７番に違和感。噛み合せの歯が無く、抜歯か治療かで迷っています
相談者：
ごーはんさん (50歳：女性)
投稿日時：2011-12-14 17:30:21
こんにちは。
はじめて、ご相談致します。
悩んでいることは、右上7番と左下7番の歯ですが、違和感と鈍痛が続いています。
ただ今、前歯の根の治療で、根の治療の得意な歯科医院に通院しています。
その、先生に相談しましたら、右上7番は根が石灰化していて、治療するには、マイクロの自費でしか治療できない。
また、左下7番は、根の治療はしっかりしているが、違和感があるなら、やはりマイクロの自費でしか治療ができないといわれました。
右下7番は、去年抜歯しまして、放置。
左上6、7番も抜歯して、8番、5番を利用しまして、義歯をいれています。
ちかじか、左上6番はインプラントを入れる予定です。
その場合、今、悩んでる、右上7番と左下7番の歯を、しっかり治療して、残したほうがいいのか、それとも、思い切り抜歯してしまった方がいいのか迷っています。
歯を残した場合のメリットと、抜いてしまった場合のデメリットを、教えてください。
わかりづらい文章で申し訳ありません。
毎日、毎日悩んでいます。
よろしくお願い致します。
はじめて、ご相談致します。
悩んでいることは、右上7番と左下7番の歯ですが、違和感と鈍痛が続いています。
ただ今、前歯の根の治療で、根の治療の得意な歯科医院に通院しています。
その、先生に相談しましたら、右上7番は根が石灰化していて、治療するには、マイクロの自費でしか治療できない。
また、左下7番は、根の治療はしっかりしているが、違和感があるなら、やはりマイクロの自費でしか治療ができないといわれました。
右下7番は、去年抜歯しまして、放置。
左上6、7番も抜歯して、8番、5番を利用しまして、義歯をいれています。
ちかじか、左上6番はインプラントを入れる予定です。
その場合、今、悩んでる、右上7番と左下7番の歯を、しっかり治療して、残したほうがいいのか、それとも、思い切り抜歯してしまった方がいいのか迷っています。
歯を残した場合のメリットと、抜いてしまった場合のデメリットを、教えてください。
わかりづらい文章で申し訳ありません。
毎日、毎日悩んでいます。
よろしくお願い致します。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-12-14 17:43:02
＞治療するには、マイクロの自費でしか治療できない。
これは間違いです、根管治療の保険点数は行為に対する点数です、道具でマイクロを使ったからと云って自費にはなりません。
保険で認めていない薬剤などを使えば、自費になるかもしれませんが。
＞今、悩んでる、右上7番と左下7番の歯を、しっかり治療して、残したほうがいいのか、それとも、思い切り抜歯してしまった方がいいのか迷っています。
最後方臼歯は補綴をするうえで、大変重要になってきます、出来れば残された方が良いと思います。
これは間違いです、根管治療の保険点数は行為に対する点数です、道具でマイクロを使ったからと云って自費にはなりません。
保険で認めていない薬剤などを使えば、自費になるかもしれませんが。
＞今、悩んでる、右上7番と左下7番の歯を、しっかり治療して、残したほうがいいのか、それとも、思い切り抜歯してしまった方がいいのか迷っています。
最後方臼歯は補綴をするうえで、大変重要になってきます、出来れば残された方が良いと思います。
回答2
小林歯科クリニック(渋谷区神宮前)の小林です。
回答日時：2011-12-14 17:47:46
ご質問が
＞歯を残した場合のメリットと抜いてしまった場合のデメリット
ではありますが･･･
まずは残すことに最大の努力をされることをお勧めします。
細見先生とかぶりました。
＞歯を残した場合のメリットと抜いてしまった場合のデメリット
ではありますが･･･
まずは残すことに最大の努力をされることをお勧めします。
細見先生とかぶりました。
回答3
ネクスト・デンタル(荒川区西日暮里)の櫻井です。
回答日時：2011-12-14 18:31:49
＞治療するには、マイクロの自費でしか治療できない。
細見先生が書かれているように、保険医療機関である以上「マイクロを使うから自費」と言うのは間違いですね。
（場合によっては、療養担当規則違反になる可能性を秘めております）
＞右上7番は根が石灰化していて
その根っこの先に病変は確認されているのでしょうか？
＞左下7番は、根の治療はしっかりしているが
と言う事は、この歯は病変は確認されていないのですね？
＞右下7番は、去年抜歯しまして、放置。
＞左上6、7番も抜歯して、8番、5番を利用しまして、義歯をいれています。
＞右上7番と左下7番の歯ですが、違和感と鈍痛が続いています。
私見ですが、レントゲン上で病変などが確認されておらず、複数の奥歯が短期間で痛くなったり違和感が出たりする場合、咬合性外傷やブラキシズムの存在を疑います。
参考⇒ブラキシズム
心当たりがおありであれば、少しTCH（歯を接触させる癖）を気にしたりして、ブラキシズム対策をされてみてはいかがでしょうか？
いずれにしても
＞しっかり治療して、残したほうがいいのか、それとも、思い切り抜歯してしまった方がいいのか迷っています。
保存を考えられた方がよろしいかと思います。
参考まで。
細見先生が書かれているように、保険医療機関である以上「マイクロを使うから自費」と言うのは間違いですね。
（場合によっては、療養担当規則違反になる可能性を秘めております）
＞右上7番は根が石灰化していて
その根っこの先に病変は確認されているのでしょうか？
＞左下7番は、根の治療はしっかりしているが
と言う事は、この歯は病変は確認されていないのですね？
＞右下7番は、去年抜歯しまして、放置。
＞左上6、7番も抜歯して、8番、5番を利用しまして、義歯をいれています。
＞右上7番と左下7番の歯ですが、違和感と鈍痛が続いています。
私見ですが、レントゲン上で病変などが確認されておらず、複数の奥歯が短期間で痛くなったり違和感が出たりする場合、咬合性外傷やブラキシズムの存在を疑います。
参考⇒ブラキシズム
心当たりがおありであれば、少しTCH（歯を接触させる癖）を気にしたりして、ブラキシズム対策をされてみてはいかがでしょうか？
いずれにしても
＞しっかり治療して、残したほうがいいのか、それとも、思い切り抜歯してしまった方がいいのか迷っています。
保存を考えられた方がよろしいかと思います。
参考まで。
相談者からの返信相談者：
ごーはんさん
返信日時：2011-12-15 12:39:45
回答4
川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2011-12-15 15:29:20
はじめまして。カワサキです。
色々と、ご心配ですね。
さて、
≫≫ 矯正もしないで、簡単に動くものでしょうか？
※ あまり期待できないと思います。
≫≫ 神経が無く、根に病変が無いというのに、鈍痛が続くというのは、何が考えられますか。？
※
@ 咬みあわせ・咬み癖が強く、根や骨に負担過重。
A 根分岐部病変
B 根に亀裂（びび）がある
などが、考えられます。
ご参考までに……
なんとか、歯が残せるといいですね。
お大事に。
色々と、ご心配ですね。
さて、
≫≫ 矯正もしないで、簡単に動くものでしょうか？
※ あまり期待できないと思います。
≫≫ 神経が無く、根に病変が無いというのに、鈍痛が続くというのは、何が考えられますか。？
※
@ 咬みあわせ・咬み癖が強く、根や骨に負担過重。
A 根分岐部病変
B 根に亀裂（びび）がある
などが、考えられます。
ご参考までに……
なんとか、歯が残せるといいですね。
お大事に。
相談者からの返信相談者：
ごーはんさん
返信日時：2011-12-16 12:15:00
| タイトル | ７番に違和感。噛み合せの歯が無く、抜歯か治療かで迷っています |
|---|---|
| 質問者 | ごーはんさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 50歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ | |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
