神経を抜き、差し歯を付ける前に根が割れた
相談者：
さつさつさん (37歳：女性)
投稿日時：2011-10-18 23:23:22
上前歯 右４番の歯です。
３番は歯並び直すために既に抜歯済みですので用途的には３番です。
神経を抜き、仮歯を付ける治療を受けています。
神経は、先が曲がっていて大変でしたが、これ以上続けたら貫通しそうってくらいきれいに治療できたようです。
その後、土台をつけるのに型取りをしました。
その時、万が一 根に不具合があれば抜歯と言われました。
それの前の回までは保険適用外の歯でないと数年、もしくはそれ以下しか利用できず勧められないとのことで保険適用の歯を勧められて検討していたのですが、急に保険適用の歯を勧められました。
次の治療の時に仮フタを外してみたら根部分が割れていました。
２本ある神経の穴が繋がってしまうような形でヒビが入ってしまったと説明を受け、写真を見せてもらいました。
取りあえず このまま治療を進め、保険適用の歯を入れます。
前回土台を入れました。
後日不具合が出るような時には抜歯、インプラントとのことです。
治療中に歯が割れてしまうようなことはあるのですか？
あり得ることなら治療前に説明が欲しかったです。
こんな場合があると言われたのが、割れが発生する前の回の治療時だったので不安です。
このようになってしまった場合、患者に選択枠はないのでしようか？
参考に、左上３番も１７年ほど前に神経を抜いていますが、根が折れたのか５年ほど前から５回ほど歯茎におできが出来痛みました。
なので、治療後に折れたなら納得いきます
長文失礼しました。よろしくお願いします。
３番は歯並び直すために既に抜歯済みですので用途的には３番です。
神経を抜き、仮歯を付ける治療を受けています。
神経は、先が曲がっていて大変でしたが、これ以上続けたら貫通しそうってくらいきれいに治療できたようです。
その後、土台をつけるのに型取りをしました。
その時、万が一 根に不具合があれば抜歯と言われました。
それの前の回までは保険適用外の歯でないと数年、もしくはそれ以下しか利用できず勧められないとのことで保険適用の歯を勧められて検討していたのですが、急に保険適用の歯を勧められました。
次の治療の時に仮フタを外してみたら根部分が割れていました。
２本ある神経の穴が繋がってしまうような形でヒビが入ってしまったと説明を受け、写真を見せてもらいました。
取りあえず このまま治療を進め、保険適用の歯を入れます。
前回土台を入れました。
後日不具合が出るような時には抜歯、インプラントとのことです。
治療中に歯が割れてしまうようなことはあるのですか？
あり得ることなら治療前に説明が欲しかったです。
こんな場合があると言われたのが、割れが発生する前の回の治療時だったので不安です。
このようになってしまった場合、患者に選択枠はないのでしようか？
参考に、左上３番も１７年ほど前に神経を抜いていますが、根が折れたのか５年ほど前から５回ほど歯茎におできが出来痛みました。
なので、治療後に折れたなら納得いきます
長文失礼しました。よろしくお願いします。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-10-18 23:55:55
治療の途中で根が破折してしまう事は有ります。
＞このようになってしまった場合、患者に選択枠はないのでしようか？
根が割れてしまった場合ほとんどは抜歯になると思って頂いた方が良いです、選択肢は有りません。
＞このようになってしまった場合、患者に選択枠はないのでしようか？
根が割れてしまった場合ほとんどは抜歯になると思って頂いた方が良いです、選択肢は有りません。
回答2
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-10-20 09:03:18
んんん…。
まずは正確に診断してもらう必要がありそうです。
＞２本ある神経の穴が繋がってしまうような形
単に「フィン」だったと言う事も考えられます。
＞写真を見せてもらいました
マイクロスコープの写真でしょうか？
上顎の4番の根管がつながってしまった状態を把握する事は肉眼では困難な気もしますが…。
＞治療中に歯が割れてしまうようなことはあるのですか？
＞あり得ることなら治療前に説明が欲しかったです。
あり得ます。
しかし、事前の診査でよほどの事が無い限り、通常「根管治療中に破折するリスク」を説明する事は無いと思います。
（すでに「太いコアが入っている」「太い根管形成がされている」など、事前に予測できる場合には話をしますが…）
＞このようになってしまった場合、患者に選択枠はないのでしようか？
細見先生が書かれているように通常は抜歯になります。
「VRF接着修復」などをされる先生もいらっしゃいますが、治療成績を出されている先生は日本中に数名しかいらっしゃいませんので、一般的な方法とは言い難いと思います。
とにもかくにも、ここでは何とも言えないので根管治療の得意な先生にセカンドオピニオンを求められてはいかがでしょうか？
まずは正確に診断してもらう必要がありそうです。
＞２本ある神経の穴が繋がってしまうような形
単に「フィン」だったと言う事も考えられます。
＞写真を見せてもらいました
マイクロスコープの写真でしょうか？
上顎の4番の根管がつながってしまった状態を把握する事は肉眼では困難な気もしますが…。
＞治療中に歯が割れてしまうようなことはあるのですか？
＞あり得ることなら治療前に説明が欲しかったです。
あり得ます。
しかし、事前の診査でよほどの事が無い限り、通常「根管治療中に破折するリスク」を説明する事は無いと思います。
（すでに「太いコアが入っている」「太い根管形成がされている」など、事前に予測できる場合には話をしますが…）
＞このようになってしまった場合、患者に選択枠はないのでしようか？
細見先生が書かれているように通常は抜歯になります。
「VRF接着修復」などをされる先生もいらっしゃいますが、治療成績を出されている先生は日本中に数名しかいらっしゃいませんので、一般的な方法とは言い難いと思います。
とにもかくにも、ここでは何とも言えないので根管治療の得意な先生にセカンドオピニオンを求められてはいかがでしょうか？
相談者からの返信相談者：
さつさつさん
返信日時：2011-10-20 23:39:30
回答3ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-10-21 08:54:50
＞２つの神経の穴を、２つ穴ボタンに例えると、ボタンに糸を通して布につける時の、糸のように
これは「フィン」じゃなくて「ヒビ」だったのですか？
探針で触ると出血するとかありました？
（↑って素人さんに判断がつくわけが無いと思いますが…）
＞神経処置の時の穴を大きくしすぎたのでは？といった感じです。
これは何とも言えません。
＞手術したら死亡して戻ってきた そんなような感じでショックです。
医療ですかから、不幸にしてそうなる事はあり得ます。
これは「フィン」じゃなくて「ヒビ」だったのですか？
探針で触ると出血するとかありました？
（↑って素人さんに判断がつくわけが無いと思いますが…）
＞神経処置の時の穴を大きくしすぎたのでは？といった感じです。
これは何とも言えません。
＞手術したら死亡して戻ってきた そんなような感じでショックです。
医療ですかから、不幸にしてそうなる事はあり得ます。
相談者からの返信相談者：
さつさつさん
返信日時：2011-10-27 21:48:40
タイヨウ先生へ
再度回答いただきありがとうございました。
針金で触ると出血…は 多分ないと思います。
神経処理終わってからのヒビですので。
昨日続けての診察に行って来ました。
歯にヒビが入ることは、かみ合わせの関係でよくあるとのことでした。
これが日常的なとことなのかと驚き、非常に残念に思いました。
けど、済んだことなので納得するしかないですね。
これから仮歯を付けて、差し歯を作成します。
昨日の診察で仮歯を付ける予定で、仮蓋だと歯茎に腫れができると言われたのに、時間の都合でなのか仮蓋で処理をされました。
腫れのことを確認したら、今度は大丈夫と言われ…。
このようにすぐに状況が変わるのも不安です。
けど、虫歯は自分が悪いんだし、先生に任せます。
ありがとうございました。
再度回答いただきありがとうございました。
針金で触ると出血…は 多分ないと思います。
神経処理終わってからのヒビですので。
昨日続けての診察に行って来ました。
歯にヒビが入ることは、かみ合わせの関係でよくあるとのことでした。
これが日常的なとことなのかと驚き、非常に残念に思いました。
けど、済んだことなので納得するしかないですね。
これから仮歯を付けて、差し歯を作成します。
昨日の診察で仮歯を付ける予定で、仮蓋だと歯茎に腫れができると言われたのに、時間の都合でなのか仮蓋で処理をされました。
腫れのことを確認したら、今度は大丈夫と言われ…。
このようにすぐに状況が変わるのも不安です。
けど、虫歯は自分が悪いんだし、先生に任せます。
ありがとうございました。
相談者からの返信相談者：
さつさつさん
返信日時：2011-10-27 21:50:34
細見先生へ
お礼が大変遅くなり失礼しました。
このサイトは初めてでしたが、早々とご回答いただき安心できました。
ありがとうございました。
またよろしくお願いいたします。
お礼が大変遅くなり失礼しました。
このサイトは初めてでしたが、早々とご回答いただき安心できました。
ありがとうございました。
またよろしくお願いいたします。
| タイトル | 神経を抜き、差し歯を付ける前に根が割れた |
|---|---|
| 質問者 | さつさつさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 37歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療に関するトラブル 歯根破折 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
