奥歯の痛み・腫れ・動揺。食いしばりがあるので早期に抜歯すべき？
相談者：
とっとこさん (41歳：女性)
投稿日時：2011-10-13 23:34:44
15年以上前からかかりつけの歯科医があります。
顎関節症と言われ大きく口を開けるとガクッとしたり、りんごなどをかじろうとすると痛かったりしました。
左下7番が歯槽膿漏と言われよく歯磨きするように指導されました。
親知らずはすべてあったのですが、左下以外抜きました。
もう10年以上前ですが、なぜ抜くことになったのか、正直覚えていないのですが…。
その頃からかみ合わせが変わってきたように感じます。
2年ほど前から左上7番も腫れたりするようになり、同じようによく歯磨きしなさいと言われました…。
去年の夏、突然その周辺がものすごく痛くなり、数時間、耐えられないような痛みがありました。
かかりつけの歯科医では相変わらず歯槽膿漏と言われ、歯磨きのことしか言われず、ぐらぐらになったら抜いて、まあ奥だから抜きっぱなしでいいです。
との事で…。
なんだかとても納得がいかず。
意を決して他の歯医者さんに行ってみました。
すると。
歯槽膿漏ではなく、寝ている時に歯を食い縛ったり歯軋りしたりして犬歯が磨り減り、奥歯が直接擦れ合うようになっていると言われました!
確かに歯軋りしていると言われたことがあります。
犬歯は平になってしまっています。
言われてみればものすごく食い縛って寝ている感じもわかります。
その歯医者さんには犬歯を作って奥歯に負担をかけない様にするといいと言われました。
その後、色々調べてまずカイロに通い、口の開閉がかなりスムーズになりました。
りんごをかじっても違和感もなくなりました。
枕が合わなくても食い縛ったりすると聞き、色々試したりしています。
かかりつけの歯科医では他の歯医者さんに行ったとは言いにくく、カイロに通っている事を言いました。
そこで犬歯が磨り減っていると言われたんですけどと切り出し、犬歯を作りたいと言ってみたのですが、今度はその犬歯で歯軋りしてそこが痛くなるだけと言われ、それで話は終わってしまいました…。
起きている時は意識して食い縛らないようにしています。
寝る時は市販のマウスピースで奥歯が当たらないようにしています。
でも、この頃は右上下7番も少し腫れて痛くなってきました。
左7番は上下ともぐらぐらです。
このままでは右も左と同じ状態になってしまいそうです。
でも、食い縛りは寝ている間に無意識でしてしまうことですし、直すことは出来ないと思います。
右は今のうちに抜歯してインプラントなどにしたほうが良いのでしょうか。
歯根の無い左はどうしたらよいのでしょうか。
犬歯は…。
このままどんどん、次々歯を失っていくのかととても不安です。
長々とすみませんがよろしくお願いします。
顎関節症と言われ大きく口を開けるとガクッとしたり、りんごなどをかじろうとすると痛かったりしました。
左下7番が歯槽膿漏と言われよく歯磨きするように指導されました。
親知らずはすべてあったのですが、左下以外抜きました。
もう10年以上前ですが、なぜ抜くことになったのか、正直覚えていないのですが…。
その頃からかみ合わせが変わってきたように感じます。
2年ほど前から左上7番も腫れたりするようになり、同じようによく歯磨きしなさいと言われました…。
去年の夏、突然その周辺がものすごく痛くなり、数時間、耐えられないような痛みがありました。
かかりつけの歯科医では相変わらず歯槽膿漏と言われ、歯磨きのことしか言われず、ぐらぐらになったら抜いて、まあ奥だから抜きっぱなしでいいです。
との事で…。
なんだかとても納得がいかず。
意を決して他の歯医者さんに行ってみました。
すると。
歯槽膿漏ではなく、寝ている時に歯を食い縛ったり歯軋りしたりして犬歯が磨り減り、奥歯が直接擦れ合うようになっていると言われました!
確かに歯軋りしていると言われたことがあります。
犬歯は平になってしまっています。
言われてみればものすごく食い縛って寝ている感じもわかります。
その歯医者さんには犬歯を作って奥歯に負担をかけない様にするといいと言われました。
その後、色々調べてまずカイロに通い、口の開閉がかなりスムーズになりました。
りんごをかじっても違和感もなくなりました。
枕が合わなくても食い縛ったりすると聞き、色々試したりしています。
かかりつけの歯科医では他の歯医者さんに行ったとは言いにくく、カイロに通っている事を言いました。
そこで犬歯が磨り減っていると言われたんですけどと切り出し、犬歯を作りたいと言ってみたのですが、今度はその犬歯で歯軋りしてそこが痛くなるだけと言われ、それで話は終わってしまいました…。
起きている時は意識して食い縛らないようにしています。
寝る時は市販のマウスピースで奥歯が当たらないようにしています。
でも、この頃は右上下7番も少し腫れて痛くなってきました。
左7番は上下ともぐらぐらです。
このままでは右も左と同じ状態になってしまいそうです。
でも、食い縛りは寝ている間に無意識でしてしまうことですし、直すことは出来ないと思います。
右は今のうちに抜歯してインプラントなどにしたほうが良いのでしょうか。
歯根の無い左はどうしたらよいのでしょうか。
犬歯は…。
このままどんどん、次々歯を失っていくのかととても不安です。
長々とすみませんがよろしくお願いします。
回答1
ひぐち歯科クリニック(大阪府茨木市)の樋口です。
回答日時：2011-10-14 01:28:49
こんにちは。
歯周病が進行して歯がぐらついたり痛んだりしているようですね。
進行した歯周病に対しては歯磨きに気をつけるだけでは不十分です。
ルートプレーニングとか歯周外科手術、歯牙固定などといった治療も必要な状況だと思います。
夜間に使用するマウスピース（ナイトガード）は市販のものよりも歯型を取ってピッタリと合ったものを歯科医院で作ってもらった方がよいです。
レジンなどの硬い材料のものがよいと考えられています。
歯周病が進行して歯がぐらついたり痛んだりしているようですね。
進行した歯周病に対しては歯磨きに気をつけるだけでは不十分です。
ルートプレーニングとか歯周外科手術、歯牙固定などといった治療も必要な状況だと思います。
夜間に使用するマウスピース（ナイトガード）は市販のものよりも歯型を取ってピッタリと合ったものを歯科医院で作ってもらった方がよいです。
レジンなどの硬い材料のものがよいと考えられています。
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-10-14 08:40:35
そうですね…。
＞起きている時は意識して食い縛らないようにしています。
どうしても「食い縛り」と言うと、「力を入れてぐっと咬んでいる」という状態をイメージしがちですが、TCH（歯を接触させる癖）があるだけでも食い縛りは始まっています。
人間は1日の中で歯が接触している時間は20分以下だと言われています。
唇を閉じた状態で歯が離れているかどうかを確認されてください。
＞寝る時は市販のマウスピースで奥歯が当たらないようにしています。
樋口先生と同意見です。
市販のものはフィットが悪く、余計咬みこんでしまう事も考えられますので、ナイトガードを作るのであれば歯医者さんでぴったり合ったものを作られる事をお勧めいたします。
＞でも、食い縛りは寝ている間に無意識でしてしまうことですし、直すことは出来ないと思います。
ブラキシズムを「ゼロ」にする事は難しいですが、ある程度コントロールする事は可能だと考えています。
実際、ウチの患者さんの多くは寝ている時のブラキシズムを「コントロールできる範囲」にしている方が多くいらっしゃいます。
なので、ウチでは最近はほとんどの方にナイトガードの使用は勧めておりません。
どうしてもコントロールが上手くできない方にのみナイトガードを作るようにしています。
⇒参考：歯ぎしり
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＞起きている時は意識して食い縛らないようにしています。
どうしても「食い縛り」と言うと、「力を入れてぐっと咬んでいる」という状態をイメージしがちですが、TCH（歯を接触させる癖）があるだけでも食い縛りは始まっています。
人間は1日の中で歯が接触している時間は20分以下だと言われています。
唇を閉じた状態で歯が離れているかどうかを確認されてください。
＞寝る時は市販のマウスピースで奥歯が当たらないようにしています。
樋口先生と同意見です。
市販のものはフィットが悪く、余計咬みこんでしまう事も考えられますので、ナイトガードを作るのであれば歯医者さんでぴったり合ったものを作られる事をお勧めいたします。
＞でも、食い縛りは寝ている間に無意識でしてしまうことですし、直すことは出来ないと思います。
ブラキシズムを「ゼロ」にする事は難しいですが、ある程度コントロールする事は可能だと考えています。
実際、ウチの患者さんの多くは寝ている時のブラキシズムを「コントロールできる範囲」にしている方が多くいらっしゃいます。
なので、ウチでは最近はほとんどの方にナイトガードの使用は勧めておりません。
どうしてもコントロールが上手くできない方にのみナイトガードを作るようにしています。
⇒参考：歯ぎしり
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相談者からの返信相談者：
とっとこさん
返信日時：2011-10-14 08:43:55
回答3
天神デンタルクリニック(福岡市中央区)の児玉です。
回答日時：2011-10-17 15:50:03
私の経験では、くいしばりの治療を受けた患者のほとんどは症状が改善しています
「右は今のうちに抜歯してインプラントなど犬歯は…」については、食いしばりが改善する場合としない場合では違ってくると思います。
まずはくいしばりの改善が先ではないでしょうか。
くいしばりの改善をして、マウスピースから卒業出来るといいですね。
「右は今のうちに抜歯してインプラントなど犬歯は…」については、食いしばりが改善する場合としない場合では違ってくると思います。
まずはくいしばりの改善が先ではないでしょうか。
くいしばりの改善をして、マウスピースから卒業出来るといいですね。
相談者からの返信相談者：
とっとこさん
返信日時：2011-10-17 22:16:23
回答ありがとうございました。
くいしばりの治療を一日も早く始めたいと思います。
どうもありがとうございました。
くいしばりの治療を一日も早く始めたいと思います。
どうもありがとうございました。
| タイトル | 奥歯の痛み・腫れ・動揺。食いしばりがあるので早期に抜歯すべき？ |
|---|---|
| 質問者 | とっとこさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 41歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
