歯列矯正中。左2番がひどい虫歯で歯が無くなり、右犬歯が癒着

相談者: あいぼーさん (32歳:女性)
投稿日時:2012-01-23 23:44:38
はじめまして。
宜しくお願い致します。

2年半前から、歯科矯正をしています。
顎変形症ということで、外科の手術をする予定です。

一か月に一度、きちんと矯正歯科に通っていたのですが、上の左2番の歯がひどい虫歯になり、ほとんど歯が無くなってしまいました。

今、仮歯をしています。
歯がほとんど残っていないので、矯正治療で動かすのが無理ということです。
更に、上の右犬歯が癒着しているとのことです。

このことから、左2番と、右の犬歯を抜いて歯をつめるしか方法がないと言われました。

抜歯をしてから、2年後に手術をし、術後、半年〜1年かかるだろうと言われています。

上の歯を2本も抜歯することに、とても抵抗を感じますし、治療期間がこれからまだまだ長くかかることにもショックをうけました。

他に方法はないのでしょうか?

ずっと悩んでおり、夜も眠れません。
どうかご回答を宜しくお願い致します。


回答 回答1
  • 回答者
回答日時:2012-01-23 23:56:55
詳しい状況がわからないのですが、2年半前に、術前矯正を開始されて、今後更に2年間の術前矯正が必要と説明されれば、心理的に受け入れることが難しいという心境はよくわかります。

癒着歯が原因ということであれば、犬歯抜歯を前提に、隙間をつめるのではなく、補綴処置(インプラント等)を治療計画に組み込むという選択肢もあるかもしれません。

虫歯となった2番についても、矯正移動ができないということであれば、今度どのように対応するのか、補綴処置も含め担当医との相談が必要だと思います。

まずは、担当医とよくご相談ください。

回答 回答2
  • 回答者
伊藤矯正歯科クリニック(名古屋市中区)の伊藤です。



※2013年9月14日までは伊藤和明先生、それ以降は伊藤雅大先生がご回答されています。
回答日時:2012-01-24 08:07:08
堀内先生に同意。

現状が文章からだけでは想像しにくいのですが、担当医としっかりお話し合いになってください。
もし必要なら、他の矯正の先生に見ていただいてもいいかもしれません。

ただあいぼーさんご自身もこれだけの状態になってしまった原因を考え、これ以上問題を複雑化しないような努力が必要です。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: あいぼーさん
返信日時:2012-01-24 09:43:02
おはようございます。
お早いご回答をありがとうございます。

1つお伝えするのを忘れてしまったのですが・・・

犬歯が八重歯なのですが、それでもインプラント等の治療を組み込む選択肢も考えられるのでしょうか?


それから、伊藤先生にお伺いしたいのですが これ以上問題を複雑化しないために、どのように努力をしていったらよいのでしょうか?

度々の質問になってしまい申し訳ありません。

宜しくお願い致します。
回答 回答3
  • 回答者
船橋歯科医院(岡山市北区)の船橋です。
回答日時:2012-01-24 10:10:26
あいぼーさん。
こんにちは。

矯正治療中に、思わぬトラブルになってますね。

顎変形症ということですが、他に診断名はありませんか?

必要な情報が少なすぎるので、今後についての回答は困難です。

ただ、抜歯になるような虫歯になってしまったのは何故なのでしょう?

矯正治療はブラケットをつけて、以降はワイヤー交換のために1ヶ月に1度程度の通院になります。
その間、歯磨きが上手にできていなかったら、虫歯になってしまうという指導は今まで受けられなかったのでしょうか?

普通の状態でも歯を完全に磨くことは案外難しく、歯と歯の間や溝から虫歯になる人は沢山おられます。
ブラケットやワイヤーやバンドなどの複雑な構造物が歯面にくっつけられた状態では、歯磨きは更に難しくなり、上手な人でも20分くらいはかかって毎日歯を綺麗にしておく必要があります。

あいぼーさんは、そういうことがちゃんとできていなかったのではないかと想像してしまいます。

せっかく歯並びまで綺麗にしたいと思って頑張って装置に慣れてきたのですから、できれば歯磨きもしっかりしてほしかったです。。

矯正専門医は、いったい何をしていたのでしょうか?
指導や、虫歯の診断がなされていたのに、あいぼーさんが無視し続けていたのでしょうか?

通院中の矯正専門医で、こういうケアが出来ないのであれば一般開業医にも通院し、虫歯にならないためのプロフェッショナルケアも今後定期的に組み込む必要があるかもしれませんね。(費用と手間が余分にかかります)


矯正専門医に通院中の方は、歯並びが綺麗になったのに、装置を外したら虫歯で歯が溶けていたという人を時々見かけます。
歯磨きは、本来自分で毎日ちゃんとするものです。
こういう点も今後注意していかれないと、期間と費用ばかりかかってトラブルまで引き寄せることになってしまいます。

担当医にその点をよく指導し直してもらいましょう。

相談者からの返信 相談者からの返信
相談者: あいぼーさん
返信日時:2012-01-24 11:17:00
ご回答をありがとうございます。

顎変形症以外に、病名はありません。
歯並びが悪いのに加え、顎が曲がっているので矯正をはじめました。

手術をすれば保険適用になるということで、手術込の矯正をすることを決意しました。

実は、矯正中に妊娠をして出産をし、育児の中で歯磨きを後回しにすることもありました。
産後2カ月から、月に1度の通院はきちんと行っていました。

通院を再開し、1年半経ってから、歯に穴があいていることに気付きました。

思い返してみると、歯茎がしばらく腫れていました。
歯ブラシを頑張ってしていたところ、歯茎の腫れがひき、腫れた歯茎にかぶさっていた虫歯の穴が見えたのだと思います。

通院している間、担当医の先生からは何の指導も、指摘もありませんでした。

私が、歯に穴があいています。と言ったところ、ほんとだ!と先生は言っていたので、全く気付いていなかったのだと思います。

酷い虫歯になった歯は、昔に、神経を抜いた歯だったので痛みは全くありませんでした。

そして、酷い虫歯は歯茎の上のほうで広がっているということで、抜歯ではなく、削っていってほとんど残っていない状態で、今仮歯をしています。

虫歯を見逃していましたと、担当医から謝罪があり、担当医を変えてもらいました。

色々と説明が不足していて、申し訳ありませんでした。

せっかく矯正治療をしているのに、前の歯が非対称になり2本もない状態、治療中も、受け口になったり、すきっ歯になるという話です。

今までのこと、これからの治療期間のことも含め、精神的にとても苦しい状況です。

他の矯正治療の方法があればと、先生方に教えて頂きたく投稿させて頂きました。

抜歯をせずに、インプラント等の治療法を使うことは可能なのでしょうか?

何度も申し訳ありませんが、どうか宜しくお願い致します。



タイトル 歯列矯正中。左2番がひどい虫歯で歯が無くなり、右犬歯が癒着
質問者 あいぼーさん
地域 非公開
年齢 32歳
性別 女性
職業 非公開
カテゴリ 虫歯治療
矯正で抜いた・抜く予定
抜歯:2番(側切歯)
抜歯:4番(第一小臼歯)
歯列矯正の治療法
歯列矯正のトラブル
回答者




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