噛みしめがあり、金歯にするよう提案されましたが悩んでいます
相談者：
いちごchanさん (33歳：女性)
投稿日時：2011-10-30 00:31:09
こんにちは。
一か月程前から左下の奥歯（左下7番）が痛むようになり、ものを食べるのも苦痛なくらい痛くなりました。
歯医者さんへ行ったところ寝ている間の強い噛みしめが原因と診断されました。
その改善策としてマウスピースを着用するようになり、以前は物が歯にあたるだけで痛かったのがだいぶ軽減されました。
ただ、噛みしめによりひびが入り虫歯となっているため、歯を削り、かぶせものをするという治療が必要となる説明を受けています。
今回ご相談したいのは、そのかぶせものについてですが、金歯を提案されています。
理由としては、
・治療する歯はだいぶうすくなっているため削るのを最小限に抑えたい。
・金はセラミックや銀のものより薄くできるし、強い。
との事でした。
ただ、金は高く、1本8万円して、今回は左下7番を治療することにより、左上の7番も同時に金へ変えて高さを調整するため8万×2本（16万）となるようです。
奥歯とはいえ金は目立ちますし、非常に高いのでこの治療が最善で本当にそうするべきか、他の最善策はないものかと思っています。
やはりこれが最善なのでしょうか？
他に良い治療方法などありましたら教えていただけたらと思います。
よろしくお願い致します。
一か月程前から左下の奥歯（左下7番）が痛むようになり、ものを食べるのも苦痛なくらい痛くなりました。
歯医者さんへ行ったところ寝ている間の強い噛みしめが原因と診断されました。
その改善策としてマウスピースを着用するようになり、以前は物が歯にあたるだけで痛かったのがだいぶ軽減されました。
ただ、噛みしめによりひびが入り虫歯となっているため、歯を削り、かぶせものをするという治療が必要となる説明を受けています。
今回ご相談したいのは、そのかぶせものについてですが、金歯を提案されています。
理由としては、
・治療する歯はだいぶうすくなっているため削るのを最小限に抑えたい。
・金はセラミックや銀のものより薄くできるし、強い。
との事でした。
ただ、金は高く、1本8万円して、今回は左下7番を治療することにより、左上の7番も同時に金へ変えて高さを調整するため8万×2本（16万）となるようです。
奥歯とはいえ金は目立ちますし、非常に高いのでこの治療が最善で本当にそうするべきか、他の最善策はないものかと思っています。
やはりこれが最善なのでしょうか？
他に良い治療方法などありましたら教えていただけたらと思います。
よろしくお願い致します。
回答1
ひぐち歯科クリニック(大阪府茨木市)の樋口です。
回答日時：2011-10-30 00:43:22
こんにちは。
金は治療に使う材料としては優れているものです。
ただし高額なため、治療として最善かどうかは患者さんの状況によります。
費用的なことを考えれば保険の効く銀歯の方が最善という場合もあります。
また、金歯が奥に入っても目立つかというとそうとは言い切れません。
銀歯の方が目立つという患者さんもいます。
金は治療に使う材料としては優れているものです。
ただし高額なため、治療として最善かどうかは患者さんの状況によります。
費用的なことを考えれば保険の効く銀歯の方が最善という場合もあります。
また、金歯が奥に入っても目立つかというとそうとは言い切れません。
銀歯の方が目立つという患者さんもいます。
相談者からの返信相談者：
いちごchanさん
返信日時：2011-10-30 01:40:11
樋口均也先生
早々にご回答ありがとうございます。
金歯は高額なため、迷っています。。
本当にそれが最善で、歯切しりや顎の痛み等改善されるなら金歯にしようかと思います。
次回の予約日まで時間があるので、金額的に大丈夫かどうかも考えてみます。
ありがとうございました。
早々にご回答ありがとうございます。
金歯は高額なため、迷っています。。
本当にそれが最善で、歯切しりや顎の痛み等改善されるなら金歯にしようかと思います。
次回の予約日まで時間があるので、金額的に大丈夫かどうかも考えてみます。
ありがとうございました。
回答2
回答3
川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2011-10-30 10:51:48
こんにちわ。カワサキです。費用が、かかるだけに、いちごさんのお気持ち、十分に、分かります。
さて、樋口先生の言われる通り、
@ 白（セラミック） ＜ A 金（ゴールド） ＜ B 銀（シルバー）
の順で、目立ちにくいです。
もっとも、@とAの間には、大きな差があります。
それよりも、西山先生の言われる通り、歯ぎしりや顎の痛みを治すのが、主目的です。
かぶせ物の治療だけでは、どれだけ改善されるか、疑問です。
まずは、
@ 左右での咬みあわせのバランスがとれているか、
A 生活習慣（頬杖、姿勢、仕事、ストレス……）
B 歯肉は、骨の問題
などを、総合的に診てもらい、調節した上で、かぶせ物の治療に入るのが好ましいと考えられます。
やはり、なるべく、『歯は削らない』治療で、治るのが、ベストだと考えられます。
いきなり、削って、かぶせるではなく、まず、担当の先生に、じっくりと相談しましょう。
さて、樋口先生の言われる通り、
@ 白（セラミック） ＜ A 金（ゴールド） ＜ B 銀（シルバー）
の順で、目立ちにくいです。
もっとも、@とAの間には、大きな差があります。
それよりも、西山先生の言われる通り、歯ぎしりや顎の痛みを治すのが、主目的です。
かぶせ物の治療だけでは、どれだけ改善されるか、疑問です。
まずは、
@ 左右での咬みあわせのバランスがとれているか、
A 生活習慣（頬杖、姿勢、仕事、ストレス……）
B 歯肉は、骨の問題
などを、総合的に診てもらい、調節した上で、かぶせ物の治療に入るのが好ましいと考えられます。
やはり、なるべく、『歯は削らない』治療で、治るのが、ベストだと考えられます。
いきなり、削って、かぶせるではなく、まず、担当の先生に、じっくりと相談しましょう。
回答4
天神デンタルクリニック(福岡市中央区)の児玉です。
回答日時：2011-10-30 16:55:12
＞強いかみ締めでヒビが入った奥歯を金歯にするかどうか
ということですが、経済的な問題がなければ金のほうが材質的には優れています。
＞かみ締めの改善策としてマウスピースを着用する
マウスピースは歯を保護する装置で、かみ締めを治療する装置ではありません。
＞歯切しりや顎の痛み等改善されるなら
ということであれば、かみ締めの治療を受けられることをお勧めいたします。
ということですが、経済的な問題がなければ金のほうが材質的には優れています。
＞かみ締めの改善策としてマウスピースを着用する
マウスピースは歯を保護する装置で、かみ締めを治療する装置ではありません。
＞歯切しりや顎の痛み等改善されるなら
ということであれば、かみ締めの治療を受けられることをお勧めいたします。
相談者からの返信相談者：
いちごchanさん
返信日時：2011-10-30 17:13:38
西山先生・川崎先生・児玉先生
ご回答ありがとうございます。
かぶせ物の治療と歯ぎしりや顎の痛みとは切り離して考えた方がいいのですね。
マウスピースを着用して、歯を保護したため歯と顎の痛みが一時的に緩和されてきているということですかね…。
金は丈夫なので強いかみ合わせの力にも対応できるため、歯ぎしりやかみ合わせに力が入っている場合でも取れづらいと言っていたので、
マウスピースで歯の痛みを緩和させて、かぶせ物の治療に入るのかなぁと感じました。
金にして、（私にとっては高額なので…）その治療費分のメリットがあるなら、金にしようかなと思ってます。
最後に下記について教えていただきたいのですが、、
@保険がきく銀歯だとやはり金を使うより歯を削る事になるのでしょうか？
削る量はだいぶ違うのでしょうか？
（セラミックが１番削ることになり、その次が銀で、一番削らないのが金の為、金は材質的に優れていると言っておりました）
A歯にとって削る量が多いと負荷が違うのでしょうか？
B先生方のコメントを拝見すると、根本的に噛みしめの治療が必要なのかなと感じました。
ストレスや姿勢を気を付ける事により改善されるものでしょうか？
お忙しいところ恐縮ですが、ご回答よろしくお願い致します。
ご回答ありがとうございます。
かぶせ物の治療と歯ぎしりや顎の痛みとは切り離して考えた方がいいのですね。
マウスピースを着用して、歯を保護したため歯と顎の痛みが一時的に緩和されてきているということですかね…。
金は丈夫なので強いかみ合わせの力にも対応できるため、歯ぎしりやかみ合わせに力が入っている場合でも取れづらいと言っていたので、
マウスピースで歯の痛みを緩和させて、かぶせ物の治療に入るのかなぁと感じました。
金にして、（私にとっては高額なので…）その治療費分のメリットがあるなら、金にしようかなと思ってます。
最後に下記について教えていただきたいのですが、、
@保険がきく銀歯だとやはり金を使うより歯を削る事になるのでしょうか？
削る量はだいぶ違うのでしょうか？
（セラミックが１番削ることになり、その次が銀で、一番削らないのが金の為、金は材質的に優れていると言っておりました）
A歯にとって削る量が多いと負荷が違うのでしょうか？
B先生方のコメントを拝見すると、根本的に噛みしめの治療が必要なのかなと感じました。
ストレスや姿勢を気を付ける事により改善されるものでしょうか？
お忙しいところ恐縮ですが、ご回答よろしくお願い致します。
回答5川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2011-10-30 17:28:00
こんばんわ。カワサキです。
≫≫ @保険がきく銀歯だとやはり金を使うより歯を削る事になるのでしょうか？
削る量はだいぶ違うのでしょうか？
≫≫ （セラミックが１番削ることになり、その次が銀で、一番削らないのが金の為、金は材質的に優れていると言っておりました）
※ 金と銀では、切削量は、ほとんど、差はないです。
≫≫ A歯にとって削る量が多いと負荷が違うのでしょうか？
※ 切削量が大きいと、歯が小さくなり（あたりまえですが……）その部分に負荷がかかると、外れやすくなったり、土台や根が、割れやすく脆くなります。
≫≫ B先生方のコメントを拝見すると、根本的に噛みしめの治療が必要なのかなと感じました。
≫≫ ストレスや姿勢を気を付ける事により改善されるものでしょうか？
※ お口の周りの筋肉や、顎関節の周りの靭帯・筋肉などが、緊張すると、くいしばりしやすくなります。
これらは、姿勢に関係します。また、精神的なものを含めて、ストレスは、歯ぎしりやくいしばりの一因となります。
“ストレス”と“かみ締め”は関係している場合があります。
≫≫ @保険がきく銀歯だとやはり金を使うより歯を削る事になるのでしょうか？
削る量はだいぶ違うのでしょうか？
≫≫ （セラミックが１番削ることになり、その次が銀で、一番削らないのが金の為、金は材質的に優れていると言っておりました）
※ 金と銀では、切削量は、ほとんど、差はないです。
≫≫ A歯にとって削る量が多いと負荷が違うのでしょうか？
※ 切削量が大きいと、歯が小さくなり（あたりまえですが……）その部分に負荷がかかると、外れやすくなったり、土台や根が、割れやすく脆くなります。
≫≫ B先生方のコメントを拝見すると、根本的に噛みしめの治療が必要なのかなと感じました。
≫≫ ストレスや姿勢を気を付ける事により改善されるものでしょうか？
※ お口の周りの筋肉や、顎関節の周りの靭帯・筋肉などが、緊張すると、くいしばりしやすくなります。
これらは、姿勢に関係します。また、精神的なものを含めて、ストレスは、歯ぎしりやくいしばりの一因となります。
“ストレス”と“かみ締め”は関係している場合があります。
相談者からの返信相談者：
いちごchanさん
返信日時：2011-10-30 22:13:06
川崎先生
ご回答ありがとうございます。
削る量にそんなに差がないのなら今回は銀歯でも良いのかなと思いました。
仕事上デスクワークが多く、寝ている時以外にも（仕事をしている時など）くいしばっているのを自分でも感じています。
普段のくいしばりや姿勢など自分でできることから気を付けようと思いました。
色々教えていただいて本当にためになりました。
ありがとうございました。
ご回答ありがとうございます。
削る量にそんなに差がないのなら今回は銀歯でも良いのかなと思いました。
仕事上デスクワークが多く、寝ている時以外にも（仕事をしている時など）くいしばっているのを自分でも感じています。
普段のくいしばりや姿勢など自分でできることから気を付けようと思いました。
色々教えていただいて本当にためになりました。
ありがとうございました。
| タイトル | 噛みしめがあり、金歯にするよう提案されましたが悩んでいます |
|---|---|
| 質問者 | いちごchanさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 33歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
ゴールドクラウン(金の被せ物) 歯軋り(歯ぎしり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
