前歯のブリッジ、ダミーと歯茎の間に隙間がある
相談者：
ねねこさん (34歳：女性)
投稿日時：2011-10-20 23:52:46
はじめまして、こんにちは。
今回はブリッジ治療のことで相談させていただきます。
左１番を虫歯治療した後に数年後に折れ、抜歯後ブリッジにする治療をしていただいてます。
抜歯から一ヶ月経ち、型をとり費用で悩みましたがメタルボンドのフルカバーにすることにしました。
完成後装着することになりつけてみましたが、ダミーの歯の根元と歯茎の隙間がありおかしいと思ったので聞いてみたところ、手入れをしやすくするためにわざと隙間をあけていると言われてしまいました。
前歯ですし、見栄えも悪いので隙間を埋めて欲しかったのですが、無理だと言われてしまいました。
質問ですが、
@前歯のブリッジでダミーの歯の根元と歯茎の隙間をわざと開けるのは普通なのでしょうか。
Aまだ本どめしてないのですが、実際に接着となるともう少し隙間は埋まって見えるものなのでしょか。
本どめしてないのは実際に出来上がってきたものが、頼んでいたものと違ったためです。
（フルカバーになっていなかった）
現在作り直してもらってますが、費用が高いのとそういった不信感もあり気になって質問させていただきました。
よろしくお願いします。
今回はブリッジ治療のことで相談させていただきます。
左１番を虫歯治療した後に数年後に折れ、抜歯後ブリッジにする治療をしていただいてます。
抜歯から一ヶ月経ち、型をとり費用で悩みましたがメタルボンドのフルカバーにすることにしました。
完成後装着することになりつけてみましたが、ダミーの歯の根元と歯茎の隙間がありおかしいと思ったので聞いてみたところ、手入れをしやすくするためにわざと隙間をあけていると言われてしまいました。
前歯ですし、見栄えも悪いので隙間を埋めて欲しかったのですが、無理だと言われてしまいました。
質問ですが、
@前歯のブリッジでダミーの歯の根元と歯茎の隙間をわざと開けるのは普通なのでしょうか。
Aまだ本どめしてないのですが、実際に接着となるともう少し隙間は埋まって見えるものなのでしょか。
本どめしてないのは実際に出来上がってきたものが、頼んでいたものと違ったためです。
（フルカバーになっていなかった）
現在作り直してもらってますが、費用が高いのとそういった不信感もあり気になって質問させていただきました。
よろしくお願いします。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-10-21 01:20:16
＞@前歯のブリッジでダミーの歯の根元と歯茎の隙間をわざと開けるのは普通なのでしょうか。
ブリッジで自浄性を上げる為に開ける事は有りますが、考え方の相違になりますが前歯部では審美性を考え開けない事も有ります。
＞Aまだ本どめしてないのですが、実際に接着となるともう少し隙間は埋まって見えるものなのでしょか。
あまり期待しない方が良いと思いますよ。
仮付けの間に修正して貰う方が良いと思います。
ブリッジで自浄性を上げる為に開ける事は有りますが、考え方の相違になりますが前歯部では審美性を考え開けない事も有ります。
＞Aまだ本どめしてないのですが、実際に接着となるともう少し隙間は埋まって見えるものなのでしょか。
あまり期待しない方が良いと思いますよ。
仮付けの間に修正して貰う方が良いと思います。
回答2
桜田歯科(東京都北区田端)の桜田です。
回答日時：2011-10-21 07:55:48
おはようございます
教科書的な話になります。
ブリッジのダミー部は、清掃性を良くするためのにわざと開ける完全自浄型と言うのがありますがこれは、奥歯が適応です。
前歯を完全自浄型にすると審美性の問題があったり、息漏れをおこし発音がしにくくなります。
前歯は、不完全自浄型の鞍状型や半自浄型の偏側型を使うことが多いです。
鞍状型は、完全に覆う形になり見た目や舌感は良いのですが自浄性ないために問題があります。
偏側型は、歯肉の一部に軽く接触するようにするためにある程度の自浄性があり清掃も楽にできます。
あくまでも教科書的な理屈です。
抜歯後の状態にも関係してきます。
骨の残り具合がかんばしくない場合は、無理に接触させると妙に長いダミーになることがあります。
また、両隣の歯との距離にも関係があり複合的に考慮が必要です。
実際に拝見してないため、骨の具合や歯の距離など不明な点があり正確な判断はここではできません。
＞仮付けの間に修正して貰う方が良いと思います。
細見先生に同意します。
担当の先生と良く相談してみてください。
教科書的な話になります。
ブリッジのダミー部は、清掃性を良くするためのにわざと開ける完全自浄型と言うのがありますがこれは、奥歯が適応です。
前歯を完全自浄型にすると審美性の問題があったり、息漏れをおこし発音がしにくくなります。
前歯は、不完全自浄型の鞍状型や半自浄型の偏側型を使うことが多いです。
鞍状型は、完全に覆う形になり見た目や舌感は良いのですが自浄性ないために問題があります。
偏側型は、歯肉の一部に軽く接触するようにするためにある程度の自浄性があり清掃も楽にできます。
あくまでも教科書的な理屈です。
抜歯後の状態にも関係してきます。
骨の残り具合がかんばしくない場合は、無理に接触させると妙に長いダミーになることがあります。
また、両隣の歯との距離にも関係があり複合的に考慮が必要です。
実際に拝見してないため、骨の具合や歯の距離など不明な点があり正確な判断はここではできません。
＞仮付けの間に修正して貰う方が良いと思います。
細見先生に同意します。
担当の先生と良く相談してみてください。
相談者からの返信相談者：
ねねこさん
返信日時：2011-10-23 23:36:30
細見先生、桜田先生回答ありがとうございます。
次回予約時にもう一度相談してみます。
ただ前回診察時に
「隙間を埋めることはできません、ご了承ください」
と無理やり同意させるように言い切って居なくなってしまったので、ちゃんとした対応をしていただけるのか不安ですが……。
また質問で恐縮ですが、双方の意見が平行線のままでどうにもならない場合は転院せざるを得ないのでしょうか。
もしその場合、型どりしたり自費のブリッジの材料の費用がかかっているのでその金額を支払って別の歯科を探すしかないのでしょうか。（そのブリッジをもらって手直ししてくれるところを探す…というのはあまり現実的でないような気がしますが）
私は人前に出る仕事をしていますし、笑ったときに結構歯茎が見えるタイプなので、このままでは人前で笑うことができなくなりそうで不安で仕方がありません。
次回予約時にもう一度相談してみます。
ただ前回診察時に
「隙間を埋めることはできません、ご了承ください」
と無理やり同意させるように言い切って居なくなってしまったので、ちゃんとした対応をしていただけるのか不安ですが……。
また質問で恐縮ですが、双方の意見が平行線のままでどうにもならない場合は転院せざるを得ないのでしょうか。
もしその場合、型どりしたり自費のブリッジの材料の費用がかかっているのでその金額を支払って別の歯科を探すしかないのでしょうか。（そのブリッジをもらって手直ししてくれるところを探す…というのはあまり現実的でないような気がしますが）
私は人前に出る仕事をしていますし、笑ったときに結構歯茎が見えるタイプなので、このままでは人前で笑うことができなくなりそうで不安で仕方がありません。
回答3
回答日時：2011-10-24 00:04:41
こんばんは。
抜歯後１カ月での型採りと言うのも若干早すぎたかも知れませんね。
歯肉もまだやせてきそうな時期ですし。
＞双方の意見が平行線のままでどうにもならない場合は転院せざるを得ないのでしょうか。
＞型どりしたり自費のブリッジの材料の費用がかかっているのでその金額を支払って別の歯科を探すしかないのでしょうか。
＞（そのブリッジをもらって手直ししてくれるところを探す…というのはあまり現実的でないような気がしますが）
そうですね・・そうかも知れません。
交渉して形を修正するか、一部返金などとなればまだいいのですが。
せっかく一から作り直しているのなら、隙間も修正出来そうなものなんですが何なんでしょう、何かすごくこだわりでもあるのか、そもそも想像している状態と違う（隙間がある様で実はないとか？）のかなと思います。
＞私は人前に出る仕事をしていますし、笑ったときに結構歯茎が見えるタイプなので、このままでは人前で笑うことができなくなりそうで不安で仕方がありません。
最悪交渉がまとまらずに転院するとしても、本着はしない様にしてもらって下さいね。
本着してしまうと、削って壊すことになるので大変です。
当院でも、前医にお金は全額支払って仮着で転院してこられた方は２名ほどおられます。
一から作り直す事にはなるので、かなり複雑な気持ちにはなります。。
状況が正確には分からないので何とも言えませんが、話し合ってお互いに満足いく形でまとまるといいですね。
交渉頑張って下さい。
抜歯後１カ月での型採りと言うのも若干早すぎたかも知れませんね。
歯肉もまだやせてきそうな時期ですし。
＞双方の意見が平行線のままでどうにもならない場合は転院せざるを得ないのでしょうか。
＞型どりしたり自費のブリッジの材料の費用がかかっているのでその金額を支払って別の歯科を探すしかないのでしょうか。
＞（そのブリッジをもらって手直ししてくれるところを探す…というのはあまり現実的でないような気がしますが）
そうですね・・そうかも知れません。
交渉して形を修正するか、一部返金などとなればまだいいのですが。
せっかく一から作り直しているのなら、隙間も修正出来そうなものなんですが何なんでしょう、何かすごくこだわりでもあるのか、そもそも想像している状態と違う（隙間がある様で実はないとか？）のかなと思います。
＞私は人前に出る仕事をしていますし、笑ったときに結構歯茎が見えるタイプなので、このままでは人前で笑うことができなくなりそうで不安で仕方がありません。
最悪交渉がまとまらずに転院するとしても、本着はしない様にしてもらって下さいね。
本着してしまうと、削って壊すことになるので大変です。
当院でも、前医にお金は全額支払って仮着で転院してこられた方は２名ほどおられます。
一から作り直す事にはなるので、かなり複雑な気持ちにはなります。。
状況が正確には分からないので何とも言えませんが、話し合ってお互いに満足いく形でまとまるといいですね。
交渉頑張って下さい。
相談者からの返信相談者：
ねねこさん
返信日時：2011-10-28 22:10:43
渡辺先生回答ありがとうございます。
予約の日に受診してきました。
前回隙間を埋めることが出来ないと何度も言われたのに、今回行ってみると修正してくれていました。
それなら前回修正して欲しいとお願いしたときに快く受けていただければ良かったのに…と思いました。
今後は残った歯を大事にしていきたいと思います。
どうもありがとうございました。
予約の日に受診してきました。
前回隙間を埋めることが出来ないと何度も言われたのに、今回行ってみると修正してくれていました。
それなら前回修正して欲しいとお願いしたときに快く受けていただければ良かったのに…と思いました。
今後は残った歯を大事にしていきたいと思います。
どうもありがとうございました。
| タイトル | 前歯のブリッジ、ダミーと歯茎の間に隙間がある |
|---|---|
| 質問者 | ねねこさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 34歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
ブリッジ治療法 ブリッジに関するトラブル |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
