1１歳、エクストリュージョン後の差し歯の素材について

相談者：みやぼうさん (11歳：女性)

投稿日時：2011-10-06 12:17:40

こんにちは。
１１歳の娘のことでご相談があります。

二年ほど前に、転倒し左上①番が斜めに欠けました。
亀裂が歯茎の中まで達していたので、接着して様子を見ていましたが、根元に炎症が起こり神経を抜きました。

その後、亀裂の延長上の歯茎にもレントゲンで影がうつるようになったため、５ミリほどエクストリュージョンし、亀裂部分を取り除き差し歯にすることになりました。

主治医の先生は、とても親身になって治療してくださり、私も娘も信頼しています。

今回質問させていただきたいのは、今後、差し歯を被せるにあたり、主治医の先生は

「まだ歯茎が下がるから、いずれやり替えなくてはいけません。
土台に金属を入れてプラスチックの歯を被せれば、保険内でやれます。
二十歳前後になって綺麗な歯にやりかえれば良いから、今はそれで良いですか?」

とおっしゃいますが、歯や歯茎の変色は避けられないとのこと。

女の子ということもあり、中学生や高校生になれば、歯や歯茎の変色を気にするかもしれないと思うと、金額がかかっても、今から保険外の白い土台とセラミックの歯を入れたほうが良いのではと思って悩んでいるのですが、いかがでしょうか？

またこちらのサイトで拝見したところによれば、差し歯のやり変えは、歯に負担がかかるそうですね。
今から保険外の土台を入れておけば、土台だけでもそのまま使えて、多少負担も軽くすむのでしょうか?

先生方、お忙しいところ恐れ入りますが、ご意見をお聞かせください。
よろしくお願いいたします。

回答1

顕微鏡歯科シバタ(名古屋市守山区大森)の柴田です。

回答日時：2011-10-06 12:24:21

まだかみ合わせが確定している年令ではありませんので、プラスチックの歯をすすめられたのではないかと思います。

一つの方法として
＞今から保険外の土台を入れておけば、土台だけでもそのまま使えて、多少負担も軽くすむのでしょうか?

もありではないかと思います。
被せ物はプラスチックがいいかどうかは実際のかみ合わせを診ていないためなんとも言えません。

かなり深い咬み込みをしているとプラスチックだと割れる恐れが高くなると思います。
ここらへんはネットでは想像できないので。

回答2

藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。

回答日時：2011-10-07 13:08:31

難しいところですね。

＞今から保険外の土台を入れておけば、土台だけでもそのまま使えて、多少負担も軽くすむのでしょうか？

根菅内の問題が完全に解決している状態ならば良案だと思います。
土台の封鎖性は大切なポイントですから。
（保険外の土台を入れたら、引き続いて保険の差し歯を被せられるかの問題はさておき）

しかしながら、外傷に由る影響で、今後、歯根吸収が起こってくる可能性がゼロではないと思われます。
万一の場合には、土台を外さざるをえない場合がありえます。

ここが考えさせられる所です。

歯茎に着色はあまり考えられないと思いますけどね。
歯（差し歯）の着色は再製すれば済むことではないでしょうか？

尚、担当の先生の説明は大変良心的であるように思えます。

相談者からの返信

相談者：みやぼうさん

返信日時：2011-10-12 12:54:26

柴田先生、藤森先生

ご回答いただきありがとうございました。

先生方からご回答いただいた内容も踏まえながら、主治医の先生ともよく話合って決めたいと思います。

この度は本当にありがとうございました。

タイトル	1１歳、エクストリュージョン後の差し歯の素材について
質問者	みやぼうさん
地域	非公開
年齢	11歳
性別	女性
職業	非公開
カテゴリ	小児歯科その他お勧めの土台(コア) お勧めのクラウン(被せ物・差し歯) エクストルージョン(歯根廷出)
回答者	柴田（評価4.0)先生藤森　隆史先生

歯科相談掲示板へ

上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。