・・の可能性は低いとうけとりました。
そこで、大変恐縮ですが、もう一つ、気になることが・・質問させていただきます。
左４番抜歯して、空間が大きくなった場合、今、ぴったりあっている奥歯のかみ合わせが、かみ合わなくなる可能性があるということですかね？
やはり、下の左右４番も抜歯の可能性もでてくるということですかね？
たった１本の八重歯を治すのに、健康な歯を４本もぬいてしまう・・（あごの大きさと歯の大きさの関係など実際見ないとわからないことは多いとは思いますが）・・こういうこともよくあることなのですか？
お忙しい中、アドバイス、本当うれしいです。
＞小学6年生なので、上顎の成長はだいたいおわっています。
＞下顎は成長があるとおもいます。
＞ただ、成長するといっても、全体が一様に大きくなるわけではなく、下顎のうしろの骨が長くなります。
＞ですから、前歯のあたりの骨の大きさはほとんど変化しません。
少し安心しました。
今の矯正で、すきっぱにならなければ、あごが大きくなることで、将来すきっぱになってしまうかも・・の可能性は低いとうけとりました。
そこで、大変恐縮ですが、もう一つ、気になることが・・質問させていただきます。
左４番抜歯して、空間が大きくなった場合、今、ぴったりあっている奥歯のかみ合わせが、かみ合わなくなる可能性があるということですかね？
やはり、下の左右４番も抜歯の可能性もでてくるということですかね？
たった１本の八重歯を治すのに、健康な歯を４本もぬいてしまう・・（あごの大きさと歯の大きさの関係など実際見ないとわからないことは多いとは思いますが）・・こういうこともよくあることなのですか？
回答5JOY矯正歯科クリニック(横浜市港北区)の福山です。
回答日時：2011-08-22 07:45:26
＞左４番抜歯して、空間が大きくなった場合、今、ぴったりあっている奥歯のかみ合わせが、かみ合わなくなる可能性があるということですかね？
＞やはり、下の左右４番も抜歯の可能性もでてくるということですかね？
現在のかみ合わせの状態がわからないため、はっきりと申し上げられませんが、下の歯の抜歯が必要ならば、ご担当の先生より最初からその話が出ていてもおかしくないように思えます。
その点も含めて、もう一度ご担当の先生に確認してみてはいかがでしょうか？
また、「たった1本の八重歯」といっても、口元を下げる必要のある場合には4本抜歯する場合もあります。
＞やはり、下の左右４番も抜歯の可能性もでてくるということですかね？
現在のかみ合わせの状態がわからないため、はっきりと申し上げられませんが、下の歯の抜歯が必要ならば、ご担当の先生より最初からその話が出ていてもおかしくないように思えます。
その点も含めて、もう一度ご担当の先生に確認してみてはいかがでしょうか？
また、「たった1本の八重歯」といっても、口元を下げる必要のある場合には4本抜歯する場合もあります。
| タイトル | 小学６年、右４番を抜歯して矯正。左も抜歯するとすきっ歯になりますか？ |
|---|---|
| 質問者 | ひろこさんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 41歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
矯正で抜いた・抜く予定 抜歯：４番(第一小臼歯) 歯列矯正の治療法 小児矯正(子供の矯正) 子供の歯並び 子供の歯列矯正 １、２本だけ歯並びが悪い |
| 回答者 |
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