[写真あり] 歯列矯正中。中心がズレて見た目が悪い
相談者：
mumumumumuさん (32歳：女性)
投稿日時：2012-01-28 18:54:05
こんにちは。
２年半くらい矯正中です。
左上6番を虫歯で抜くことになってしまい、前からきれいな歯並びにしたかったのでそれをきっかけに矯正を始めました。
下も少し歯並びを治すため、左下4番を抜きました。
今ある歯は、右上８本、左上6本（親知らず8番が生えてません）と右下8本、左下7本です。
最近気になっているのは中心が左に大きくズレていることです。
中切歯がぴったり中心にきてません。
左上6番がないために7番と5番の間も隙間が空いています。
※写真有
もうそろそろ終了段階に入ると言われ、このままこの状態で終わったら顔まで歪んでいきそうで不安です。
中切歯が中心にくる歯並びにすることは出来るのでしょうか？
※担当の先生には伝えてありますが今のところ変化はありません。
回答宜しくお願いします。
画像1
２年半くらい矯正中です。
左上6番を虫歯で抜くことになってしまい、前からきれいな歯並びにしたかったのでそれをきっかけに矯正を始めました。
下も少し歯並びを治すため、左下4番を抜きました。
今ある歯は、右上８本、左上6本（親知らず8番が生えてません）と右下8本、左下7本です。
最近気になっているのは中心が左に大きくズレていることです。
中切歯がぴったり中心にきてません。
左上6番がないために7番と5番の間も隙間が空いています。
※写真有
もうそろそろ終了段階に入ると言われ、このままこの状態で終わったら顔まで歪んでいきそうで不安です。
中切歯が中心にくる歯並びにすることは出来るのでしょうか？
※担当の先生には伝えてありますが今のところ変化はありません。
回答宜しくお願いします。
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回答1
歯科医師の松山です。
回答日時：2012-01-28 20:01:40
上６番の欠損あるいは抜歯症例を経験したことはありませんが、一言。
６番を失うことは、大きな存在を失うことになります。
歯列長の確保、耐咬合力の大きさ、矯正治療後の咬合安定性、どれをとっても大きすぎるものです。
矯正開始前から上顎正中線は左方にずれることは、容易に予想できることですので、最大限に右側歯列の左方への移動することを予防しながら行っても、上顎全体の左方移動（左側歯は後方移動）は避けがたかったかもしれません。
ただそれを予防するためにどれだけの配慮をしたかには、言及せざるを得ません。
細ワイヤーのブラケット間八の字結紮、ナンスのホールディングアーチ、パラタルバーによる固定、顎間ゴムの併用等最大限のづれ予防策があります、とここまで記してあとはご想像ください。
私ならインプラントを６部に埋入する方法を考慮したと、思います。
６番を失うことは、大きな存在を失うことになります。
歯列長の確保、耐咬合力の大きさ、矯正治療後の咬合安定性、どれをとっても大きすぎるものです。
矯正開始前から上顎正中線は左方にずれることは、容易に予想できることですので、最大限に右側歯列の左方への移動することを予防しながら行っても、上顎全体の左方移動（左側歯は後方移動）は避けがたかったかもしれません。
ただそれを予防するためにどれだけの配慮をしたかには、言及せざるを得ません。
細ワイヤーのブラケット間八の字結紮、ナンスのホールディングアーチ、パラタルバーによる固定、顎間ゴムの併用等最大限のづれ予防策があります、とここまで記してあとはご想像ください。
私ならインプラントを６部に埋入する方法を考慮したと、思います。
相談者からの返信相談者：
mumumumumuさん
返信日時：2012-01-28 21:35:36
松山先生、早速のお返事ありがとうございます。
もう既に時は遅かったのでしょうか？
私も左上6番のところにブリッジか、お金が用意できればインプラントを考えていました...当初そういう話もきいていたからです。
ですが、今そこの箇所のスキマは歯を入れるにはせまい気もするし、何より終了段階で細いワイヤーに変えると言われている...
一旦歯並びを調整してから、またスキマをあけてブリッジするのかな...と軽く考えていたのでこんなことに...。
親知らずもこれから右下、左下、右上を抜く予定なので最後にまた調整は出来ないものでしょうか？
このままじゃ矯正した意味合ったのかと悲しく思っています。
アドバイス宜しくお願いします。
もう既に時は遅かったのでしょうか？
私も左上6番のところにブリッジか、お金が用意できればインプラントを考えていました...当初そういう話もきいていたからです。
ですが、今そこの箇所のスキマは歯を入れるにはせまい気もするし、何より終了段階で細いワイヤーに変えると言われている...
一旦歯並びを調整してから、またスキマをあけてブリッジするのかな...と軽く考えていたのでこんなことに...。
親知らずもこれから右下、左下、右上を抜く予定なので最後にまた調整は出来ないものでしょうか？
このままじゃ矯正した意味合ったのかと悲しく思っています。
アドバイス宜しくお願いします。
回答2
回答日時：2012-01-29 09:56:12
矯正開始前の説明がどうだったのか気になります。
左上6番と左下4番抜歯での矯正ですから、当然上下の歯の正中は、顔面正中に対して左偏することは予測されたはずです。
ご本人は多少の偏位は了解されて矯正開始したのではないですか。
写真を見ると、このままいくと上下の歯の正中線は一致させられそうですが、顔面正中に合わせることは、困難です。
もし顔面正中と歯の正中を合わせるためには、抜歯した部分にもう一度スペースを作るか、右側の歯を抜歯する必要がありそうです。
担当医としっかり話し合って今後の方針を決めていただきたいと思います。
左上6番と左下4番抜歯での矯正ですから、当然上下の歯の正中は、顔面正中に対して左偏することは予測されたはずです。
ご本人は多少の偏位は了解されて矯正開始したのではないですか。
写真を見ると、このままいくと上下の歯の正中線は一致させられそうですが、顔面正中に合わせることは、困難です。
もし顔面正中と歯の正中を合わせるためには、抜歯した部分にもう一度スペースを作るか、右側の歯を抜歯する必要がありそうです。
担当医としっかり話し合って今後の方針を決めていただきたいと思います。
回答3歯科医師の松山です。
回答日時：2012-01-29 17:04:52
私が、これから担当することになったら、親知らずの抜歯はしたとしても、上顎歯は正中線を顔面正中に合わせる（やり直し）努力をするとしか言えません。
左６番部はスペースができるようになるでしょうから、出来たスペースはインプラントを前提に諒承していただき進めると思います。
左６番部はスペースができるようになるでしょうから、出来たスペースはインプラントを前提に諒承していただき進めると思います。
| タイトル | [写真あり] 歯列矯正中。中心がズレて見た目が悪い |
|---|---|
| 質問者 | mumumumumuさん |
| 地域 | 非公開 |
| 年齢 | 32歳 |
| 性別 | 女性 |
| 職業 | 非公開 |
| カテゴリ |
歯列矯正の治療法 その他(写真あり) |
| 回答者 |
- 上記書き込みの内容は、回答当時のものです。
- 歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。
- 保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。
