虫歯菌を殺すレーザー治療（自費治療）で二次カリエスを防げるのか
相談者：
みほのさん (22歳：女性)
投稿日時：2011-12-27 10:35:32
治療方法に関する相談です。
虫歯が多く、半年に一度は検診に通うも、毎回新たな虫歯が見つかります。
４か月前まで通っていた歯科で、C１〜C２の虫歯が４か所ありましたが、経過観察とのことでした。
先月、引っ越しをきっかけに歯科を変えたところ、経過観察の歯もすべて治療を勧められました。
理由は、
「虫歯は菌なので、口の中に菌がいる限り、どんなに磨いても口の中で菌が移動し、再発する。」
ということでした。
このお話を聞いてショックを受けました。
そして、その歯科では、菌を殺すレーザー治療を勧められました。
ハードレーザーとソフトレーザーを使って虫歯菌を殺すという説明でした。
一般的にはやっている歯科は少なく、また保険外の治療方法だと伺いました。
とても親切丁寧な先生なのですが、保険外で高額であり、また、聞いたことのないレーザー治療だったので、不安です。
本当にレーザー（ハードレーザー・ソフトレーザー治療）で虫歯菌を殺し、かぶせものの中での再発を防ぐことができるのでしょうか。
虫歯が多く、半年に一度は検診に通うも、毎回新たな虫歯が見つかります。
４か月前まで通っていた歯科で、C１〜C２の虫歯が４か所ありましたが、経過観察とのことでした。
先月、引っ越しをきっかけに歯科を変えたところ、経過観察の歯もすべて治療を勧められました。
理由は、
「虫歯は菌なので、口の中に菌がいる限り、どんなに磨いても口の中で菌が移動し、再発する。」
ということでした。
このお話を聞いてショックを受けました。
そして、その歯科では、菌を殺すレーザー治療を勧められました。
ハードレーザーとソフトレーザーを使って虫歯菌を殺すという説明でした。
一般的にはやっている歯科は少なく、また保険外の治療方法だと伺いました。
とても親切丁寧な先生なのですが、保険外で高額であり、また、聞いたことのないレーザー治療だったので、不安です。
本当にレーザー（ハードレーザー・ソフトレーザー治療）で虫歯菌を殺し、かぶせものの中での再発を防ぐことができるのでしょうか。
回答1
細見歯科医院の細見です。
回答日時：2011-12-27 10:51:59
基本的にどのような事をしようと口腔内細菌は無くなりません。
一時的に菌数は減るのかもしれませんが必ず元に戻ります。
虫歯予防はゴールデンスタンダードな「プラークコントロール＋フッ素」が一番効果が有ると思います。
一時的に菌数は減るのかもしれませんが必ず元に戻ります。
虫歯予防はゴールデンスタンダードな「プラークコントロール＋フッ素」が一番効果が有ると思います。
回答2
回答3
歯医者/歯科情報の歯チャンネル運営者の田尾です。
回答日時：2011-12-27 11:08:04
＞本当にレーザー（ハードレーザー・ソフトレーザー治療）で虫歯菌を殺し、かぶせものの中での再発を防ぐことができるのでしょうか。
できません。
また、口腔内の細菌（虫歯菌？）を０にすることも不可能ですが、虫歯菌を０にしなくても虫歯を防ぐことは十分に可能です。
⇒参考：虫歯の予防法
＞「経過観察の歯もすべて治療を勧められました。」
＞「虫歯は菌なので、口の中に菌がいる限り、どんなに磨いても口の中で菌が移動し、再発する。」
＞「レーザー（ハードレーザー・ソフトレーザー治療）で虫歯菌を殺し、かぶせものの中での再発を防ぐことができる」
もしこれが再治療をする理由であるならば、ほとんどの歯科医師は同意しないと思います。
（他に医学的に正当な理由があるのであれば別ですが…）
実際の詳細な状況がこちらではわかりませんが、今の先生に治療をして頂くかどうかは、別の医院の先生の意見も聞いた上で、慎重に検討されたほうがよろしいかと思います。
できません。
また、口腔内の細菌（虫歯菌？）を０にすることも不可能ですが、虫歯菌を０にしなくても虫歯を防ぐことは十分に可能です。
⇒参考：虫歯の予防法
＞「経過観察の歯もすべて治療を勧められました。」
＞「虫歯は菌なので、口の中に菌がいる限り、どんなに磨いても口の中で菌が移動し、再発する。」
＞「レーザー（ハードレーザー・ソフトレーザー治療）で虫歯菌を殺し、かぶせものの中での再発を防ぐことができる」
もしこれが再治療をする理由であるならば、ほとんどの歯科医師は同意しないと思います。
（他に医学的に正当な理由があるのであれば別ですが…）
実際の詳細な状況がこちらではわかりませんが、今の先生に治療をして頂くかどうかは、別の医院の先生の意見も聞いた上で、慎重に検討されたほうがよろしいかと思います。
回答4
回答5
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2011-12-27 12:07:03
みほのさまこんにちわ。
検診にいくたび、新たなむし歯ができているとのことですね。
実際に診察したわけではないので断定はできませんが、おそらく間食がかなり多いのではないかと思います。
甘党ではありませんか、甘党の方は自覚されているよりずっと多量の砂糖を摂取しています。
今一度食生活を振り返ってみてください。
お菓子は一日一種類一個になさるのがむし歯予防には一番効果的だと考えています。
参考になれば幸いです。
むし歯のできない砂糖の量 http://www.yamadashika.jp/prevent05.html
お砂糖３本分クイズ http://www.yamadashika.jp/prevent09.html
９０２５ http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2330
検診にいくたび、新たなむし歯ができているとのことですね。
実際に診察したわけではないので断定はできませんが、おそらく間食がかなり多いのではないかと思います。
甘党ではありませんか、甘党の方は自覚されているよりずっと多量の砂糖を摂取しています。
今一度食生活を振り返ってみてください。
お菓子は一日一種類一個になさるのがむし歯予防には一番効果的だと考えています。
参考になれば幸いです。
むし歯のできない砂糖の量 http://www.yamadashika.jp/prevent05.html
お砂糖３本分クイズ http://www.yamadashika.jp/prevent09.html
９０２５ http://yamadashika.jugem.jp/?eid=2330
回答6
杉原歯科クリニック(杉並区・上高井戸)の杉原です。
回答日時：2011-12-27 15:34:29
＞ハードレーザーとソフトレーザーを使って虫歯菌を殺すという説明でした。
確かにレーザーで殺菌は可能ですが、全ての菌を殺すことはできませんし虫歯菌だけを選択的に殺すこともできません。
一部分の菌を殺しても
＞「虫歯は菌なので、口の中に菌がいる限り、どんなに磨いても口の中で菌が移動し、再発する。」
ことに変わりはありません。
レーザーの虫歯予防として、歯にレーザーを照射して酸に溶けにくい性質を強化する方法はあります（自費治療）。
＞本当にレーザー（ハードレーザー・ソフトレーザー治療）で虫歯菌を殺し、かぶせものの中での再発を防ぐことができるのでしょうか。
冠を被せる直前に歯の表面をレーザーで殺菌する方法はあります。
無菌状態で冠をかぶせれば再発のリスクは減少すると考えられます。
またその際、上記のように酸に溶けにくい歯にすればさらにリスクは減少するでしょう。
しかし冠と歯の隙間から菌が侵入すれば虫歯になる可能性は残ります。
できるだけ虫歯の再発リスクを減少させる方法としては有効だと思いますが、先生方が回答されているような基本的な虫歯予防のプラスアルファと考えた方が良いと思います。
ご参考まで・・・
確かにレーザーで殺菌は可能ですが、全ての菌を殺すことはできませんし虫歯菌だけを選択的に殺すこともできません。
一部分の菌を殺しても
＞「虫歯は菌なので、口の中に菌がいる限り、どんなに磨いても口の中で菌が移動し、再発する。」
ことに変わりはありません。
レーザーの虫歯予防として、歯にレーザーを照射して酸に溶けにくい性質を強化する方法はあります（自費治療）。
＞本当にレーザー（ハードレーザー・ソフトレーザー治療）で虫歯菌を殺し、かぶせものの中での再発を防ぐことができるのでしょうか。
冠を被せる直前に歯の表面をレーザーで殺菌する方法はあります。
無菌状態で冠をかぶせれば再発のリスクは減少すると考えられます。
またその際、上記のように酸に溶けにくい歯にすればさらにリスクは減少するでしょう。
しかし冠と歯の隙間から菌が侵入すれば虫歯になる可能性は残ります。
できるだけ虫歯の再発リスクを減少させる方法としては有効だと思いますが、先生方が回答されているような基本的な虫歯予防のプラスアルファと考えた方が良いと思います。
ご参考まで・・・
| タイトル | 虫歯菌を殺すレーザー治療（自費治療）で二次カリエスを防げるのか |
|---|---|
| 質問者 | みほのさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 22歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
虫歯予防 う蝕関連 |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
