１１歳、自転車で転び前歯２本が根元から抜けた
相談者：
茶っちゃさん (40歳：女性)
投稿日時：2012-01-04 01:44:40
小５（11歳）の娘ですが、自転車で転び前歯（中切歯１番）２本が根元から抜けてしまいました。
正月休み中だったため、当番医を受診して応急処置をしてもらいました。
（抜けた歯が1本しか見つからなかったので、1本だけ接着剤で固定してもらいました）
しかし、時間が２時間ほど経っていたため再生は難しいかもしれないといわれました。
正月休み明けに、近所のかかりつけ歯科で今後の治療方法を相談するように言われましたが、おそらくブリッジか入れ歯をして、将来的にインプラントをするのがいいのでは？と言われました。
近所のかかりつけ歯科医は一般の歯科（矯正はやっていますが、インプラントは扱っていません）ですが、とりあえず受診してみたほうがいいのでしょうか？
それとも最初から、インプラントを扱っている矯正歯科や審美歯科などに相談してみた方がよろしいのでしょうか？
接着剤で固定している歯は、以前の位置より少し下の方にずれているような気がするのですが、もしも再生が上手くいった場合、このままの状態で固定されてしまうのでしょうか？？
再生がおちついてから矯正などをするのでしょうか？？
これから年頃になる女の子なので、健康面はもちろんのこと、見た目のことも・・・すごく心配です。
よろしくお願いいたします。
正月休み中だったため、当番医を受診して応急処置をしてもらいました。
（抜けた歯が1本しか見つからなかったので、1本だけ接着剤で固定してもらいました）
しかし、時間が２時間ほど経っていたため再生は難しいかもしれないといわれました。
正月休み明けに、近所のかかりつけ歯科で今後の治療方法を相談するように言われましたが、おそらくブリッジか入れ歯をして、将来的にインプラントをするのがいいのでは？と言われました。
近所のかかりつけ歯科医は一般の歯科（矯正はやっていますが、インプラントは扱っていません）ですが、とりあえず受診してみたほうがいいのでしょうか？
それとも最初から、インプラントを扱っている矯正歯科や審美歯科などに相談してみた方がよろしいのでしょうか？
接着剤で固定している歯は、以前の位置より少し下の方にずれているような気がするのですが、もしも再生が上手くいった場合、このままの状態で固定されてしまうのでしょうか？？
再生がおちついてから矯正などをするのでしょうか？？
これから年頃になる女の子なので、健康面はもちろんのこと、見た目のことも・・・すごく心配です。
よろしくお願いいたします。
回答1
山田歯科医院(兵庫県姫路市)の山田です。
回答日時：2012-01-04 10:07:17
茶っちゃさまおはようございます。
お子様の歯が自転車で転んで抜けてしまったわけですね、今後のことをたいへん心配なさっていることと思います、お気持ちお察しいたします、しかし抜けてしまったことは仕方がないので前向きに考えてください。
抜けて脱落した状態がわからないので断定はできませんが、おそらく感染した状態になっていた可能性が高いように思います。
この場合抗生物質で感染を抑えて生着してもいずれ歯根吸収を起こすことが多いようです、この場合は抜歯せざるを得なくなります。
現在１本だけ再稙して様子を見ている状態なので、このまま生着するのを待って１本義歯を入れて経過観察をすることになると思います。
この場合クラスプを掛けるところを工夫すれば審美的な問題はクリアできると思います、問題は入れ歯を入れたことによるむし歯のリスクということになります。
入れ歯を入れるとむし歯になりやすくなります、間食の量に気を付けることと歯磨き技術の習得は必須となります、ぜひ歯磨き指導に精通している歯科医や歯科衛生士の指導を受けていただくことをお勧めいたします。
今後何らかの補綴が必要になってくるのでその際むし歯がないことが必要になります、そのためにもお口の中の健康管理には十分気を付けてください。
補綴については個人的にはブリッジをお勧めいたします、参考になれば幸いです。
むし歯のできない砂糖の量
http://www.yamadashika.jp/prevent05.html
お子様の歯が自転車で転んで抜けてしまったわけですね、今後のことをたいへん心配なさっていることと思います、お気持ちお察しいたします、しかし抜けてしまったことは仕方がないので前向きに考えてください。
抜けて脱落した状態がわからないので断定はできませんが、おそらく感染した状態になっていた可能性が高いように思います。
この場合抗生物質で感染を抑えて生着してもいずれ歯根吸収を起こすことが多いようです、この場合は抜歯せざるを得なくなります。
現在１本だけ再稙して様子を見ている状態なので、このまま生着するのを待って１本義歯を入れて経過観察をすることになると思います。
この場合クラスプを掛けるところを工夫すれば審美的な問題はクリアできると思います、問題は入れ歯を入れたことによるむし歯のリスクということになります。
入れ歯を入れるとむし歯になりやすくなります、間食の量に気を付けることと歯磨き技術の習得は必須となります、ぜひ歯磨き指導に精通している歯科医や歯科衛生士の指導を受けていただくことをお勧めいたします。
今後何らかの補綴が必要になってくるのでその際むし歯がないことが必要になります、そのためにもお口の中の健康管理には十分気を付けてください。
補綴については個人的にはブリッジをお勧めいたします、参考になれば幸いです。
むし歯のできない砂糖の量
http://www.yamadashika.jp/prevent05.html
回答2
藤森歯科クリニック(兵庫県西宮市)の藤森です。
回答日時：2012-01-04 11:48:45
＞２時間ほど経っていたため再生は難しいかもしれないといわれました。
きちんと説明していただける当番の先生に当たって良かったですね。
再植した歯についてはやや長期に渡る根菅治療が必要です。
その中で歯根の状態を経過観察して行くことになろかと思われます。
そして、その歯が
・長期保存を期待できるのか？
・数年以上かけて歯根が吸収していくのか？
・炎症のため抜歯となるのか？
にいずれかの運命になるのかは、現地点ではまだ判らないはずです。
もし、たまたま顎の大きさと歯の大きさの合計との関係で、スペース確保のために抜歯が必要なケースだったとしたら、矯正治療もひとつのオプションになるかもしれません。
また、残存歯が左右非対称の場合には、将来の審美性獲得の工夫を併せて考える必要がある場合も考えられます。
きちんと説明していただける当番の先生に当たって良かったですね。
再植した歯についてはやや長期に渡る根菅治療が必要です。
その中で歯根の状態を経過観察して行くことになろかと思われます。
そして、その歯が
・長期保存を期待できるのか？
・数年以上かけて歯根が吸収していくのか？
・炎症のため抜歯となるのか？
にいずれかの運命になるのかは、現地点ではまだ判らないはずです。
もし、たまたま顎の大きさと歯の大きさの合計との関係で、スペース確保のために抜歯が必要なケースだったとしたら、矯正治療もひとつのオプションになるかもしれません。
また、残存歯が左右非対称の場合には、将来の審美性獲得の工夫を併せて考える必要がある場合も考えられます。
回答3
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時：2012-01-04 12:42:02
お正月から大変なことでした。。
御本人も落ち込んでいるでしょうから、こういう時こそ親御さんがしっかりしてください。
おきてしまったことは、仕方がないので今後についてですが、正月休み明けにすぐにかかりつけ歯科医院を受診して下さい。
インプラントや審美歯科を考えられるのは症状が落ち着いてから、また、最終的には成長が完了する頃で十分だと思います。
とりあえず見た目をカモフラージュすることなどは、どんな歯科医でも十分可能です。
こういう非常時のためのかかりつけ歯科医院です。
よくご相談され、しっかりと予後の説明を受けて下さい。
必要があれば専門医を御紹介していただけると思います。
御本人も落ち込んでいるでしょうから、こういう時こそ親御さんがしっかりしてください。
おきてしまったことは、仕方がないので今後についてですが、正月休み明けにすぐにかかりつけ歯科医院を受診して下さい。
インプラントや審美歯科を考えられるのは症状が落ち着いてから、また、最終的には成長が完了する頃で十分だと思います。
とりあえず見た目をカモフラージュすることなどは、どんな歯科医でも十分可能です。
こういう非常時のためのかかりつけ歯科医院です。
よくご相談され、しっかりと予後の説明を受けて下さい。
必要があれば専門医を御紹介していただけると思います。
相談者からの返信相談者：
茶っちゃさん
返信日時：2012-01-05 12:22:46
山田先生へ
早々のご回答、ありがとうございました。
先生のおっしゃる通り、仕方ないことに対して後悔することはやめて、前向きに気持ちを切り替えることにしました。
今後のケアについてまで丁寧に回答して下さり、大変参考になりました。
藤森先生へ
再植についての詳しいご説明他、ありがとうございました。
受診の際に大変参考になりました。
もともと前歯２本が少し前に出ていたので、矯正を検討しようかと思っていた矢先の事故でしたので、これも何かのきっかけと前向きにとらえて矯正治療も検討してみたいと思います。
船橋先生ヘ
先のことばかり考えて不安になってしまい・・・先生のおっしゃる様に、こういう時こそしっかりしなければ！と気持ちを切り替えることができました。
本当にありがとうございました。
今まで歯のトラブルがほとんどなく、かかりつけと言えるほどの歯科医もなかったため、ネットの口コミとＨＰを参考に、昨日歯科医を受診いたしました。
受診した先生が、娘の手を握り「必ずキレイにしてあげるから安心して」という言葉と、過去の症例写真を見せて下さったので、本人も安心したようで、帰宅してからは元気が戻ってきました。
先生方へ
昨日、改めて受診してきましたが、やはりまずは再植した歯の様子を経過観察してから治療方針を検討することになりました。
抜けた歯に関しては、親知らずを抜いて移植する方法などもあるそうですが、残念ながら娘には親知らずがなかったので、ブリッジか義歯を入れることになりそうです。
先生方のご回答のおかげで、まずは精神的に落ち着くことができました。
大変感謝しております。
お忙しい中、丁寧に回答して下さり、ありがとうございました。
早々のご回答、ありがとうございました。
先生のおっしゃる通り、仕方ないことに対して後悔することはやめて、前向きに気持ちを切り替えることにしました。
今後のケアについてまで丁寧に回答して下さり、大変参考になりました。
藤森先生へ
再植についての詳しいご説明他、ありがとうございました。
受診の際に大変参考になりました。
もともと前歯２本が少し前に出ていたので、矯正を検討しようかと思っていた矢先の事故でしたので、これも何かのきっかけと前向きにとらえて矯正治療も検討してみたいと思います。
船橋先生ヘ
先のことばかり考えて不安になってしまい・・・先生のおっしゃる様に、こういう時こそしっかりしなければ！と気持ちを切り替えることができました。
本当にありがとうございました。
今まで歯のトラブルがほとんどなく、かかりつけと言えるほどの歯科医もなかったため、ネットの口コミとＨＰを参考に、昨日歯科医を受診いたしました。
受診した先生が、娘の手を握り「必ずキレイにしてあげるから安心して」という言葉と、過去の症例写真を見せて下さったので、本人も安心したようで、帰宅してからは元気が戻ってきました。
先生方へ
昨日、改めて受診してきましたが、やはりまずは再植した歯の様子を経過観察してから治療方針を検討することになりました。
抜けた歯に関しては、親知らずを抜いて移植する方法などもあるそうですが、残念ながら娘には親知らずがなかったので、ブリッジか義歯を入れることになりそうです。
先生方のご回答のおかげで、まずは精神的に落ち着くことができました。
大変感謝しております。
お忙しい中、丁寧に回答して下さり、ありがとうございました。
| タイトル | １１歳、自転車で転び前歯２本が根元から抜けた |
|---|---|
| 質問者 | 茶っちゃさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 40歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
ぶつけたり、打ったりして抜けた 抜歯：１番(中切歯) 歯をぶつけた、歯が欠けた・抜けた 歯をぶつけた(歯の打撲・外傷) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
