結婚式目前に再根管治療。オーバー根充のためか鋭い痛みが出て不安
相談者：
おずさん (28歳：女性)
投稿日時：2011-12-15 18:10:37
こんばんは。
どうかご回答をお願い致します。
２月の結婚式に向け、１５年程前に根管治療した前歯２本（左上１番と２番）にセラミックを被せることにしました。
１５年前の根管治療後、病巣や自覚症状もなくここまできたのですが、現在の主治医の方針でセラミックを被せるにあたり再根管治療をすることになりました。
レントゲンで見る限りトラブルは起きていないが根の先まで充墳がされていないとのことでした。
（私が見た限りほんの数ミリ程度の隙間です）
そこで１度目の治療で左上１番の根管の掃除、２度目の治療で根管充填を行いましたが、治療中なにか砕けるような音と共に激痛が走り根管充墳の際もかなりの圧力で充填し、声が出る程の痛みがありました。
２、３日痛みがあるがその後おさまるとのことで帰宅したのですが、１週間経った今も鈍い痛み（脈打つような痛み）や圧迫感、触れると違和感があり前歯でものを噛むことができません。
充墳後レントゲンを撮り確認したところ、根の先までしっかり詰まっていると言われたのですが、オーバー充填で炎症が起きているのではと不安でいっぱいです。
オーバーの場合再治療も難しいと読んだので結婚式の為の治療だったのにこの先どうなってしまうのか後悔と不安で泣いてしまいます。
今後どのような治療をするべきでしょうか？
もともと痛くもなかった歯を再治療する必要はあったのでしょうか？
できれば左上２番は再治療したくないです。
このままでは左上２番も同じ展開になりそうなので、病院を変えるべきなのか真剣に悩んでいます。
ちなみに今の先生は根管治療を得意とされている方です。
どうぞ宜しくお願い致します。
どうかご回答をお願い致します。
２月の結婚式に向け、１５年程前に根管治療した前歯２本（左上１番と２番）にセラミックを被せることにしました。
１５年前の根管治療後、病巣や自覚症状もなくここまできたのですが、現在の主治医の方針でセラミックを被せるにあたり再根管治療をすることになりました。
レントゲンで見る限りトラブルは起きていないが根の先まで充墳がされていないとのことでした。
（私が見た限りほんの数ミリ程度の隙間です）
そこで１度目の治療で左上１番の根管の掃除、２度目の治療で根管充填を行いましたが、治療中なにか砕けるような音と共に激痛が走り根管充墳の際もかなりの圧力で充填し、声が出る程の痛みがありました。
２、３日痛みがあるがその後おさまるとのことで帰宅したのですが、１週間経った今も鈍い痛み（脈打つような痛み）や圧迫感、触れると違和感があり前歯でものを噛むことができません。
充墳後レントゲンを撮り確認したところ、根の先までしっかり詰まっていると言われたのですが、オーバー充填で炎症が起きているのではと不安でいっぱいです。
オーバーの場合再治療も難しいと読んだので結婚式の為の治療だったのにこの先どうなってしまうのか後悔と不安で泣いてしまいます。
今後どのような治療をするべきでしょうか？
もともと痛くもなかった歯を再治療する必要はあったのでしょうか？
できれば左上２番は再治療したくないです。
このままでは左上２番も同じ展開になりそうなので、病院を変えるべきなのか真剣に悩んでいます。
ちなみに今の先生は根管治療を得意とされている方です。
どうぞ宜しくお願い致します。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-12-15 18:23:42
一度別の歯科でセカンドオピニオンを受けられるのが良いと思います。
＞もともと痛くもなかった歯を再治療する必要はあったのでしょうか？
これに関しても、上に自費の補綴物が入るので、根管治療は自分でやりたいと思うのは有る意味当然と思います。
患者様への説明は十分にしなければならないと思いますが。
＞もともと痛くもなかった歯を再治療する必要はあったのでしょうか？
これに関しても、上に自費の補綴物が入るので、根管治療は自分でやりたいと思うのは有る意味当然と思います。
患者様への説明は十分にしなければならないと思いますが。
相談者からの返信相談者：
おずさん
返信日時：2011-12-15 19:04:50
回答2 回答3
川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2011-12-15 19:18:29
はじめまして。
おずさんの、ご心配な気持ち、お察しいたします。
さて、
≫≫ オーバー充墳の場合、このまま放置しても痛みがなくなり自然治癒することは期待できないのでしょうか？
※ 根充材（＝異物）が、体（＝骨）の中に出ているのどすから、この、機械的な刺激を除去しないと、根本的な解決にはなりません。
よって、自然治癒の可能性は、低いでしょう。
放置しますと、（長い年月を経て）歯を支えている骨が、悪くなり、最悪は”抜歯”になります。
『セカンド・オピニオン』『転医』
……言うのは簡単ですが、がんぱって下さい。
『歯内治療専門医』『マイクロスコープ』などの単語で、検索してみて下さい。
なんとか、よくなるといいですね。
お大事になさって下さい。
おずさんの、ご心配な気持ち、お察しいたします。
さて、
≫≫ オーバー充墳の場合、このまま放置しても痛みがなくなり自然治癒することは期待できないのでしょうか？
※ 根充材（＝異物）が、体（＝骨）の中に出ているのどすから、この、機械的な刺激を除去しないと、根本的な解決にはなりません。
よって、自然治癒の可能性は、低いでしょう。
放置しますと、（長い年月を経て）歯を支えている骨が、悪くなり、最悪は”抜歯”になります。
『セカンド・オピニオン』『転医』
……言うのは簡単ですが、がんぱって下さい。
『歯内治療専門医』『マイクロスコープ』などの単語で、検索してみて下さい。
なんとか、よくなるといいですね。
お大事になさって下さい。
回答4
E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2011-12-15 19:25:14
こんにちは、ちょっと不安ですね。
＞現在の主治医の方針でセラミックを被せるにあたり再根管治療をすることになりました。
＞私が見た限りほんの数ミリ程度の隙間です
かなりレベルの高い話で＾＾；
細見先生がおっしゃるようにこの辺りは先生次第ですね。
実際診てみないと分りませんが、治療した方がよい時、しなくてよい時があります。
＞オーバーの場合再治療も難しいと読んだので結婚式の為の治療だったのにこの先どうなってしまうのか後悔と不安で泣いてしまいます。
根尖口外に飛び出たガッタパチャーを取ることは不可能なので、ガッタパチャーが原因で炎症があれば外科が適応症になります。
ただ経験上ですが、オーバー根管充填が問題なら日にち薬で収まって来ると思いますよ。
根管充填剤が馴染むまでの期間は人それぞれで、長い方だと２週間ぐらい痛みが続く人もいます。
（稀に１ヶ月かかる人もいました）
違和感のようなものが数ヶ月続く人もいましたが、生活に支障のないレベルのものでした。
勤務医の時の根管充填は比較的根充剤が出やすい方法でしたが、個人的にはそれが悪い方法だとは感じませんでした。
＞できれば左上２番は再治療したくないです。
これは先生に伝えてもてください。
まずは担当の先生に相談された方がいいと思いますよ。
早く痛みが取れ、綺麗な歯が入るといいですね＾＾
おだいじに
川崎先生
＞よって、自然治癒の可能性は、低いでしょう。
えっ！？
それではオーバー根管充填は全て予後不良ということになりますよね！？
治っているんですけど・・・
http://www.eedental.jp/ino_case.html
http://www.eedental.jp/endo2.html
＞現在の主治医の方針でセラミックを被せるにあたり再根管治療をすることになりました。
＞私が見た限りほんの数ミリ程度の隙間です
かなりレベルの高い話で＾＾；
細見先生がおっしゃるようにこの辺りは先生次第ですね。
実際診てみないと分りませんが、治療した方がよい時、しなくてよい時があります。
＞オーバーの場合再治療も難しいと読んだので結婚式の為の治療だったのにこの先どうなってしまうのか後悔と不安で泣いてしまいます。
根尖口外に飛び出たガッタパチャーを取ることは不可能なので、ガッタパチャーが原因で炎症があれば外科が適応症になります。
ただ経験上ですが、オーバー根管充填が問題なら日にち薬で収まって来ると思いますよ。
根管充填剤が馴染むまでの期間は人それぞれで、長い方だと２週間ぐらい痛みが続く人もいます。
（稀に１ヶ月かかる人もいました）
違和感のようなものが数ヶ月続く人もいましたが、生活に支障のないレベルのものでした。
勤務医の時の根管充填は比較的根充剤が出やすい方法でしたが、個人的にはそれが悪い方法だとは感じませんでした。
＞できれば左上２番は再治療したくないです。
これは先生に伝えてもてください。
まずは担当の先生に相談された方がいいと思いますよ。
早く痛みが取れ、綺麗な歯が入るといいですね＾＾
おだいじに
川崎先生
＞よって、自然治癒の可能性は、低いでしょう。
えっ！？
それではオーバー根管充填は全て予後不良ということになりますよね！？
治っているんですけど・・・
http://www.eedental.jp/ino_case.html
http://www.eedental.jp/endo2.html
回答5川崎歯科クリニック(中野区大和町)の川崎です。
回答日時：2011-12-15 19:54:30
またまた、カワサキです。
井野先生の、おっしゃる通り、そのままでも（＝経過観察）でも、落ち着く可能性は強いです。
オーバー根充は、すべて、予後不良では、ないです。
『オーバー・フィリング』（＝出っ張っている） と 『アンダー・フィリング』（＝引っこんでいる） を比べての話でした。
理想論的な話で、申し訳ありませんでした。
◆ でも、『根充材をとって、ほぼ、ぴったりとする』のが、いいと思いますが……
言葉足らずで、申し訳ありませんでした。
おずさん、ご安心下さい。
結婚式・披露宴、大成功を祈ります！
井野先生の、おっしゃる通り、そのままでも（＝経過観察）でも、落ち着く可能性は強いです。
オーバー根充は、すべて、予後不良では、ないです。
『オーバー・フィリング』（＝出っ張っている） と 『アンダー・フィリング』（＝引っこんでいる） を比べての話でした。
理想論的な話で、申し訳ありませんでした。
◆ でも、『根充材をとって、ほぼ、ぴったりとする』のが、いいと思いますが……
言葉足らずで、申し訳ありませんでした。
おずさん、ご安心下さい。
結婚式・披露宴、大成功を祈ります！
回答6E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2011-12-15 20:11:44
すみません、私見を。
オーバー・アンダーなんですが、一概には言えないと思っています。
神奈川歯科のデーターで、抜髄はオーバー根管充填の方が予後が悪かったというものがあります。
ただ感染根管になるとオーバー・アンダーは有意差が無かった。
今回、おずさんが受けられた治療は感染根管なのである１つの文献から見れば今のオーバーによる痛みは今はそんなに心配しなくてもいいものかもしれません。
（何の責任もとれない無責任な言い方ですが^^;）
また、予後が悪いとされるこのオーバー充填もラテラル（側方加圧）かバーティカル（垂直加圧）かという根管充填方法でまた差が出てきていました。
根尖から出たガッタパチャーも経時的に吸収されて無くなることもありますので、それほど敵視しなくてもいいとは思いますが。
私見を書かせていただきました。＾＾；
オーバー・アンダーなんですが、一概には言えないと思っています。
神奈川歯科のデーターで、抜髄はオーバー根管充填の方が予後が悪かったというものがあります。
ただ感染根管になるとオーバー・アンダーは有意差が無かった。
今回、おずさんが受けられた治療は感染根管なのである１つの文献から見れば今のオーバーによる痛みは今はそんなに心配しなくてもいいものかもしれません。
（何の責任もとれない無責任な言い方ですが^^;）
また、予後が悪いとされるこのオーバー充填もラテラル（側方加圧）かバーティカル（垂直加圧）かという根管充填方法でまた差が出てきていました。
根尖から出たガッタパチャーも経時的に吸収されて無くなることもありますので、それほど敵視しなくてもいいとは思いますが。
私見を書かせていただきました。＾＾；
相談者からの返信相談者：
おずさん
返信日時：2011-12-15 21:18:13
細見先生、川崎先生、井野先生 親切にご回答頂きありがとうございます！
井野先生のご回答にある
＞オーバー根管充填が問題なら日にち薬で収まって来ると思います
の薬とはどのようなお薬か教えて頂けますか？
抗生剤のようなものでしょうか？
主治医からは何も処方されておりませんが、痛みが引かないため先ほど手持ちのロキソニンを飲みました。
＞根尖口外に飛び出たガッタパチャーを取ることは不可能なので、ガッタパチャーが原因で炎症があれば外科が適応症になります
ということは今後数週間様子を見ても、改善しない場合は蓋を開けて再治療するのではなく、外科手術ということですか？
怖くてたまりません。。。
このサイトを見させて頂き、自分なりに勉強した上でようやく探した審美歯科もできる根管治療の専門医にかかった結果が今の現状なのでショックでかなり落ち込んでいます。
根管充墳の際、圧力と痛みで体が浮く程力いっぱい奥に押し込んでいたのですが、そもそも根管充墳とはそんなに力いっぱいやるものなのですか？
痛くてびっくりしました。
歯根破折の原因になったりしないのでしょうか。。
たくさん質問してしまいすみません。
井野先生のご回答にある
＞オーバー根管充填が問題なら日にち薬で収まって来ると思います
の薬とはどのようなお薬か教えて頂けますか？
抗生剤のようなものでしょうか？
主治医からは何も処方されておりませんが、痛みが引かないため先ほど手持ちのロキソニンを飲みました。
＞根尖口外に飛び出たガッタパチャーを取ることは不可能なので、ガッタパチャーが原因で炎症があれば外科が適応症になります
ということは今後数週間様子を見ても、改善しない場合は蓋を開けて再治療するのではなく、外科手術ということですか？
怖くてたまりません。。。
このサイトを見させて頂き、自分なりに勉強した上でようやく探した審美歯科もできる根管治療の専門医にかかった結果が今の現状なのでショックでかなり落ち込んでいます。
根管充墳の際、圧力と痛みで体が浮く程力いっぱい奥に押し込んでいたのですが、そもそも根管充墳とはそんなに力いっぱいやるものなのですか？
痛くてびっくりしました。
歯根破折の原因になったりしないのでしょうか。。
たくさん質問してしまいすみません。
回答7E Eデンタル(愛知県豊橋市)の井野です。
回答日時：2011-12-15 21:38:38
＞日にち薬
すみません分りにくかったですかね、「時間」という薬です。
きちんと消毒が出来て居れば時間と共に治まるとことがあります。
＞主治医からは何も処方されておりませんが、痛みが引かないため先ほど手持ちのロキソニンを飲みました。
痛みのことは担当医に言っていませんか！？
ここで相談するより的確なアドバイスを頂けると思いますよ。
＞ということは今後数週間様子を見ても、改善しない場合は蓋を開けて再治療するのではなく、外科手術ということですか？
いえいえ、今は考えなくていいです＾＾；
＞そもそも根管充墳とはそんなに力いっぱいやるものなのですか？
力一杯はしないですが、力を多少かける方法はあります。
根管充填方法にもよりますので、担当医にきいてみてください。
＞歯根破折の原因になったりしないのでしょうか。。
なることも稀にありますが、今回の痛みがそれかどうかはわかりませんよ。
今はあまり不安にならない方がいいですよ、時間が解決してくれるかもしれませんから。
担当医に色々聞いてみて下さいね。
おだいじに
すみません分りにくかったですかね、「時間」という薬です。
きちんと消毒が出来て居れば時間と共に治まるとことがあります。
＞主治医からは何も処方されておりませんが、痛みが引かないため先ほど手持ちのロキソニンを飲みました。
痛みのことは担当医に言っていませんか！？
ここで相談するより的確なアドバイスを頂けると思いますよ。
＞ということは今後数週間様子を見ても、改善しない場合は蓋を開けて再治療するのではなく、外科手術ということですか？
いえいえ、今は考えなくていいです＾＾；
＞そもそも根管充墳とはそんなに力いっぱいやるものなのですか？
力一杯はしないですが、力を多少かける方法はあります。
根管充填方法にもよりますので、担当医にきいてみてください。
＞歯根破折の原因になったりしないのでしょうか。。
なることも稀にありますが、今回の痛みがそれかどうかはわかりませんよ。
今はあまり不安にならない方がいいですよ、時間が解決してくれるかもしれませんから。
担当医に色々聞いてみて下さいね。
おだいじに
相談者からの返信相談者：
おずさん
返信日時：2011-12-15 22:14:18
井野先生 ご丁寧なお返事ありがとうございます。
今は時間をおいて経過をみるのが良さそうですね。
先生のおっしゃるように、あまり心配しすぎず時間が解決してくれることを祈ります☆
主治医とお話する時間がなかなかとれず、聞きたいことを言い出せずにいたのですが先生方のご丁寧なお返事でだいぶ落ち着きました！
これからは主治医にも積極的に相談してみようと思います。
細見先生、川崎先生、井野先生、お忙しいところ本当にありがとうございました！
今は時間をおいて経過をみるのが良さそうですね。
先生のおっしゃるように、あまり心配しすぎず時間が解決してくれることを祈ります☆
主治医とお話する時間がなかなかとれず、聞きたいことを言い出せずにいたのですが先生方のご丁寧なお返事でだいぶ落ち着きました！
これからは主治医にも積極的に相談してみようと思います。
細見先生、川崎先生、井野先生、お忙しいところ本当にありがとうございました！
| タイトル | 結婚式目前に再根管治療。オーバー根充のためか鋭い痛みが出て不安 |
|---|---|
| 質問者 | おずさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 28歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
神経の無い(神経を取った)歯の痛み 歯科治療後の歯の痛み 根管治療の治療法 根管治療の失敗・再治療 根管治療後の痛み 根管治療に関するトラブル 根管充填 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
