根管治療器具が折れた後、ヒビで半分抜歯いた方が良いと突然言われた
相談者：
mlffy2011さん (41歳：女性)
投稿日時：2011-12-06 10:00:44
こんにちは。
よろしくお願いします。
現在、大学病院付属の歯科に通っています。
左顔面が痛くなるほどの痛みで、左6番の4本の神経を全て取りました。（7番（虫歯で既に抜歯）、8番はありません。）
根の治療の4回目に、根幹治療器具が折れて、4本ある神経のうち1本の根本に残ったままになったと説明を受けました。
骨には達しておらず、滅菌もされているので、取り敢えず様子をみたいとその日は終わりました。
その次の治療後、突然
「歯にヒビが入っているかも知れないので、半分を割って、抜いた方が良い。」
と言われました。
顕微鏡で見て、染色した所そう思ったとのことですが、見せてもらった画像では、私は確認はできませんでした。
抜くと言われたのは、器具が残った神経がある側です。
今まで6〜7回治療を受けて来ましたが、そんな事は一度も言われておらず、器具が折れてから突然言われたので、困惑しています。
考えすぎかも知れませんが、折れたことを隠すために？との疑問も正直沸きました。
他の先生のご意見もお聞きしたいのですが、その病院では主治医制を採っているので、先生方が協議をして治療方針を決めることはしていないようです。
治療が進んだ後、表面（歯の中心）にあるヒビに気付くことは、良くあるのでしょうか。
また、上記状況から、私の不安は考えられないことではないのか、客観的なご意見をお聞かせ頂ければ嬉しいです。
どうか、宜しくお願いします。
よろしくお願いします。
現在、大学病院付属の歯科に通っています。
左顔面が痛くなるほどの痛みで、左6番の4本の神経を全て取りました。（7番（虫歯で既に抜歯）、8番はありません。）
根の治療の4回目に、根幹治療器具が折れて、4本ある神経のうち1本の根本に残ったままになったと説明を受けました。
骨には達しておらず、滅菌もされているので、取り敢えず様子をみたいとその日は終わりました。
その次の治療後、突然
「歯にヒビが入っているかも知れないので、半分を割って、抜いた方が良い。」
と言われました。
顕微鏡で見て、染色した所そう思ったとのことですが、見せてもらった画像では、私は確認はできませんでした。
抜くと言われたのは、器具が残った神経がある側です。
今まで6〜7回治療を受けて来ましたが、そんな事は一度も言われておらず、器具が折れてから突然言われたので、困惑しています。
考えすぎかも知れませんが、折れたことを隠すために？との疑問も正直沸きました。
他の先生のご意見もお聞きしたいのですが、その病院では主治医制を採っているので、先生方が協議をして治療方針を決めることはしていないようです。
治療が進んだ後、表面（歯の中心）にあるヒビに気付くことは、良くあるのでしょうか。
また、上記状況から、私の不安は考えられないことではないのか、客観的なご意見をお聞かせ頂ければ嬉しいです。
どうか、宜しくお願いします。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-12-06 10:09:50
まず大学病院の歯科なので、有る程度のレベルは保たれていると思います。
そこで根破折と言われたのならそうだと思います。
根破折した歯は、抜歯になる事が多いと思います（部分抜歯も含め）。
器具（リーマー）が折れたから、部分抜歯ではないと思いますよ。
もしどうしても納得できなければ、他の大学病院、或いは歯内療法専門医で見て貰ってはどうでしょうか。
そこで根破折と言われたのならそうだと思います。
根破折した歯は、抜歯になる事が多いと思います（部分抜歯も含め）。
器具（リーマー）が折れたから、部分抜歯ではないと思いますよ。
もしどうしても納得できなければ、他の大学病院、或いは歯内療法専門医で見て貰ってはどうでしょうか。
回答2
回答日時：2011-12-06 10:24:08
分かりませんが、私もなんだか考え過ぎの様な気がしないでもないです。
６〜７回治療してからヒビに気づく、と言うのは感覚的には少し遅い気もしないでもないのですが、逆に６〜７回もしているのに症状が引かないから、疑ってよくよく観察してみると・・という状況はあり得ると思いますよ。
ひび割れの診断は、マイクロスコープを使っていても難しいですからね。
ただあとは主治医の先生が信用出来る人と、判断するかどうかだと思いますので、不安が払拭できない状況なら他の方にも意見を求めてみてもいいとは思います。
＞根の治療の4回目に、根幹治療器具が折れて、4本ある神経のうち1本の根本に残ったままになったと説明を受けました。
＞骨には達しておらず、滅菌もされているので、取り敢えず様子をみたいとその日は終わりました。
上記の説明には好感が持てますし、不審に思う必要もないと思います。
６〜７回治療してからヒビに気づく、と言うのは感覚的には少し遅い気もしないでもないのですが、逆に６〜７回もしているのに症状が引かないから、疑ってよくよく観察してみると・・という状況はあり得ると思いますよ。
ひび割れの診断は、マイクロスコープを使っていても難しいですからね。
ただあとは主治医の先生が信用出来る人と、判断するかどうかだと思いますので、不安が払拭できない状況なら他の方にも意見を求めてみてもいいとは思います。
＞根の治療の4回目に、根幹治療器具が折れて、4本ある神経のうち1本の根本に残ったままになったと説明を受けました。
＞骨には達しておらず、滅菌もされているので、取り敢えず様子をみたいとその日は終わりました。
上記の説明には好感が持てますし、不審に思う必要もないと思います。
回答3
回答日時：2011-12-06 10:39:14
「考えすぎ」という意見にもう１票。
＞考えすぎかも知れませんが、折れたことを隠すために？との疑問も正直沸きました。
ということでしたら･･･
＞根幹治療器具が折れて、4本ある神経のうち1本の根本に残ったままになったと説明を受けました。
器具が折れたこと自体説明しないんじゃないでしょうか。
担当医に聞きたいことは聞いて、気持ちをスッキリさせた状態で治療を進められるようにされてはいかがでしょうか。
大学病院での治療とのことですから、他の先生の意見を同時に聞くことも可能かも知れません。
＞考えすぎかも知れませんが、折れたことを隠すために？との疑問も正直沸きました。
ということでしたら･･･
＞根幹治療器具が折れて、4本ある神経のうち1本の根本に残ったままになったと説明を受けました。
器具が折れたこと自体説明しないんじゃないでしょうか。
担当医に聞きたいことは聞いて、気持ちをスッキリさせた状態で治療を進められるようにされてはいかがでしょうか。
大学病院での治療とのことですから、他の先生の意見を同時に聞くことも可能かも知れません。
回答4
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-12-06 11:18:53
mlffy2011さまこんにちわ。
抜髄処置をして、根管治療をしているときファイルが折れてしまったわけですね、折れたファイルは根尖まで達していないとの事なのでマイクロスコープがあれば取ることが出来る可能性は高いように思います。
また破折の件ですが、抜髄したばかりの歯が歯根垂直破折を起こすことはないと思います、参考になれば幸いです。
根管治療（ファイルの除去） http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2236
抜髄処置をして、根管治療をしているときファイルが折れてしまったわけですね、折れたファイルは根尖まで達していないとの事なのでマイクロスコープがあれば取ることが出来る可能性は高いように思います。
また破折の件ですが、抜髄したばかりの歯が歯根垂直破折を起こすことはないと思います、参考になれば幸いです。
根管治療（ファイルの除去） http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2236
相談者からの返信相談者：
mlffy2011さん
返信日時：2011-12-06 12:35:39
質問者のmlffy2011です。
ご回答頂きました先生方、お忙しい所本当にありがとうございます。
状況、若干補足させていただきます。
歯痛は、初回の治療で神経を取った段階で、若干腫れた感じが残る時もありますが、殆ど治まりました。
また、器具が残った神経は、ややＳ字状になっており、取るとしたら、相当穴をあけなくてはならず、やる場合は切開になるとの話でした。
神経を取った後は、特に痛みの件は何も話がなかったのに、治療が進み、器具が折れてから突然
「ずっとあの痛みが大きかったのが気になっていて、よくよく見たら、表面にヒビがあるように思う。」
と、部分的に抜歯を薦められたので、不信に思ってしまいました。
そして、半分抜歯して、インプラントにするように、とのことでした。
説明によると、歯を上から見た時、ちょうど真ん中に縦にややヒビがある可能性があり、見えない深い所ではなく、表面から確認できるようなもの、とのことでした。
ただし、私が歯の上からの映像で見た時は、良くわかりませんでした。
根が折れていた、という訳ではないのに、表面のヒビに、ある程度治療が進んでから気付く、というのが、歯科医の先生からみてあり得ることか、ご意見頂ければ幸いです。
左はこの6番の歯がなくなると、5番までしかなくなるため、出来るだけ大事に使いたいと思っています。
お忙しい中恐縮ですが、アドバイス頂ければ嬉しいです。
ご回答頂きました先生方、お忙しい所本当にありがとうございます。
状況、若干補足させていただきます。
歯痛は、初回の治療で神経を取った段階で、若干腫れた感じが残る時もありますが、殆ど治まりました。
また、器具が残った神経は、ややＳ字状になっており、取るとしたら、相当穴をあけなくてはならず、やる場合は切開になるとの話でした。
神経を取った後は、特に痛みの件は何も話がなかったのに、治療が進み、器具が折れてから突然
「ずっとあの痛みが大きかったのが気になっていて、よくよく見たら、表面にヒビがあるように思う。」
と、部分的に抜歯を薦められたので、不信に思ってしまいました。
そして、半分抜歯して、インプラントにするように、とのことでした。
説明によると、歯を上から見た時、ちょうど真ん中に縦にややヒビがある可能性があり、見えない深い所ではなく、表面から確認できるようなもの、とのことでした。
ただし、私が歯の上からの映像で見た時は、良くわかりませんでした。
根が折れていた、という訳ではないのに、表面のヒビに、ある程度治療が進んでから気付く、というのが、歯科医の先生からみてあり得ることか、ご意見頂ければ幸いです。
左はこの6番の歯がなくなると、5番までしかなくなるため、出来るだけ大事に使いたいと思っています。
お忙しい中恐縮ですが、アドバイス頂ければ嬉しいです。
回答5回答日時：2011-12-08 00:33:23
伝わり難い書き方だった様ですが、
＞表面のヒビに、ある程度治療が進んでから気付く、というのが、歯科医の先生からみてあり得ることか、ご意見頂ければ幸いです。
これはあり得ると思いますよ。
根管内の消毒は回が進むにつれて段々歯質の色も変わって来たりして、歯質が白くなってきたときに、黒いひび割れが浮かんで見えてくる、とか、あるかと思います。
マイクロで見てもなかなか確信持てない様なわずかなひび割れが、大きな自覚症状や骨の炎症に繋がることは他のマイクロユーザーの先生方にも経験があると思います。
＞表面のヒビに、ある程度治療が進んでから気付く、というのが、歯科医の先生からみてあり得ることか、ご意見頂ければ幸いです。
これはあり得ると思いますよ。
根管内の消毒は回が進むにつれて段々歯質の色も変わって来たりして、歯質が白くなってきたときに、黒いひび割れが浮かんで見えてくる、とか、あるかと思います。
マイクロで見てもなかなか確信持てない様なわずかなひび割れが、大きな自覚症状や骨の炎症に繋がることは他のマイクロユーザーの先生方にも経験があると思います。
回答6
| タイトル | 根管治療器具が折れた後、ヒビで半分抜歯いた方が良いと突然言われた |
|---|---|
| 質問者 | mlffy2011さん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 41歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
根管治療に関するトラブル 歯医者への不信感 リーマー・ファイルが折れた 歯根破折 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
