[写真あり] 歯列矯正、健康な４番抜歯を提案されたが５番抜歯を希望
相談者：
ナッチャンさん (22歳：女性)
投稿日時：2011-12-01 20:35:46
私は乱杭歯、八重歯で、歯並びについて関心はなかったのですが、子供のころから虫歯が多く、大学生になって歯並びが原因だと気付きました。
歯磨きを丁寧にすれば良かったのでしょうが、丁寧さは続かず、大学生になっても虫歯は絶えず、歯医者に長い間通いました。上下の奥歯のほとんどが銀歯です。
神経を抜いている歯も3本あります。
社会人になってもまた虫歯ができていたので、これは矯正をしなければ将来虫歯ができ続けてしまう、見た目も気にはなっているからと思い、矯正相談し、矯正の検査を受けました。
結果、下の歯は親不知2本、上の歯は4番を2本抜歯すると綺麗に並ぶと説明を聞きました。
しかし、ほとんど虫歯だらけの歯の中、健康な4番を抜いてしまうのはとても抵抗があり、神経のない銀歯である5番を抜けないかと相談しました。
すると、難しいがインプラント矯正を行えばできない事もないが、スペースを考えると歯の中央がずれてしまったり、多少出っ歯になる可能性があるため、4番を抜くことを薦めると言われました。
@5番を抜く事で、出っ歯や中央がずれるというのも、想像できないですが、嫌です。
A完璧に綺麗な歯並びになるけれども、数少ない健康な4番の歯を抜歯してしまうのもかなり抵抗があります。
Bそうなると、矯正はあきらめてしまう方がいいのか。
と3つの選択肢で悩んでいます。
5番を抜いて、出っ歯にも中央がずれたりもしない矯正方法はないのでしょうか。
社会人1年目で頑張って100万以上のお金を貯め、貯金すべてを矯正に使おうと考えているので、後悔の残る矯正はしたくありません。
何かアドバイスをよろしくお願いいたします。
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歯磨きを丁寧にすれば良かったのでしょうが、丁寧さは続かず、大学生になっても虫歯は絶えず、歯医者に長い間通いました。上下の奥歯のほとんどが銀歯です。
神経を抜いている歯も3本あります。
社会人になってもまた虫歯ができていたので、これは矯正をしなければ将来虫歯ができ続けてしまう、見た目も気にはなっているからと思い、矯正相談し、矯正の検査を受けました。
結果、下の歯は親不知2本、上の歯は4番を2本抜歯すると綺麗に並ぶと説明を聞きました。
しかし、ほとんど虫歯だらけの歯の中、健康な4番を抜いてしまうのはとても抵抗があり、神経のない銀歯である5番を抜けないかと相談しました。
すると、難しいがインプラント矯正を行えばできない事もないが、スペースを考えると歯の中央がずれてしまったり、多少出っ歯になる可能性があるため、4番を抜くことを薦めると言われました。
@5番を抜く事で、出っ歯や中央がずれるというのも、想像できないですが、嫌です。
A完璧に綺麗な歯並びになるけれども、数少ない健康な4番の歯を抜歯してしまうのもかなり抵抗があります。
Bそうなると、矯正はあきらめてしまう方がいいのか。
と3つの選択肢で悩んでいます。
5番を抜いて、出っ歯にも中央がずれたりもしない矯正方法はないのでしょうか。
社会人1年目で頑張って100万以上のお金を貯め、貯金すべてを矯正に使おうと考えているので、後悔の残る矯正はしたくありません。
何かアドバイスをよろしくお願いいたします。
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回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-12-01 21:01:26
ナッチャンこんばんわ。
矯正治療を決心なさって相談に行ったところ、健全歯の４番を抜歯することになって、もったいないと惜しくなっていらっしゃるようですね。
写真を拝見したところ、この状況では５番抜歯で矯正治療をするのはかなり困難だと思います、もし私が引き受けるとなると、おそらく５番抜歯ではお断りする可能性が高いと思います。
もう一つ気になるのは、むし歯と歯並びの関係です、おそらく甘党で間食がかなり多かったような感じがします、もし思い当たるようであれば、矯正治療をして歯並びがよくなってもお菓子を減らさないと、同じようにむし歯ができ続けると思います。
お菓子の量を減らすことをお勧めいたします、お菓子は是非一日一種類一個になさってください、参考になれば幸いです。
むし歯の出来ない砂糖の量 http://yamadashika.jp/prevent05.html
お砂糖３本分クイズ http://www.yamadashika.jp/prevent09.html
矯正治療を決心なさって相談に行ったところ、健全歯の４番を抜歯することになって、もったいないと惜しくなっていらっしゃるようですね。
写真を拝見したところ、この状況では５番抜歯で矯正治療をするのはかなり困難だと思います、もし私が引き受けるとなると、おそらく５番抜歯ではお断りする可能性が高いと思います。
もう一つ気になるのは、むし歯と歯並びの関係です、おそらく甘党で間食がかなり多かったような感じがします、もし思い当たるようであれば、矯正治療をして歯並びがよくなってもお菓子を減らさないと、同じようにむし歯ができ続けると思います。
お菓子の量を減らすことをお勧めいたします、お菓子は是非一日一種類一個になさってください、参考になれば幸いです。
むし歯の出来ない砂糖の量 http://yamadashika.jp/prevent05.html
お砂糖３本分クイズ http://www.yamadashika.jp/prevent09.html
回答2
歯科医師の松山です。
回答日時：2011-12-01 21:08:50
@5番を抜く事で、出っ歯や中央がずれるというのも
本当にそうなのか確かめたら、いかがですか。
たとえば、ずれると言う理由はどうしてか、具体的に聞くことです。
A完璧に綺麗な歯並びになるけれども、数少ない健康な4番の歯を抜歯してしまうのもかなり抵抗があります。
小臼歯抜歯の時には、なるべく虫歯になってない歯を残す、特に神経を取っている歯は抜歯対象にするというのが、原則的になっていると思うのですが。
＜完璧に綺麗な歯並びになるけれども＞
そのように思わない方がよいですよ。
もともといわゆる正常咬合は少ないのですから。
私が矯正を相談されるときは、いつもその人の顔貌とか咬みあわせの特徴を説明して、治療の限度をしっかり説明しています。
これが一番大事なことだと思っています。
本当にそうなのか確かめたら、いかがですか。
たとえば、ずれると言う理由はどうしてか、具体的に聞くことです。
A完璧に綺麗な歯並びになるけれども、数少ない健康な4番の歯を抜歯してしまうのもかなり抵抗があります。
小臼歯抜歯の時には、なるべく虫歯になってない歯を残す、特に神経を取っている歯は抜歯対象にするというのが、原則的になっていると思うのですが。
＜完璧に綺麗な歯並びになるけれども＞
そのように思わない方がよいですよ。
もともといわゆる正常咬合は少ないのですから。
私が矯正を相談されるときは、いつもその人の顔貌とか咬みあわせの特徴を説明して、治療の限度をしっかり説明しています。
これが一番大事なことだと思っています。
相談者からの返信相談者：
ナッチャンさん
返信日時：2011-12-01 21:37:34
山田先生、お忙しいところお早い回答ありがとうございます。
私のような歯並びの人は、5番を抜く事も珍しくないという情報をどこかのＨＰで見て、できるはずだと思い相談をしてしまいました。
私はかなり困難なお願いを先生に頼んでいたのですね。
それなのに、今の先生はその難しい相談を聞いてくださっているのだと思うと、いい先生に出会えたのかなと感じました。
先生の回答を聞かせていただき、惜しみながらも4番を抜いたほうがいいのかなと思いました。
虫歯の量については、私も今回矯正治療をするか否かを考えてみて、かなりショックを受け、今度こそ虫歯を作らないという強い決心をしています。
アドバイスありがとうございます。
間食の量は人並みだと思いますが、食べることは大好きです。
甘いものも大好きです。
お菓子は1日1個を意識してみます。
その上歯磨きが雑だったので、磨き残しが多かったのだろうと推測しています。
また、たまに疲れて夜に磨かずに寝てしまうのも、大きな原因だと反省しています。
矯正をするか否かはまだ悩んでいますが、虫歯ができ続けないよう、頑張ります。
私のような歯並びの人は、5番を抜く事も珍しくないという情報をどこかのＨＰで見て、できるはずだと思い相談をしてしまいました。
私はかなり困難なお願いを先生に頼んでいたのですね。
それなのに、今の先生はその難しい相談を聞いてくださっているのだと思うと、いい先生に出会えたのかなと感じました。
先生の回答を聞かせていただき、惜しみながらも4番を抜いたほうがいいのかなと思いました。
虫歯の量については、私も今回矯正治療をするか否かを考えてみて、かなりショックを受け、今度こそ虫歯を作らないという強い決心をしています。
アドバイスありがとうございます。
間食の量は人並みだと思いますが、食べることは大好きです。
甘いものも大好きです。
お菓子は1日1個を意識してみます。
その上歯磨きが雑だったので、磨き残しが多かったのだろうと推測しています。
また、たまに疲れて夜に磨かずに寝てしまうのも、大きな原因だと反省しています。
矯正をするか否かはまだ悩んでいますが、虫歯ができ続けないよう、頑張ります。
回答3山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-12-01 21:43:16
こんばんわ。
無理は長続きしないので、無理のない範囲でがんばってください、お菓子の件ですが意識してお菓子を減らしていくと、味覚が変わってきます、味覚が変わってくればどうしてあれほど甘いものを食べていたのか気づくことになると思います。
もし矯正治療をすると決心なさったら、かなりしんどい治療にはなりますが、主治医と手を携えてがんばってください、お大事になさいませ。
無理は長続きしないので、無理のない範囲でがんばってください、お菓子の件ですが意識してお菓子を減らしていくと、味覚が変わってきます、味覚が変わってくればどうしてあれほど甘いものを食べていたのか気づくことになると思います。
もし矯正治療をすると決心なさったら、かなりしんどい治療にはなりますが、主治医と手を携えてがんばってください、お大事になさいませ。
相談者からの返信相談者：
ナッチャンさん
返信日時：2011-12-01 21:59:19
松山先生、お忙しいところお早い回答ありがとうございます。
やっぱりそうですよね。
小臼歯抜歯の時には、なるべく虫歯になってない歯を残す、特に神経を取っている歯は抜歯対象にするというのが、原則的だと知ったので、悩んでいます。
出っ歯になる、中央からずれる理由は、4番を抜けばスペースが十分あるため綺麗に並ぶが、5番を抜いた時だとスペースだと足りなくなるため出っ歯になる、またはずれる可能性があると聞いています。
5番を抜いて、八重歯を完全に納めなくてもいいので、出っ歯にならず、中央もズレない方法もあるのでしょうか。。。
完璧な歯並びは求めてはいません。
が、出っ歯と中央がずれるのは嫌なのです。
早くも2人の先生方から意見をいただけて、本当にありがとうございます。
もう少し悩んで考えます。
やっぱりそうですよね。
小臼歯抜歯の時には、なるべく虫歯になってない歯を残す、特に神経を取っている歯は抜歯対象にするというのが、原則的だと知ったので、悩んでいます。
出っ歯になる、中央からずれる理由は、4番を抜けばスペースが十分あるため綺麗に並ぶが、5番を抜いた時だとスペースだと足りなくなるため出っ歯になる、またはずれる可能性があると聞いています。
5番を抜いて、八重歯を完全に納めなくてもいいので、出っ歯にならず、中央もズレない方法もあるのでしょうか。。。
完璧な歯並びは求めてはいません。
が、出っ歯と中央がずれるのは嫌なのです。
早くも2人の先生方から意見をいただけて、本当にありがとうございます。
もう少し悩んで考えます。
回答4
仙台東口矯正歯科(仙台市宮城野区)の堀内です。
回答日時：2011-12-01 23:34:15
抜歯部位でお悩みなんですね。
矯正診断では、どのような問題点（「骨格」、「歯並び」、「機能的」）が存在するのかを明らかにした上で、どのような「治療ゴール」を達成するのかを設定します。
つまり、精密分析をしていませんので、詳しいことはわかりません。
ただし、治療目標を達成するために、上顎の「４番を抜歯するのか」、「５番を抜歯するのか」という問題であれば、「アンカーコントロール」と呼ばれる一般的な治療学の話題ですので、回答可能と思います。
一般に抜歯症例では、「前方の歯」と「後方の歯」との引っ張りあいを行って、抜歯スペースを閉鎖します。
つまり「前方の歯」は後方に、「後方の歯」は前方に移動します。
４番抜歯の場合は「１〜３番（３本）対５〜７番（３本）」
５番抜歯の場合は「１〜４番（４本）対６〜７番（２本）」
という引っ張り合いになるため、４番抜歯の方が、前方歯が後方に引っ込みやすくなります。
綱引きと同じです。
ただし、現在はインプラントアンカーという治療方法が普及しています。
本来４番抜歯が合理的な場合に、虫歯等の理由で、５番抜歯を行った場合にも、
「１〜４番 対 後方部に埋入したインプラントアンカー」
という引っ張り合いを設定することによって、６〜７番を前方移動させないで、抜歯空隙を閉鎖することが可能です。（実際には、４番の大きさ（近遠心径）は、５番の近遠心径より大きいため、問題はもう少し複雑です。）
更に言えば、一般的な「スクリュー型インプラントアンカー」ではなく、「プレート型インプラントアンカー」などの強力なアンカーを利用することにより、全ての歯を後方に移動することも可能です。
詳しい説明は省略しますが、全ての歯を後方移動可能であれば、「出っ歯が少し残る」、「上下の正中が顔面正中からずれる」というような問題への対応が容易になります。
つまり、治療目標にあわせて、適切なアンカーを設定して、歯を治療目標へ移動することが可能であれば、４番抜歯であろうが、５番抜歯であろうが、近似する治療結果を得ることが（理論的には）可能と思われます。
ただし、治療難易度は異なります。
なお、実際に診て、精密分析をしていませんから、はっきりとしたことはわかりませんが、写真から受ける印象では、
@下顎小臼歯は「左右１本ずつ先天欠損」もしくは、「すでに歯科医院で抜歯されている」
A上下顎大臼歯の咬合関係が３級傾向
B下顎前歯の舌側傾斜傾向が存在することから、骨格的な下顎前突傾向が推測される
C上顎６番の近遠心的な位置がやや非対称
という状態だと思います。
以上の推測があたっていれば、上顎歯列の適切なアンカーコントロールが可能なら、４番抜歯でも５番抜歯でも問題なく仕上がるような雰囲気を感じます。（ただし、精密分析していない状態での推測ですから、はっきりとしたことはわかりません。）
専門的でわかりづらい表現もあったかもしれませんが、インプラントアンカーを得意とする矯正歯科医院の初診相談を受けることをお奨めします。
特に、プレート型アンカーを日常的に使用している矯正歯科であれば安心だと思います。
社会人一年目で貯めた１００万円を、矯正治療へ投資することは大変な決心ですね。
納得できる治療結果が得られることを祈ってます。
矯正診断では、どのような問題点（「骨格」、「歯並び」、「機能的」）が存在するのかを明らかにした上で、どのような「治療ゴール」を達成するのかを設定します。
つまり、精密分析をしていませんので、詳しいことはわかりません。
ただし、治療目標を達成するために、上顎の「４番を抜歯するのか」、「５番を抜歯するのか」という問題であれば、「アンカーコントロール」と呼ばれる一般的な治療学の話題ですので、回答可能と思います。
一般に抜歯症例では、「前方の歯」と「後方の歯」との引っ張りあいを行って、抜歯スペースを閉鎖します。
つまり「前方の歯」は後方に、「後方の歯」は前方に移動します。
４番抜歯の場合は「１〜３番（３本）対５〜７番（３本）」
５番抜歯の場合は「１〜４番（４本）対６〜７番（２本）」
という引っ張り合いになるため、４番抜歯の方が、前方歯が後方に引っ込みやすくなります。
綱引きと同じです。
ただし、現在はインプラントアンカーという治療方法が普及しています。
本来４番抜歯が合理的な場合に、虫歯等の理由で、５番抜歯を行った場合にも、
「１〜４番 対 後方部に埋入したインプラントアンカー」
という引っ張り合いを設定することによって、６〜７番を前方移動させないで、抜歯空隙を閉鎖することが可能です。（実際には、４番の大きさ（近遠心径）は、５番の近遠心径より大きいため、問題はもう少し複雑です。）
更に言えば、一般的な「スクリュー型インプラントアンカー」ではなく、「プレート型インプラントアンカー」などの強力なアンカーを利用することにより、全ての歯を後方に移動することも可能です。
詳しい説明は省略しますが、全ての歯を後方移動可能であれば、「出っ歯が少し残る」、「上下の正中が顔面正中からずれる」というような問題への対応が容易になります。
つまり、治療目標にあわせて、適切なアンカーを設定して、歯を治療目標へ移動することが可能であれば、４番抜歯であろうが、５番抜歯であろうが、近似する治療結果を得ることが（理論的には）可能と思われます。
ただし、治療難易度は異なります。
なお、実際に診て、精密分析をしていませんから、はっきりとしたことはわかりませんが、写真から受ける印象では、
@下顎小臼歯は「左右１本ずつ先天欠損」もしくは、「すでに歯科医院で抜歯されている」
A上下顎大臼歯の咬合関係が３級傾向
B下顎前歯の舌側傾斜傾向が存在することから、骨格的な下顎前突傾向が推測される
C上顎６番の近遠心的な位置がやや非対称
という状態だと思います。
以上の推測があたっていれば、上顎歯列の適切なアンカーコントロールが可能なら、４番抜歯でも５番抜歯でも問題なく仕上がるような雰囲気を感じます。（ただし、精密分析していない状態での推測ですから、はっきりとしたことはわかりません。）
専門的でわかりづらい表現もあったかもしれませんが、インプラントアンカーを得意とする矯正歯科医院の初診相談を受けることをお奨めします。
特に、プレート型アンカーを日常的に使用している矯正歯科であれば安心だと思います。
社会人一年目で貯めた１００万円を、矯正治療へ投資することは大変な決心ですね。
納得できる治療結果が得られることを祈ってます。
回答5
相談者からの返信相談者：
ナッチャンさん
返信日時：2011-12-02 00:34:48
堀内先生、戸苅先生、お忙しいところご回答ありがとうございます。
インプラントアンカーとは、インプラント矯正の一種なのですね。
いろいろと知らないことを教えていただき、本当にありがたいです。
一人で悩んで抜歯に踏み切る前に質問して良かったです。
色々知ることは安心感にもつながるし、悔いも残らないし、大切ですね。
@はおそらく子供のころ、おそらく虫歯で知らないうちに歯医者で抜歯されたようです。
そしておそらく現在、私が担当の先生に「インプラント矯正を行えば出来ない事もない」と言ってもらっているのは、「スクリュー型インプラントアンカー」の方の可能性が高く、そしてそれより強力な、「プレート型インプラントアンカー」を用いれば、技術的に難しくなるが5番抜歯でもあまり問題なく仕上がる可能性があるかもしれないのですね。
この可能性のお話を聞くと、やはり抜歯する歯は5番がいい、4番であきらめたくないと強く思うようになりました。
5番抜き押しでもう一度先生と相談してみます。
また、難しそうであればプレート型アンカーを日常的に使用している矯正歯科を探して考えてみます。
探し方がよくわからないのですが…模索してみます。
この掲示板で回答してくださる熱心な歯科医の先生は、みなさん頼もしくてかっこいいです。
専門的技術といい知識といい、熱意といい、大尊敬します。
ありがとうございます。
インプラントアンカーとは、インプラント矯正の一種なのですね。
いろいろと知らないことを教えていただき、本当にありがたいです。
一人で悩んで抜歯に踏み切る前に質問して良かったです。
色々知ることは安心感にもつながるし、悔いも残らないし、大切ですね。
@はおそらく子供のころ、おそらく虫歯で知らないうちに歯医者で抜歯されたようです。
そしておそらく現在、私が担当の先生に「インプラント矯正を行えば出来ない事もない」と言ってもらっているのは、「スクリュー型インプラントアンカー」の方の可能性が高く、そしてそれより強力な、「プレート型インプラントアンカー」を用いれば、技術的に難しくなるが5番抜歯でもあまり問題なく仕上がる可能性があるかもしれないのですね。
この可能性のお話を聞くと、やはり抜歯する歯は5番がいい、4番であきらめたくないと強く思うようになりました。
5番抜き押しでもう一度先生と相談してみます。
また、難しそうであればプレート型アンカーを日常的に使用している矯正歯科を探して考えてみます。
探し方がよくわからないのですが…模索してみます。
この掲示板で回答してくださる熱心な歯科医の先生は、みなさん頼もしくてかっこいいです。
専門的技術といい知識といい、熱意といい、大尊敬します。
ありがとうございます。
回答6
回答日時：2011-12-02 07:42:31
写真を拝見する限りの情報では、私なら、ためらわずに上顎は左右の5番を抜歯すると思います。
5番を抜いたからといって、正中線が偏位するとは思えません。
固定に関してはインプラント固定を使ってもいいと思いますが、別の方法でも全くかまわないと思います。
どうしてもTADを埋入しなければいけないという形ではないような気がします。
もし必要なら、セカンドオピニオンを求めてもいいかもしれません。
5番を抜いたからといって、正中線が偏位するとは思えません。
固定に関してはインプラント固定を使ってもいいと思いますが、別の方法でも全くかまわないと思います。
どうしてもTADを埋入しなければいけないという形ではないような気がします。
もし必要なら、セカンドオピニオンを求めてもいいかもしれません。
回答7歯科医師の松山です。
回答日時：2011-12-02 09:08:29
スペースが足りないということで、上顎小臼歯抜歯の方針なら、私もこの場合５番抜歯に踏み切ります。
前回書きませんでしたが、正中線がずれるということは、スペースが足りないということなのでしょうが、大臼歯を後方移動させて可能になります。
特別なことではないはずです。
前回書きませんでしたが、正中線がずれるということは、スペースが足りないということなのでしょうが、大臼歯を後方移動させて可能になります。
特別なことではないはずです。
回答8
ゆうデンタルオフィス矯正歯科(横浜市保土ヶ谷区)の畠山です。
回答日時：2011-12-02 19:01:23
初めから抜歯部位で悩まれていますが、非抜歯で矯正するという考えもあるかもしれません。
精密検査をしているのではないので推測ですが、写真からを拝見すると、非抜歯矯正治療を多く行っている矯正医では、必ずしも抜歯ということではなく、非抜歯も選択肢の一つとして考えると思います。（実際にできる否かは検査をしたうえでの判断となります。）
私は写真を見て、まず、そう思いました。
不安があるのでしたら、他の矯正医にご相談されても良いと思います。
精密検査をしているのではないので推測ですが、写真からを拝見すると、非抜歯矯正治療を多く行っている矯正医では、必ずしも抜歯ということではなく、非抜歯も選択肢の一つとして考えると思います。（実際にできる否かは検査をしたうえでの判断となります。）
私は写真を見て、まず、そう思いました。
不安があるのでしたら、他の矯正医にご相談されても良いと思います。
相談者からの返信相談者：
ナッチャンさん
返信日時：2011-12-02 19:10:54
相談者からの返信相談者：
ナッチャンさん
返信日時：2011-12-02 19:17:43
松山先生、2度目のご回答ありがとうございます。
スペースが足りないという理由だけでは、4番抜歯でなく5番抜歯でも可能なのですね。
技術的に難しくはなるのでしょうが。
5番抜歯で出来るよう、お願いしようと思います。
スペースが足りないという理由だけでは、4番抜歯でなく5番抜歯でも可能なのですね。
技術的に難しくはなるのでしょうが。
5番抜歯で出来るよう、お願いしようと思います。
回答9歯科医師の松山です。
回答日時：2011-12-02 19:27:31
＞技術的に難しくはなるのでしょうが
上で書いたように特別なことではないし、難しいことでもないと思います。前歯部V字型歯列のようですが、ゆっくり時間をかけてひろげて、丸みを帯びた歯列にしたり、大臼歯を奥に移動させるのです。
長期間の保定を覚悟しなければいけませんよ。
上で書いたように特別なことではないし、難しいことでもないと思います。前歯部V字型歯列のようですが、ゆっくり時間をかけてひろげて、丸みを帯びた歯列にしたり、大臼歯を奥に移動させるのです。
長期間の保定を覚悟しなければいけませんよ。
相談者からの返信相談者：
ナッチャンさん
返信日時：2011-12-02 19:39:25
畠山先生、貴重なご意見ありがとうございます。
非抜歯矯正は抜歯しないという点で理想的ですが、ネットで色々調べたところ、やはり仕上がりが抜歯矯正よりも良くなさそう、また矯正終了後も元に戻りやすいというデメリットを知り、非抜歯矯正は初めから選択肢に入れていませんでした。
神経のない銀歯や虫歯の歯を抜歯するのであれば、未練はないので抜歯矯正で考えようと思います。
しかし、あまり下の歯並びは気にしていなかったので、下の親不知を抜く事には「え、そこも抜くのか」と少しだけは抵抗があったのですが。
親不知は不必要な歯だから抜く人が多いという話を聞いたことがあるので、抜いた方がいいのかなと思っていました。
上は抜歯して、下の歯は抜かなくても可能なのでしょうか。
それとも、下も抜く方がよいのでしょうか。
たくさんの先生方の意見をお聞きして、自分の気持ち的にも5番を抜くという結論が出せそうなのですが、今疑問が生まれてしまいました。
非抜歯矯正は抜歯しないという点で理想的ですが、ネットで色々調べたところ、やはり仕上がりが抜歯矯正よりも良くなさそう、また矯正終了後も元に戻りやすいというデメリットを知り、非抜歯矯正は初めから選択肢に入れていませんでした。
神経のない銀歯や虫歯の歯を抜歯するのであれば、未練はないので抜歯矯正で考えようと思います。
しかし、あまり下の歯並びは気にしていなかったので、下の親不知を抜く事には「え、そこも抜くのか」と少しだけは抵抗があったのですが。
親不知は不必要な歯だから抜く人が多いという話を聞いたことがあるので、抜いた方がいいのかなと思っていました。
上は抜歯して、下の歯は抜かなくても可能なのでしょうか。
それとも、下も抜く方がよいのでしょうか。
たくさんの先生方の意見をお聞きして、自分の気持ち的にも5番を抜くという結論が出せそうなのですが、今疑問が生まれてしまいました。
相談者からの返信相談者：
ナッチャンさん
返信日時：2011-12-02 19:46:34
回答10歯科医師の松山です。
回答日時：2011-12-04 10:58:41
＞上は抜歯して、下の歯は抜かなくても可能なのでしょうか
診断になってしまうので、推測とします。
下顎は両側とも５番欠損なので、少なくとも第１大臼歯が手前内方に傾斜してますから、整直する必要があります。
５番欠損のために８番萌出のスペースが足りたのでしょう。
熱心な矯正医は、セットアップモデルといい、矯正後の予想状態を、模型にして制作してくれるはずです。
その時に８番の検討が出来ます。
診断になってしまうので、推測とします。
下顎は両側とも５番欠損なので、少なくとも第１大臼歯が手前内方に傾斜してますから、整直する必要があります。
５番欠損のために８番萌出のスペースが足りたのでしょう。
熱心な矯正医は、セットアップモデルといい、矯正後の予想状態を、模型にして制作してくれるはずです。
その時に８番の検討が出来ます。
相談者からの返信相談者：
ナッチャンさん
返信日時：2011-12-04 21:08:01
| タイトル | [写真あり] 歯列矯正、健康な４番抜歯を提案されたが５番抜歯を希望 |
|---|---|
| 質問者 | ナッチャンさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 22歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
矯正で抜いた・抜く予定 抜歯：４番(第一小臼歯) 抜歯：５番(第二小臼歯) 抜歯：８番(第三大臼歯、親知らず) 歯列矯正の治療法 その他(写真あり) 歯並びが悪い |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
