３歳、乳歯左２番欠損による反対咬合の治療開始時期
相談者：
りのはさん (31歳：女性)
投稿日時：2011-09-07 23:45:36
先日３歳の娘の乳歯の左上２番が生えてこないことと、反対咬合が少し気になっていたので、小児歯科で診てもらったところ、
「おそらく左上２番の欠損による反対咬合でしょう。
親族に反対咬合がいないということから、遺伝的ではないので矯正をして早めに治した方がいいですよ」
と言われました。
矯正は自費治療ですし、他の歯科での費用も参考に聞いてみたいと思い、本日他の小児歯科に行ったところ、レントゲンを撮ってみることになり、レントゲンを撮りました。
「レントゲンを見ると永久歯は両方の上２番がないみたいですね。
恐らく今矯正をしても無駄じゃないかと・・・。
永久歯にすべて生え代わってから、下も両方２番の歯を抜いて歯の数を合わせてから矯正するとか・・・永久歯にすべて生え代わってみないとわかりませんね」
と言われました。
全く逆のことを言われたので、正直どちらを信じていいのかわかりません。
女の子なのできちんと治してあげたいです。
今は反対咬合ですが、口を閉じていると見た目には全くわかりません。
顎が出ていたりしません（小さい子は反対咬合でもまだ顎が出てないのかも知れませんが）
これから成長とともに顎が出てくるのでしょうか？
今すぐ矯正を始めた方がいいのでしょうか？
後者の先生の言うように先天欠如なので、今矯正するのは最善ではないのでしょうか？
「おそらく左上２番の欠損による反対咬合でしょう。
親族に反対咬合がいないということから、遺伝的ではないので矯正をして早めに治した方がいいですよ」
と言われました。
矯正は自費治療ですし、他の歯科での費用も参考に聞いてみたいと思い、本日他の小児歯科に行ったところ、レントゲンを撮ってみることになり、レントゲンを撮りました。
「レントゲンを見ると永久歯は両方の上２番がないみたいですね。
恐らく今矯正をしても無駄じゃないかと・・・。
永久歯にすべて生え代わってから、下も両方２番の歯を抜いて歯の数を合わせてから矯正するとか・・・永久歯にすべて生え代わってみないとわかりませんね」
と言われました。
全く逆のことを言われたので、正直どちらを信じていいのかわかりません。
女の子なのできちんと治してあげたいです。
今は反対咬合ですが、口を閉じていると見た目には全くわかりません。
顎が出ていたりしません（小さい子は反対咬合でもまだ顎が出てないのかも知れませんが）
これから成長とともに顎が出てくるのでしょうか？
今すぐ矯正を始めた方がいいのでしょうか？
後者の先生の言うように先天欠如なので、今矯正するのは最善ではないのでしょうか？
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-09-08 06:03:22
りのはさまおはようございます。
お子さんが永久両側切歯の先天性欠損があって現在反対咬合と言うことですね、さぞ心配なさっていることと思います。
実際に診察したわけではないのでどのような方法がいいのかについてはなんともいえませんが、年齢的に考えると今すぐ始めるのは私なら躊躇すると思います。
なぜなら矯正治療は永久歯が生えそろうまでかかります、今から始めるとお子さんが矯正治療が嫌になってしまって永久歯列の時に治療を拒否することになるかもしれません。
もう少し成長するのを待って矯正治療についてある程度理解が出来てお子さんが治療を納得してから、始めたほうがいいと考えているからです。
それが４歳になるか６歳頃になるか判りませんが個人的にはそれまでは歯磨き練習をしながら経過観察をすると思います、両側切歯先天性欠損の症例を貼り付けておきます。
この方は右中切歯の反対咬合で一度矯正治療をして反対咬合を治してからスキッ歯が気になるようになって、もう一度矯正治療を始めることになった子どもさんです、参考になさってください。
矯正治療\
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=174
お子さんが永久両側切歯の先天性欠損があって現在反対咬合と言うことですね、さぞ心配なさっていることと思います。
実際に診察したわけではないのでどのような方法がいいのかについてはなんともいえませんが、年齢的に考えると今すぐ始めるのは私なら躊躇すると思います。
なぜなら矯正治療は永久歯が生えそろうまでかかります、今から始めるとお子さんが矯正治療が嫌になってしまって永久歯列の時に治療を拒否することになるかもしれません。
もう少し成長するのを待って矯正治療についてある程度理解が出来てお子さんが治療を納得してから、始めたほうがいいと考えているからです。
それが４歳になるか６歳頃になるか判りませんが個人的にはそれまでは歯磨き練習をしながら経過観察をすると思います、両側切歯先天性欠損の症例を貼り付けておきます。
この方は右中切歯の反対咬合で一度矯正治療をして反対咬合を治してからスキッ歯が気になるようになって、もう一度矯正治療を始めることになった子どもさんです、参考になさってください。
矯正治療\
http://yamadashika.jugem.jp/?cid=174
回答2
やすひろ歯科クリニック(加古川市加古川町)の北野です。
回答日時：2011-09-08 06:27:55
おはようございます。
矯正については、後に専門の先生の回答がありますので個人的に回答させていただきますね。
実際に診ていないのでなんともいえませんが、乳歯の前歯一本？？２本（Bのことだと思うのですが）がないのですかね？？
２件の歯医者さんで上の乳歯２本ないですよと言われのだと想定していいますが、３歳であれば僕ならばほとんどの症例で、まだ初めませんね・・・。
この子はどれくらい大きくなるかもまだわからないので、状況にもよりますが、早くても５歳、６歳ぐらいかなと思いますよ。
でも仰せの通り先生によって言うことが違いますので迷いますよね・・
あとで専門の先生の回答をまちましょうね。（>_<）
矯正については、後に専門の先生の回答がありますので個人的に回答させていただきますね。
実際に診ていないのでなんともいえませんが、乳歯の前歯一本？？２本（Bのことだと思うのですが）がないのですかね？？
２件の歯医者さんで上の乳歯２本ないですよと言われのだと想定していいますが、３歳であれば僕ならばほとんどの症例で、まだ初めませんね・・・。
この子はどれくらい大きくなるかもまだわからないので、状況にもよりますが、早くても５歳、６歳ぐらいかなと思いますよ。
でも仰せの通り先生によって言うことが違いますので迷いますよね・・
あとで専門の先生の回答をまちましょうね。（>_<）
回答3
回答日時：2011-09-08 08:24:07
3歳ということですから、まだお子様のご理解が得られにくいのではないかと思われます。
私どもでは乳歯反対咬合では通常4〜5歳ごろ治療開始することが多いです。
お母様が反対咬合がかなり気になり、ご本人のご理解が得られるようなら、早めの矯正開始もひとつの方法です。
ただ原因が乳歯の先天的欠損にあるようですから、とりあえず反対被蓋を改善したとしても、原因が除去されているわけではないので、何らかの装置を入れておく必要がありそうです。
また乳歯反対咬合を改善できたとしても、必ず永久前歯が正常被蓋で生えてくるわけではありません。
そこで永久前歯の萌出を確認してから開始することもひとつの方法です。
乳歯が先天的欠損している場合には、ほとんどの場合永久歯（左上側切歯）も先天的欠損すると思われますので、長期的展望が必要となります。
私どもでは乳歯反対咬合では通常4〜5歳ごろ治療開始することが多いです。
お母様が反対咬合がかなり気になり、ご本人のご理解が得られるようなら、早めの矯正開始もひとつの方法です。
ただ原因が乳歯の先天的欠損にあるようですから、とりあえず反対被蓋を改善したとしても、原因が除去されているわけではないので、何らかの装置を入れておく必要がありそうです。
また乳歯反対咬合を改善できたとしても、必ず永久前歯が正常被蓋で生えてくるわけではありません。
そこで永久前歯の萌出を確認してから開始することもひとつの方法です。
乳歯が先天的欠損している場合には、ほとんどの場合永久歯（左上側切歯）も先天的欠損すると思われますので、長期的展望が必要となります。
相談者からの返信相談者：
りのはさん
返信日時：2011-09-08 12:50:04
| タイトル | ３歳、乳歯左２番欠損による反対咬合の治療開始時期 |
|---|---|
| 質問者 | りのはさん |
| 地域 | 新潟 |
| 年齢 | 31歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 主婦 |
| カテゴリ |
小児矯正(子供の矯正) 子供の歯並び 歯の数が足りない(先天欠損) 子供の歯列矯正 下顎前突(受け口) 歯並びが悪い |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
