[写真あり] 上顎前突の歯列矯正予定&下顎を広げることは可能?

相談者: 三色だんごさん (28歳:女性)
投稿日時:2011-11-08 14:06:23
こんにちは。
わたしは指しゃぶりが10代後半までなおらず出っ歯になってしまいました。



・喉は乾燥してよく風邪をひく
・肩や首が凝りやすい
・見た目が悪い

などずっと治したかった出っ歯を矯正できる金銭的な都合がつきましたので、意気揚々と歯科医院に行ってまいりましたが、、、

・歯のすり減り具合
・筋肉の状態
噛み合わせの状態

・下の前歯の重なりも治すことになるが、下顎が小さいので歯を下げる余裕がない。
→その場合、普通は抜歯になるがただでさえ顎が小さいので舌を収める場所が更に小さくなり、首や肩の凝りが更にひどくなる場合がある。
削る場合も同じく。

・成人なので下顎を広げる処置をしてもどうなることやら。。



わたしは矯正医ではなくこの場合は難しいので、矯正歯科専門の医院を紹介します。

ということで専門医院を紹介していただきました。
医院での質疑応答をスムーズにしたいので相談させていただきます。


・抜歯は考えておりません。

・上の親知らずは左右とも抜歯済みです。

・舌を収めるスペースは確かに今が限界だと感じます。

・きちんとした質の良い矯正をしたいので時間はかかってもかまいませんが、かけたわりに、、、、と終了後に思うのは嫌です。



○成人でも下顎は広がりますか?

○広げた場合、今より顔が大きくなったり、顎が四角になったり、エラが張ったり、外見的に変わってしまいますか??
(顔が小さく見えるならまだしも、大きくなるのは嫌です。今の輪郭が気に入っています。わがままですみません。)

○そもそも、この症例は矯正できますか?

○そして歯並びを美しくできますか?



「一生この歯並びかもしれない」「治療不可能かもしれない」と思うと悲しくて、歯をこれ以上傷めたくなくて固形物を食べたくもなく、予約の日まで心が苦しいです。
長くなりましたがよろしくお願いします。

画像1画像1 画像2画像2


回答 回答1
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2011-11-08 14:37:33
○成人でも下顎は広がりますか?

広がりません。
下顎歯列(一部歯槽骨を含む)は広げることができます。




○広げた場合、今より顔が大きくなったり、顎が四角になったり、エラが張ったり、外見的に変わってしまいますか??

下顎よりも上顎を広げると、外観が変わる可能性があります。



○そもそも、この症例は矯正できますか?
○そして歯並びを美しくできますか?

できます。
ただし抜歯矯正が選択肢の一つになることは当然です。

回答 回答2
  • 回答者
回答日時:2011-11-08 14:58:38
下顎の前歯を並べるために、”下顎を広げる”ということを問題にしていると思います。

確かに下顎骨自体は広がらないと思いますが、歯列を広げたり、歯を後方にずらしながら、前歯の重なりを治しますので、矯正治療は可能です。


下顎の歯列を改善するとでは外見があまり変わらないと思いますが、出っ歯を治すことで口もとの印象が変わると思います。

三色だんごさんの歯並びは、矯正治療で美しく改善することができると思います。



私も伊藤先生のご指摘の通り、抜歯矯正は選択肢の一つになると思いますが、非抜歯で治療できる可能性もあるかもしれませんので、矯正医にご相談ください。

回答 回答3
  • 回答者
回答日時:2011-11-08 15:01:30
写真を見るかぎり、出っ歯を治すには抜歯矯正も考慮に入れる必要があると思います。

出っ歯を治すには、前歯を後ろに下げる必要があります。
一般的に、前歯を後ろへ下げる余地を作る方法は、抜歯してスペースを獲得する、すべて歯を後方へ移動するの二つです。



>成人でも下顎は広がりますか?

人によって広がる程度が違います。
下顎骨は広がりません。



>広げた場合、今より顔が大きくなったり、顎が四角になったり、エラが張ったり、外見的に変わってしまいますか??
>(顔が小さく見えるならまだしも、大きくなるのは嫌です。今の輪郭が気に入っています。わがままですみません。)

正面から見た”輪郭”に大きな変化はないと思いますが、口元が変化するので、外見は変化します。




>そもそも、この症例は矯正できますか?
>そして歯並びを美しくできますか?

できます。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: 三色だんごさん
返信日時:2011-11-08 15:45:12
さっそく丁寧なご回答ありがとうございます。
どの先生方も矯正できるとおっしゃってくださったので、嬉しくて号泣してしまいました。


抜歯する選択肢も必要とどの先生方もおっしゃっていますが、それは上の歯だけ抜歯するということですか?



○もし上の歯のみを抜歯した場合、下の歯との数が合わなくなり噛み合わせがずれる?と素人考えで思うのですが、それはなんとかうまく合うようにできている、またはすることができるのでしょうか?



○下顎の前歯を並べるために、”下顎を広げる”ということを問題にしていると思います。

→はい。診察していただいた先生もそうおっしゃっていました。
ちなみに下顎は親知らずを抜いていないです。
そして、後ろへずらすスペースもないとのことです。



下顎骨自体は広がらない。

→大人の床矯正というのがあると聞きましたが、それとこれは違うのでしょうか?

ちなみに下顎の歯列にこだわって(?)いるのは

『大人の歯は例えば1本を整えたいとした時、全ての歯を噛み合わせと共に綺麗に整えなくてはいけないんですよ。』

と診てくださった先生がおっしゃっていて、そのために下顎の歯列も整えるとのことなんですが。。



出っ歯を治すには、前歯を後ろに下げる必要があります。
一般的に、前歯を後ろへ下げる余地を作る方法は、抜歯してスペースを獲得する、すべて歯を後方へ移動するの二つです。

→親知らずを抜いた後に、骨になるものを穴のあいたところに埋めたのですが、それがあっても後ろに歯をずらすことは可能なんでしょうか?



お忙しいのにたびたび申し訳ありませんが、よろしくお願いします。
回答 回答4
  • 回答者
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時:2011-11-08 15:55:01
>・抜歯は考えておりません。
>・上の親知らずは左右とも抜歯澄みです。


オーバージェット(上下前歯の前後的な差)が、どれ程かにもよりますが、上顎のいずれかの歯を左右抜歯しないと満足のいく仕上がりを望むことが難しいように思います。




>・喉はよく乾燥してよく風邪をひく

どうでしょうか?
矯正治療によって改善する可能性は、口唇閉鎖が容易になることであるかもしれませんね。



>肩や首が凝りやすい

改善の可能性はあまり期待されない方が無難だと思いますよ。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: 三色だんごさん
返信日時:2011-11-08 17:36:58
ご回答、本当にありがとうございました。
自分でも色々調べて、先生方のおっしゃってることが少しずつ理解できてきたところです。


下の歯を抜歯することには抵抗がありますが、上の歯の抜歯は選択肢に入れようと思います。

終了後「あぁ、いい買い物をしたなぁ」となるように根気強く頑張りたいと思います。



タイトル [写真あり] 上顎前突の歯列矯正予定&下顎を広げることは可能?
質問者 三色だんごさん
地域 非公開
年齢 28歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 歯列矯正の治療法
その他(写真あり)
上顎前突(出っ歯)
回答者




  • 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
  • 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
  • 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。

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