再根管治療で詰め物が硬く削れず、放置中に歯周病になり抜歯宣告

相談者: ヨンさん (33歳:女性)
投稿日時:2011-09-19 11:40:50
八年ほど前、左4番の根管治療をした後、セラッミックを被せていましたが痛くなり、別の歯医者被せ物を外し再度根管治療を試みました。

ですが根管までの詰め物が硬く、慎重に削る必要があるとの事で
(コアのようなものとおっしゃっていました)顕微鏡等の設備がある大学病院歯科を紹介してもらいました。


そちらに3回ほど通い少しずつ削っていたのですが、痛みが治まる期間があった事と、忙しくなったことに甘えて、自分の都合で半年ほど治療を中断してしまいました。

ところが、ある日急に左4番と3番の間の歯茎が腫れてきた為、すぐに治療を再開し、レントゲンを撮った所、歯周病と言われ3番4番の間の歯を支える骨が無くなっているとの事でした。


すぐにその歯周病を抑える為、歯茎に注射と5日間薬を飲んで腫れは治まりましたが、4番の根管再治療をしても、半年ほどで駄目になる可能性が高いので抜歯をしてブリッジをしましょうと言われてしまいました。



大学病院を紹介して頂いた歯医者にも現状を伝え診て頂いた所、4番3番の間の歯周ポケットは6ミリあるが、4番全周が6ミリでは無く、今のところ歯も動きません。

また今後のブラッシング口腔ケアにより骨も半分ほど再生する事もあるとの事でした。


私自身、将来のことを考えると簡単に抜歯をしたくないので歯周病の再発を予防しながら、根管の再治療を続けて行きたいです。

ですが硬い詰め物自体を削っている最中で根に届くのはいつになるかまだ分からない状況です。
大学病院の先生は歯の根がまだ治療できないでいるので、それも歯周病の細菌の原因になっているとも言われました。

歯周病が悪化しまわりの歯に影響するのは避けたいのですが、やはり今の段階で抜歯をしなくてはいけないのでしょうか。



現在 4番3番の間の歯周病の部分はブラッシングをすると少し出血しますが痛みも無く腫れていません。
歯周病が抑えられてきていると考えていいのでしょうか。

健康な歯を削ってブリッジをする事も抵抗があり、まだ抜歯の決心が出来ません。
現段階で根管治療を続けてもいいのかとても悩んでいます。


どうぞ宜しくお願い致します。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2011-09-19 11:50:57
三番四番の間だけ深いポケットがある場合に私は歯根破折を疑います。
一度お聞きになられてはいかがでしょうか?


残念ながら歯根破折があると抜歯の可能性が高くなると思います。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2011-09-20 00:39:55
ヨン 様

こんにちは。

>まだ抜歯の決心が出来ません。
>現段階で根管治療を続けてもいいのかとても悩んでいます。

その他の所見がわかりませんので断言はしかねますが、少なくとも歯周ポケットが6mm、歯の動揺もなく、土台(コア)もまだ除去されていない状況から判断する限りでは、歯を残して根管治療される価値は充分あると思います。


お大事にして下さい。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ヨンさん
返信日時:2011-09-20 13:00:23
柴田先生 新井先生
ご回答ありがとうございます。


3番4番の間のポケットですが、大学病院を紹介して頂いた先生、現在通っている大学病院の先生お二人に、レントゲンで診て頂きましたが、根管破折とは言われませんでした。

根管破折でなければ柴田先生もまだ根管治療の価値はあると思われますでしょうか。


宜しくお願い致します。
回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2011-09-20 19:22:08
まだお若いので抜歯は避けたいところですよね。

ただ半年治療を中断して、腫れて来院という所が・・・

かなり悪い状態というのが想像できます。
歯科治療は後手に回ると抜歯しか選択肢がない場合があります。



>現段階で根管治療を続けてもいいのかとても悩んでいます。

アドバイスとしては、根の治療が得意な歯科医院セカンドオピニオンを求めることでしょうか。

ここれはレントゲン1枚診ていないですし、ここで治療した方がいいと書いても、非常に無責任な意見になってしまい持たない歯に変に時間だけ費やしてしまいヨンさんの時間とお金を浪費させることにもなりかねません。


一度他の歯科医院で実際診てもらい意見を伺った方がいいと思いますよ。



おだいじに
 

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: ヨンさん
返信日時:2011-09-22 10:20:57
井野先生
早急なご回答ありがとうございました。


先生の仰るとおり、根の治療が得意な歯科医院を探して一度診て頂こうと思います。
歯の大切さ、つくづく痛感しております。



タイトル 再根管治療で詰め物が硬く削れず、放置中に歯周病になり抜歯宣告
質問者 ヨンさん
地域 非公開
年齢 33歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 根管治療の治療法
根管治療に関するトラブル
歯周病(歯槽膿漏)治療
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
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